sved

Martina Feichter studerede biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordybede sig også i en verden af lægeplanter. Derfra var det ikke langt til andre medicinske emner, der stadig fænger hende den dag i dag. Hun er uddannet journalist på Axel Springer Academy i Hamborg og har arbejdet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som freelance skribent.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Sved er kroppens naturlige beskyttelsesmekanisme mod overophedning. Når organismen varmer op i den brændende sol, under anstrengende fysisk aktivitet eller i saunaen, afgives den overdrevne kropsvarme gennem sved. De fleste mennesker begynder også at svede, når de er spændte, eller når de spiser krydret mad. Der er også mennesker, der sveder generelt og overdrevent. Sådan hyperhidrose (hyperhidrose) kan reducere livskvaliteten for de berørte betydeligt. Læs her, hvad der forårsager kraftig svedtendens, pludselig sved og nattesved kan have, og hvad der kan gøres ved dem.

Kort overblik

Hvad sveder Kroppens reguleringsmekanisme til at afgive overdreven varme. Men det kan også skyldes sygdom.
Årsager: f.eks. B. fysisk anstrengelse, nervøsitet, overgangsalder, graviditet, men også forskellige sygdomme (såsom hypertyreose, Parkinsons sygdom, hypoglykæmi ved diabetes, fejlernæring), medicin eller tilbagetrækning fra alkohol eller medicin
Hvornår til lægen Ved kraftig sved uden synlig årsag, pludselige svedudbrud uden tilsyneladende årsag, tilbagevendende nattesved eller ledsagende feber over 40 ° C
Terapi: Afhængig af årsagen, f.eks. B. Antiperspiranter til ekstern brug, medicin til indtagelse (antihidrotika), iontoforese fra postevand, injektioner af botox, kirurgiske indgreb (f.eks. Fjernelse af svedkirtlerne i armhulen)
Tips: f.eks. B. Undgå luftgennemtrængeligt tøj, lædersko i stedet for fodtøj fremstillet af syntetiske materialer, undgå fede og krydrede måltider, brug deodorant, tab dig, lægeplanter (salvie, sort sølvlys osv.), Gå regelmæssigt i saunaen og / eller at træne for at træne svedkirtlernes funktion

Sved: beskrivelse

Sved er først og fremmest en naturlig reguleringsmekanisme i kroppen: det bruges til at frigive overdreven kropsvarme, men det kan også udløses af følelsesmæssige faktorer som f.eks. Sceneskræk. Ifølge dette skelner eksperter mellem følgende former for normal svedtendens:

Termoregulerende svedtendens: Dette regulerer en øget kropstemperatur (f.eks. Ved ekstrem varme eller efter fysisk aktivitet) ned igen.
Følelsesmæssig svedtendens (følelsesmæssig svedtendens): Nervøs spænding, f.eks. Ved forstyrrelser, eksamensangst, sceneskræk, vrede eller skræk, får de fleste til at svede primært på håndfladerne og armhulerne, men også på fodsålerne og på panden.
Rystende sved (smagssved): At tygge sure eller krydrede fødevarer samt drikke alkohol stimulerer stofskiftet og dermed produktion af varme. Dette resulterer hovedsageligt i sved i ansigtet (pande, kinder, overlæbe), sjældnere på bagagerummet (overkroppen). Sved efter indtagelse af varm mad eller drikkevarer er ikke en del af smagsved i den snævrere forstand, da svedproduktion ikke direkte udløses af en smagsstimulering.

Udover "normal" (fysiologisk) svedtendens er der også patologisk (patologisk) svedtendens. Overgangene mellem dem er flydende, da mængden af produceret sved varierer meget fra person til person.

Unormal svedtendens

Forstyrrelser i svedproduktionen kan variere i sværhedsgrad - den ramte sveder enten slet ikke eller sveder mindre eller overdrevent. Afhængigt af situationen taler læger om:

Anhidrose: Udskillelsen af sved undertrykkes, hvilket betyder, at de berørte slet ikke sveder.
Hypohidrose: Udskillelsen af sved reduceres, så patienterne sveder mindre end normalt.
Hyperhidrose (også hyperhidrose): Sveden øges. Imidlertid lider ikke alle, der sveder voldsomt, af hyperhidrose fra et medicinsk synspunkt. Fordi udtrykket ikke er defineret af svedmængden, men svedens funktionsfejl, hvilket går ud over den varmeregulering, der ville være nødvendig.

