Hjertestarter

Carola Felchner er freelance skribent i medicinsk afdeling og en certificeret uddannelses- og ernæringsrådgiver. Hun arbejdede for forskellige specialmagasiner og onlineportaler, inden hun blev freelancejournalist i 2015. Inden hun begyndte sin praktik, studerede hun oversættelse og tolkning i Kempten og München.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

En hjertestarter er designet til at genoprette hjertets naturlige rytme, når nogen har livstruende arytmier. For at gøre dette udsender enheden elektriske impulser gennem elektroder placeret på personens bryst. Såkaldte automatiserede eksterne defibrillatorer (AED) bruges i førstehjælp. De er designet på en sådan måde, at de også kan betjenes af en lægmand.Find ud af, hvornår og hvordan en hjertestarter skal bruges, og hvad der skal overvejes under defibrillering.

Kort overblik

• Hvad er en hjertestarter? En enhed, der udsender elektriske impulser gennem elektroder for at bringe en forstyrret hjerterytme (såsom ventrikelflimren) tilbage i sin naturlige rytme.
• Brug af hjertestarteren: Anbring elektroder i henhold til instruktionerne, følg derefter enhedens (stemme) instruktioner.
• I hvilke tilfælde? Som en umiddelbar foranstaltning for livstruende hjertearytmier (såsom ventrikelflimren).
• Risici: Fare for førstehjælpere og dem, der påvirkes af strømmen af ​​strøm i kombination med (meget) vand. Brænding af brysthår, hvis det er meget tæt.

Advarsel!!!!

• Under defibrillering skal du strengt følge stemmeanvisningerne eller de skriftlige / grafiske instruktioner fra enheden (AED). Så kan du i princippet ikke gå galt, selv som lægmand.
• Hvis der er en anden førstehjælper ved siden af ​​dig, vil en af ​​dem afhente hjertestarteren, og den anden vil starte manuel genoplivning. Hvis du er alene, skal du starte hjertemassagen med det samme. Hvis der kommer en anden, bed dem om at kigge efter en hjertestarter.
• Brug ikke hjertestarteren i vand eller i en vandpyt.
• Monter ikke defibrillatorpuder (også kaldet padler) direkte over en pacemaker (ofte genkendelig ved et ar eller noget lignende i brystområdet) eller andre medicinske implantater. Den elektriske impuls kan blive forringet på sådanne steder.
• Rør ikke ved patienten, mens enheden analyserer patientens hjerterytme eller anvender elektriske pulser. Enheden vil bede dig om det i overensstemmelse hermed.

Lovmæssigt kan der ikke ske noget med en lægmand, der bruger en offentligt tilgængelig hjertestarter til førstehjælp. I henhold til straffelovens § 34 falder denne handling inden for rammerne af den "berettigende undtagelsestilstand" og finder sted inden for rammerne af den formodede samtykke fra den pågældende person.

Hvordan fungerer en hjertestarter?

Du kan se dem i virksomheder, offentlige bygninger og metrostationer: små hjertestarterkasser på væggen. De er markeret med et grønt skjold med et hjerte, hvorpå et grønt lyn blinker. Disse automatiserede eksterne hjertestartere (AED) minder lidt om et førstehjælpskit med to kabler med en elektrodepude på størrelse med et postkort i hver ende. Disse elektroder sættes på brystet, når hjertet truende er ude af trit. Enheden afgiver derefter små elektriske overspændinger gennem elektroderne for at bringe hjertet tilbage i sin naturlige rytme.

Fuldt og halvautomatiske hjertestartere

Der er fulde og halvautomatiske hjertestartere. Førstnævnte udsender automatisk den aktuelle impuls. De halvautomatiske enheder beder derimod førstehjælperen om manuelt at udløse impulsen ved et tryk på en knap. Halvautomatiske defibrillatorer bruges mest i Tyskland.

Brug af en hjertestarter: sådan fungerer det!

