Postpartum periode
Nicole Wendler er ph.d. i biologi inden for onkologi og immunologi. Som medicinsk redaktør, forfatter og korrekturlæser arbejder hun for forskellige forlag, for hvem hun præsenterer komplekse og omfattende medicinske spørgsmål på en enkel, kortfattet og logisk måde.
Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Det tager normalt et stykke tid før den første menstruation efter fødslen. Årsagen til dette er den hormonelle ændring. Afhængigt af om en kvinde ammer eller ej, forsinkes starten på den første menstruation i forskellige tidsrum. Læs her, hvornår du kan forvente din første menstruation efter fødslen, hvilke hormoner der spiller en rolle, og hvornår du bliver frugtbar igen.
Hormonerne ændrer sig
Hvis hormonbalancen blev sat til graviditet i de sidste ni måneder, er det hormonelle fokus på fysisk regression efter fødslen. Denne proces begynder straks med efterfødslen. Når moderkagen føder, falder alt blod og urin i de hormoner, den producerer. Disse omfatter steroidhormonerne østrogen og progesteron. Når disse hormoner falder, går regression og regression i gang. Produktionen af follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniseringshormon (LH) tager derimod fart igen, og follikelmodning i æggestokken starter igen.
Det faktum, at den første periode efter fødslen stadig er et stykke tid i vente, skyldes et andet hormon, prolactin. Det dannes i hjernen (mere præcist: i den forreste hypofyse), så snart østrogen falder. Prolactin sikrer, at moderens bryst producerer mælk tidligt efter fødslen - normalt på den tredje til femte dag i puerperium er der en "lækage af mælk". Da babyen suger til brystet, stimuleres produktionen af prolactin yderligere. Hos de fleste ammende mødre forhindrer prolactin ægløsning. Resultatet er det, der er kendt som amningsmenoré eller amningmenorré, dvs. fravær af menstruationsblødning under amning.
Hos kvinder, der ikke ammer, vender prolactinniveauerne tilbage til det normale inden for to til tre uger. Så kommer den første menstruation normalt kort efter fødslen.
Hvornår er den første menstruation efter fødslen?
Starten på den første menstruation efter fødslen afhænger af, hvor intenst kvinden ammer. Jo mere mælkedannende prolactin der produceres, desto mere effektivt modnes ægcellernes modning og ægløsning, og den senere menstruation starter igen. Kvinder er derfor mindre frugtbare, især i de første seks uger efter fødslen. Først efter fravænning vender en normal cyklus tilbage til normal.
Men selvom frugtbarheden reduceres i de første seks uger efter fødslen og amning undertrykker modningen af ægcellerne, skal det understreges igen og igen: Amning er ikke en sikker præventionsmetode! Den første ægløsning sker normalt ubemærket før begyndelsen af den første periode efter fødslen. Så du kan blive gravid igen inden starten på din første menstruation!
Kvinder, der ikke ammer, kan forvente, at deres cyklus starter igen så tidligt som seks til tolv uger efter fødslen. Den første periode efter graviditet og fødsel kunne derfor forekomme efter cirka otte uger. Udover prolaktin spiller regressionstrinnet også en rolle.
Ugentlig flow eller periode?
Det ugentlige flow varer undertiden op til seks uger. Det er derfor muligt, at den ugentlige gennemstrømning og menstruationen følger hinanden direkte. Da den ugentlige strømning bliver let og temmelig hvid mod slutningen, kan begyndelsen af perioden med en ny begyndende blødning sædvanligvis klart skelnes fra den ugentlige strømning. Spørg din gynækolog, hvis du stadig er usikker.
Ændrer din menstruation sig efter fødslen?
Den første menstruation efter fødslen er normalt relativt tung og smertefuld. Nogle gange tager det usædvanligt lang tid. De følgende cyklusser er for det meste uregelmæssige og variable. Cyklussen udlignede normalt først igen efter cirka et halvt år. Men det betyder ikke nødvendigvis, at det nu er det samme, som det var før graviditeten: For eksempel, hvis dagene tidligere var forbundet med stærke kramper, kan de nu være ret milde.
Bemærk: Hvis postpartumperioden ledsages af usædvanligt kraftig blødning og svær smerte, skal du kontakte din gynækolog.
Første periode efter fødslen: tamponer eller sanitetshåndklæder?
Hvis den første periode efter fødslen starter inden for de første seks uger, er sårhelingen i maven endnu ikke fuldført. På grund af den øgede risiko for infektion bør du derfor undgå tamponer. Hygiejnebind er et bedre valg i denne periode. Du kan bruge tamponer igen senere. Når du køber, skal du dog være forberedt på, at du muligvis har brug for en størrelse mere. At indsætte en tampon i den første periode efter fødslen kan også føles anderledes eller vanskeligere end normalt, fordi vaginaens anatomi har ændret sig noget under fødslen. Spørg din gynækolog til råds, hvis du føler smerter, mens du gør dette.
Tags.: parasitter graviditets fødsel sund arbejdsplads