Hyperhidrose

Hyperhidrose kan opdeles i forskellige aspekter.På den ene side skelnes der mellem primær og sekundær hyperhidrose afhængigt af årsagen:

Primær hyperhidrose: Også kaldet essentiel eller idiopatisk hyperhidrose. Ingen underliggende sygdom eller ekstern årsag til øget sved kan findes her. Primær hyperhidrose er meget mere almindelig end sekundær. Det begynder normalt i puberteten og varer i livet. Den øgede sved udløses ofte af spænding, nervøsitet og andre former for følelsesmæssig spænding.
Sekundær hyperhidrose: Her er overdreven svedtendens et symptom på en sygdom. Infektioner (influenza, malaria osv.), Tumorer (leukæmi, lymfekirtelkræft osv.), Metabolske sygdomme (f.eks. Diabetes), hormonelle lidelser (såsom hypertyreose eller overgangsalder) eller neurologiske sygdomme (såsom Parkinsons sygdom) kan være udløsende faktorer ) i spørgsmål. I modsætning til primær hyperhidrose forekommer der undertiden også nattesved ved sekundær hyperhidrose.

På den anden side kan hyperhidrose klassificeres efter, hvor kroppen udskiller øget sved: Folk, der sveder overdrevent over hele kroppen, lider af generaliseret hyperhidrose. Dette er især mærkbart ved sekundær hyperhidrose, dvs. når overdreven sved skyldes en bestemt sygdom. På den anden side er der fokal hyperhidrose, hvor de berørte sveder kun kraftigt i visse dele af kroppen, for eksempel i armhulerne (hyperhidrosis axillaris) eller på hænderne (hyperhidrosis manuum). Dette er især tilfældet med primær hyperhidrose.

Hvis overdreven svedtendens ledsages af symptomer som rødme i huden, herunder en følelse af varme (skylning), en ændret opfattelse af sensoriske stimuli (sensoriske forstyrrelser) eller smerter, taler læger om svedsygdom. Hvis kraftig sved ledsages af en ubehagelig lugt (harsk, muggen, osteagtig osv.), Er det kendt som bromhidrose.

Sved: Hvornår har du brug for at se en læge?

Sved er ofte en helt normal og ofte situation-relateret reaktion af kroppen. Et besøg hos en læge er imidlertid tilrådeligt i følgende tilfælde:

Pludselig kraftig sved uden nogen åbenbar årsag
pludselig sved, der ikke kan forklares
Pludselige og gentagne nattesved, der ikke kan forklares (f.eks. På grund af en for høj rumtemperatur)
Sved med feber, der stiger over 40 ° C, varer i mere end tre dage eller har en uklar årsag

Ring straks til lægen:

Sved med rastløshed og bevidsthedssvaghed hos diabetikere
Pludselig svedtendens med svimmelhed og bevidsthedstab, hvis besvimelsen varer mere end et minut, eller hvis personen besvimer oftere
Chok med koldsved, grå, kølig hud, rysten, rastløshed, frygt og muligvis døsighed eller endda bevidsthedstab

Sved: årsager og mulige sygdomme

Der findes ingen klar årsag til primær hyperhidrose. Imidlertid udløser høje temperaturer, fysisk anstrengelse, nervøsitet og spænding ofte øget svedtendens hos de berørte.