En AED ("lægmand defibrillator") er designet, så den også kan bruges sikkert og målrettet af lægfolk: billeder på elektrodepuderne viser, hvordan og hvor puderne skal fastgøres. Enheden meddeler de næste trin og deres sekvens via stemmefunktion. Afhængigt af modellen er der også en billedbaseret guide via skærm eller tegninger.

Konkret går du frem som følger med defibrillering:

1. Afdæk patientens overkrop: En hjertestarter kan kun bruges på bar hud. Huden skal være tør og hårfri. Dette er nødvendigt, så hjertestarteren kan fungere effektivt, og patienten ikke bliver forbrændt af mulige gnister. Tør derfor om nødvendigt huden på overkroppen og barber dig, hvis der er meget brysthår. En barbermaskine er normalt inkluderet i nødsættet til dette formål. Skynd dig dog at barbere dig!
2. Fastgør elektrodepuderne: Følg instruktionerne - den ene elektrode er placeret til venstre under armhulen, den anden til højre under kravebenet.
3. Rør ikke ved patienten under analysen: Hjertestarteren analyserer patientens hjerterytme og registrerer, om den kan være stødchokeret eller ej (se nedenfor). Ingen bør røre patienten under analysen.
4. Følg derefter instruktionerne fra enheden: Hvis det er en halvautomatisk AED, vil den bede dig om at trykke på stødknappen i tilfælde af ventrikelflimren / ventrikelfladder. Det udløser en elektrisk bølge. Du kan genkende knappen ved lynet. Forsigtig: Hverken du eller andre må røre patienten under strømstødet!
5. Fortsæt med at følge instruktionerne for hjertestarteren: den kan nu f.eks. Bede dig om at genoptage den hjertemassage, der blev udført før defibrillering.

Defibrillator: særlige funktioner, når de bruges på børn

Ikke alle hjertestartere er egnede til børn, der er yngre end otte år eller vejer mindre end 25 kg - det elektriske stød ville være for voldsomt. Nogle enheder har en enhed (f.eks. Skyder, barnets nøgle) til at reducere energiforbruget. Andre hjertestartere genkender selv, om det er et barn, for eksempel når de vedlagte, mindre puder påføres. De regulerer derefter automatisk defibrilleringsenergien nedad.

I en nødsituation er det imidlertid bedre at bruge den voksne hjertestarter end at opgive chancen for at redde barnets liv.

Hvornår bruger jeg en hjertestarter?

En automatiseret ekstern defibrillator (AED) bruges, når en bevidstløs person skal genoplives. Hjertestarteren analyserer uafhængigt af hinanden, om et elektrisk stød overhovedet giver mening. Der er to typer hjerterytmer:

• Defibrillerbar rytme: Her har hjertemusklen stadig sin egen hjerteaktivitet, dvs. den har sin egen elektriske aktivitet. Men dette er maksimalt ude af trit. Disse omfatter hjertearytmier, såsom ventrikelflimren, ventrikelflaver og pulsløs ventrikulær takykardi / pVT. De kan korrigeres ved defibrillering. Enheden ville således udløse en strømstød (fuldautomatisk defibrillator) eller bede førstehjælperen trykke på den relevante knap (halvautomatisk defibrillator).
• Ikke-stødbar rytme: Dette er tilfældet i to tilfælde: Enten er den elektriske (og mekaniske) hjerteaktivitet stoppet (hjertestop), eller elektrisk hjerteaktivitet er til stede, men dette omdannes ikke til mekaniske reaktioner (dvs. sammentrækninger) (pulsløs elektrisk aktivitet / PEA). I begge tilfælde kan en hjertestarter ikke gøre noget. Han vil genkende dette under analysen og vil derefter bede førstehjælperen om at fortsætte brystkompressionerne.

