Hjernetumorer: strålingstype er afgørende

Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Mange typer tumorer spredes til hjernen og metastaserer der. Med stråling forsøger man at bekæmpe kræften der. Hvilken strålingsform, der vælges, spiller en afgørende rolle for, hvor længe patienten overlever.

Hovedpine, lammelse, psykologiske ændringer, epileptiske anfald: Disse kan alle være tegn på hjernetumorer. Derefter skal der hurtigt tages skridt, for uden terapi er den gennemsnitlige overlevelsesrate efter diagnosen kun en til to måneder.

Hele hjernen kontra individuelle metastaser

I standardterapien bestråles hjernemetastaser. Der er to muligheder: Enten udsættes hele hjernen for den radioaktive stråling, eller også sigter man kun mod metastaserne. Den anden metode skåner sundt hjernevæv, som kaldes stereotaktisk radiokirurgi.

Forskere ledet af Lia Halasz fra University of Washington Medical Center analyserede retrospektivt data fra næsten 800 patienter med ikke-småcellet lunge- eller brystkræft. I alle undersøgelsesdeltagere havde tumorerne også metastaseret i hjernen, med maksimalt fire, mindre end fire centimeter i diameter. Næsten 30 procent af lungekræftpatienterne og 13 procent af kvinder med brystkræft havde stereotaktisk radiokirurgi, resten havde helhjernestråling.

Forøgelse af overlevelsesrater

For begge typer kræft steg overlevelsestiden med den specifikke stråling betydeligt med 42 (lungekræft) og 46 procent (brystkræft) sammenlignet med holistisk stråling. Indtil videre kan studieforfatterne kun gætte årsagen til denne forskel. Især i tilfælde af tumorer, der har udviklet en vis modstandsdygtighed over for stråling, kan specifik bestråling være en fordel, fordi højere doser stråling kan bruges her. "Undersøgelsen bekræfter den nuværende tendens væk fra helhjernestråling, i hvert fald som en tidlig terapeutisk foranstaltning," siger Michael Weller fra German Society for Neurology.

Men da undersøgelsen kun evaluerede patientdataene retrospektivt, har den også svagheder. "Den respektive terapi blev sandsynligvis tildelt patienten af ​​visse årsager og ikke tilfældigt," siger Weller. Forfatterne forsøgte derfor at bruge statistiske metoder til at kompensere for påvirkningsfaktorer som antallet og størrelsen af ​​tumorer. Ikke desto mindre skriver de også, at yderligere undersøgelser er nødvendige for at kunne drage pålidelige konklusioner.

Hyppig vej til hjernen

Mere end en fjerdedel af alle ondartede tumorer fører til hjernemetastaser. De kræftformer, der blev undersøgt i undersøgelsen, er særlig almindelige. Disse metastaser er også kendt som sekundære hjernetumorer, fordi de er forårsaget af en anden kræftsygdom. De er meget mere almindelige end primære hjernetumorer, som er hvor kræften udvikler sig i hjernen fra starten. (væk)

Kilde: Halasz L. M. et al.: Sammenlignende effektivitet af stereotaktisk radiokirurgi kontra hel-hjerne strålebehandling til patienter med hjernemetastaser fra bryst- eller ikke-småcellet lungekræft, Cancer 2016, 122: 2091-100.

Tags.:  parasitter medicin sports fitness