Hovedårsagerne til sekundær hyperhidrose er:

Feber: Når kroppen øger sin temperatur til 38 ° C og mere i kampen mod invaderende patogener, taler læger om feber. Mens temperaturstigningen ledsages af kold, tør hud og undertiden kuldegysninger, varmer varm, rødmet hud og sved, at feberen sænkes.
Smitsomme sygdomme: Feber med sved er et almindeligt symptom på infektionssygdomme som influenza, forkølelse, blodforgiftning (sepsis) og malaria. Kroniske infektioner som AIDS og tuberkulose ledsages ofte af sved (hovedsageligt under søvn) samt træthed og nedsat ydeevne.
Overgangsalder: Ændringerne i hormonbalancen i overgangsalderen manifesterer sig hos mange kvinder ved symptomer som øget svedtendens og muligvis svedtendens (hedeture).
Graviditet og puerperium: De hormonelle udsving under graviditet og puerperium kan også udløse øget svedtendens og muligvis svedtendens.
Hyperhidrose (hyperhidrose): Omkring fem procent af befolkningen lider af en arvelig tendens til at svede.
Meget overvægtig: Sammen med ledproblemer, åndenød og dårlig ydeevne er overdreven svedtendens et af de uspecifikke symptomer på at være meget overvægtig. Årsagen til dette er en forstyrret varmeregulering af det øgede underfedtvæv.
Overaktiv skjoldbruskkirtel (hypertyreose): Overdreven svedtendens med mærkbar følsomhed over for varme kan indikere en overaktiv skjoldbruskkirtel. Andre mulige tegn på hypertyreose er nervøsitet, håndskælv og vægttab trods øget appetit.
Hypoglykæmi ved diabetes: sved med uro hos diabetikere er normalt et tegn på hypoglykæmi. Yderligere symptomer er trang, hjertebanken, rysten og muligvis døsighed eller endda bevidsthedstab. Hypoglykæmi kan udvikle sig hos mennesker med diabetes, hvis de springer et måltid over, bruger den forkerte dosis blodsukkersænkende medicin, drikker alkohol eller har øget glukosebehov, f.eks. På grund af infektion eller fysisk anstrengelse. Hvis hypoglykæmien ledsages af en bevidsthedsforskyning, skal du ringe til lægen!
Parkinsons sygdom (Parkinsons sygdom): Selv i begyndelsen af Parkinsons sygdom kan der forekomme nedsat varmetolerance og svedtendens. Patienter klager især ofte over nattesved. Hos Parkinsons patienter, hvor den motoriske mobilitet ændres markant i faser, er kraftig svedtendens særlig tydelig i faser af dårlig mobilitet (off -faser).
Chok: Mennesker i chok (såsom et hjerteanfald, alvorligt blodtab, alvorlig allergi) bryder ud i koldsved. De har grå, kølig hud, er skælvende, rastløse og / eller er bange. Der kan også være døsighed eller endda tab af bevidsthed (besvimelse). Hvis der er tegn på chok, skal du straks ringe til lægen!
Besvimelse (vasovagal synkope): Dette er den mest almindelige form for bevidsthedstab hos ellers raske mennesker. Det korte bevidsthedstab går som regel forud for svaghed, svimmelhed, sved og bleghed samt et pludseligt fald i blodtrykket og et pludseligt fald i pulsfrekvensen. Sådan besvimelse kan f.eks. Udløses af følelsesmæssig stress, frygt og smerte. Ring til en ambulance, hvis de har været bevidstløse i mere end et minut, eller hvis de besvimer oftere.
Blodtryksfald ved positionskift (ortostatisk dysregulering): Selv når du rejser dig fra at ligge eller sidde, kan blodtrykket pludselig falde. Resultatet er et pludseligt udbrud af sved, svimmelhed og sorthed. Ringninger i ørerne, hjertebanken og kvalme samt kort bevidsthedstab (ortostatisk synkope eller besvimelse) er også mulige. Det samme gælder her som ovenfor: Hvis du besvimer i mere end et minut eller forekommer oftere, skal en akutlæge varsles!
Hjertearytmi: Hvis hjertet slår for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt, kan den berørte person pludselig bryde ud i sved eller blive sort, svarende til ortostatisk dysregulering. Sådanne hjertearytmier bør afklares af en læge!
Hjertesvigt (hjertesvigt): Øget svedtendens, hjertebanken og åndenød selv ved lidt anstrengelse kan skyldes et svagt hjerte.
Anæmi: Som med hjertesvigt kan selv den mindste anstrengelse udløse øget svedtendens, hjertebanken og åndenød.
Underernæring (f.eks. Anoreksi): Hvis kroppen ikke er tilstrækkeligt tilført næringsstoffer, udløser selv let anstrengelse øget svedtendens, hjertebanken og åndenød.
Reumatiske sygdomme: Gigtsygdomme som leddegigt og lupus erythematosus kan forårsage svedtendens (især nattesved), træthed og dårlig ydeevne.
Tumorsygdomme: Maligne tumorer som leukæmi eller lymfekirtelkræft forårsager ofte sved (især nattesved), træthed og nedsat ydeevne. Sved eller konstant sved, hjertebanken og hovedpine kan skyldes sjældne hormonproducerende tumorer (såsom feokromocytom: tumor i binyrebarken).
Angst, panikanfald: Sved eller konstant sved kombineret med hjertebanken og hovedpine kan være tegn på en angstlidelse eller panikanfald.
Tilbagetrækningssyndrom (som ved alkoholafhængighed, stofmisbrug): Konstant eller krampagtig svedtendens med hjertebanken, hovedpine og ofte rystelser og nervøsitet sætter sig for eksempel hos alkoholikere, når de ikke får deres stof (alkohol). De samme abstinenssymptomer kan forekomme hos andre misbrugere, såsom stof- eller pillemisbrugere.
Medicin: Nogle lægemidler kan forårsage overdreven svedtendens som en bivirkning, såsom betablokkere (kardiovaskulære lægemidler), antidepressiva, skjoldbruskkirtelhormoner og kortisontilskud.