Defibrillering som led i genoplivning

Brugen af ​​en hjertestarter er et af de grundlæggende mål for genoplivning (grundlæggende livsstøtte, bls). Du kan se, om du skal iværksætte genoplivningsforanstaltninger for en person, der er bevidstløs ved hjælp af følgende trin:

1. Test personens reaktion! Tal dem højt og ryst dine skuldre. Hvis du er alene, er det bedst at ringe efter hjælp nu, især hvis personen ikke reagerer.
2. Tjek din vejrtrækning! For at gøre dette skal du strække patientens hoved lidt tilbage og løfte hagen. Kig efter fremmedlegemer i din mund og hals, som du kan fjerne. Derefter gælder mottoet ”Hør, se, føl!”: Hold øret tæt på munden og næsen på den bevidstløse person - med blikket mod brystet. Kontroller, om du kan høre ånde lyde, mærk et åndedrag, og se om patientens bryst stiger og falder.

Hvis du ikke kan opfatte nogen vejrtrækning (eller hvis du er meget unormal), skal en genoplivning straks iværksættes, hvilket foregår som følger:

1. Det første du skal gøre er at ringe til en ambulance eller bede en anden om at gøre det.
2. Start derefter med det samme med hjertemassagen, ideelt i kombination med genoplivning fra mund til mund (hvis du eller en i nærheden er sikker nok). Frekvensen er 30: 2 -reglen, dvs. 30 brystkompressioner og 2 vekslende vejrtrækninger. Du starter med hjertemassagen, da der normalt stadig er ilt nok i patienten.
3. Hvis en anden førstehjælper er til stede, bør de få en hjertestarter i mellemtiden (hvis en er tilgængelig). Brug enheden som beskrevet ovenfor.

Alle disse foranstaltninger er beregnet til at sikre, at patientens blod fortsætter med at strømme til hjernen og hjertet, indtil nødhjælpen ankommer.

Start genoplivning så hurtigt som muligt - selv et par minutter uden ilt kan resultere i uoprettelig hjerneskade eller død af patienten!

Hjertestarter til hjemmet - nyttigt eller unødvendigt?

Ifølge German Heart Foundation er der ingen pålidelig dokumentation for, at en hjertestarter giver mening hjemme eller ej. Det kan dog for eksempel være, at nogen - hvis en intern hjertestarter er tilgængelig - først derefter foretager nødopkaldet med en forsinkelse, eller at manuel genoplivning (hjertemassage og genoplivning) negligeres eller begynder sent. Hjertefonden anbefaler derfor ikke at købe en hjertestarter til din egen husstand. Imidlertid råder hun alle, der stadig ønsker at købe en til at søge råd fra en hjertespecialist (kardiolog) på forhånd.

Risici forbundet med brug af en hjertestarter

Hvis du stikker elektrodepuderne direkte over en pacemaker eller anden implanteret enhed (ofte genkendelig ved et ar eller noget lignende i brystområdet), kan dette påvirke de aktuelle pulser.

Hvis du bruger hjertestarteren på en bevidstløs person, der ligger i vand, er der risiko for elektrisk stød! Det samme gælder, hvis du står i en vandpyt, mens du bruger enheden. På den anden side er det ikke et problem at bruge en hjertestarter i regnen eller ved kanten af ​​poolen.

Du kan også få et elektrisk stød, hvis du rører ved patienten, mens enheden afgiver en strømpuls. Der er en særlig fare med fuldautomatiske defibrillatorer, der udløser energiimpulser alene. Følg derfor anvisningerne på enheden nøjagtigt!

Elektroderne skal ligge fladt på den bevidstløse persons bare bryst. Hvis puderne er rynket, vil strømmen ikke kunne flyde. Hjertestarterens funktion er derefter begrænset.

Skynd dig at barbere dig, hvis du har meget brysthår. Hvis der går for lang tid, før hjertestarteren tages i brug, kan det være for sent for patienten!

Tags.:  Menstruation Diagnose tandpleje