Sved: hvad gør lægen?

For at tydeliggøre overdreven svedtendens eller uforklarlige svedeanfald vil lægen først spørge patienten om deres sygehistorie (anamnese). For eksempel kan den bruges til at beskrive de situationer, hvor overdreven svedtendens og / eller svedtendens opstår for at udlede antagelser om mulige årsager. For eksempel ses nattesved mest almindeligt ved alkoholisme. Hjertesvigt, bronkitis, HIV -infektion / AIDS, autoimmune sygdomme, tumorer (f.eks. Lymfekirtelkræft) og andre sygdomme kan også udløse svedtendens om natten.

Hvis overdreven svedtendens og udbrud af sved ledsages af andre symptomer såsom feber, åndenød, dårlig ydeevne, hjælper disse oplysninger også lægen med at stille en diagnose. Patienten bør også informere lægen om enhver medicin, han eller hun har taget. Yderligere undersøgelser kan derefter bekræfte eller afvise enhver mistanke fra lægen:

Fysisk undersøgelse: Dette er et rutinemæssigt trin, når en patient opsøger en læge om symptomer som overdreven svedtendens, svedtendens og / eller nattesved.
Mål feber: Med det kliniske termometer kan lægen (eller patienten selv) afgøre, om en øget kropstemperatur (37,5 til 38 ° C) eller feber (fra 38 ° C) ledsager sveden.
Blodtryksmåling: Som en del af den fysiske undersøgelse måler lægen normalt også blodtrykket. Blodtryksmåling er særlig vigtig i nødsituationer, hvor pludselig sved, svimmelhed og sorthed opstår foran øjnene med mulig bevidsthedstab. Den alarmerede akutlæge vil også måle blodtrykket hos patienter med tegn på chok såsom koldsved, grå og kølig hud og rysten.
Blodprøver: Hvis sved og nattesved hos kvinder er forårsaget af overgangsalderen, kan dette ses af koncentrationen af kønshormoner i blodet. Mængden af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet hjælper med at diagnosticere hypertyreose som en årsag til kraftig svedtendens og følsomhed over for varme. Pludselig sved hos diabetikere kan skyldes hypoglykæmi, som kan ses i blodsukkerniveauet. Blodprøver er også indiceret for andre sygdomme, der kan være årsag til kraftig svedtendens - såsom anæmi, reumatiske sygdomme, infektioner, leukæmi og andre tumorsygdomme.
Billedmetoder: Røntgen, ultralyd (sonografi), computertomografi (CT), magnetisk resonans tomografi (MRT, magnetisk resonansbilleddannelse) og lignende bruges, hvis lægen har en specifik mistanke om årsagen til øget svedtendens - f.eks. lymfekræft eller hjertesvigt. Hvis mistanken bekræftes, kan billeddannelsestest hjælpe med at estimere omfanget af sygdommen mere præcist.
Undersøgelse af knoglemarven: En prøve af knoglemarven tages og analyseres (knoglemarvstik, knoglemarvsbiopsi), hvis f.eks. Leukæmi eller lymfekirtelkræft er en mulig årsag til overdreven svedtendens (især nattesved).
Elektrokardiografi (EKG): Hjertets elektriske aktivitet registreres og analyseres, for eksempel hvis der er mistanke om hjertearytmi.
Neurologisk undersøgelse: Funktion og status for nervebaner undersøges, hvis Parkinsons sygdom kan være ansvarlig for svedudbrud og nattesved.

Unormal svedtendens: behandling

Afhængigt af hvor meget sveden udtales, den underliggende årsag og hvor meget patienten lider af det, har lægen forskellige muligheder for behandling af overdreven svedproduktion.

Ved sekundær hyperhidrose behandles den underliggende sygdom (fedme, anæmi, hjertearytmier, kræft, leddegigt osv.) Når det er muligt. Men nogle gange er det ikke nok til at slippe af med overdreven svedtendens, sved og / eller nattesved. Så kan man prøve en af de behandlingsmuligheder, der også bruges til primær hyperhidrose. Disse omfatter f.eks.

Antiperspiranter (antiperspiranter, svedhæmmere): De sikrer, at svedkirtlerne frigiver mindre sved. Denne effekt er baseret på de indeholdte metalsalte, som for det meste er aluminiumsalte, såsom aluminiumchloridhexahydrat. Antiperspiranter bruges eksternt, for eksempel som roll-on deodorant, creme eller pulver.
Postevand iontoforese: Det bruges hovedsageligt til svedige hænder og fødder og sjældnere til kraftig sved i armhulerne eller andre dele af kroppen. En svag strøm ledes gennem de berørte hudområder ved hjælp af vandbade eller fugtige elektroder.
Medicin til indtagelse: Såkaldte antihidrotika gives f.eks. Når der er overdreven svedtendens i hele kroppen, og årsagen er ukendt (generaliseret primær hyperhidrose). De er imidlertid kun moderat effektive og forårsager bivirkninger ret hurtigt. Hvis overdreven svedtendens hovedsageligt forekommer i psykiske stressende situationer eller er et resultat af en psykisk sygdom (såsom angstlidelse, panikanfald), ordineres undertiden psykotrope lægemidler, beroligende midler eller beroligende midler (beroligende midler).
Botulinumtoksin: Bakterietoksinet, også kendt under lægemiddelnavnet Botox, injiceres for eksempel i håndfladerne eller armhulerne, hvor det blokerer for udskillelsen af sved. Sådanne botox -injektioner kan være ret smertefulde og bruges normalt kun til mere alvorlige former for hyperhidrose.
Kirurgisk behandling: Kirurgiske procedurer kommer kun i tvivl, hvis ikke-operative (konservative) behandlingsmetoder mislykkes. For eksempel kan kraftig svedtendens i armhulerne stoppes ved at skære (excision) eller "skrabe ud" (curettage) svedkirtlerne. Med svedige hænder kan visse nerver i brystområdet afskæres (endoskopisk thorax sympatektomi, ETS). Sveden i armhulerne og ansigtet falder også som følge heraf. Efter operationen sveder mange patienter imidlertid mere intenst i andre dele af kroppen for at kompensere.

Svedende: Det kan du selv

Følgende tips mod overdreven svedtendens (hyperhidrose) kan være nyttige:

Luftigt tøj: Brug løst, luftgennemtrængeligt tøj, helst lavet af bomuld og uld, men ingen syntetiske fibre.
Løglook: Klæd dig efter løgprincippet (f.eks. En T-shirt plus en tynd cardigan i stedet for en tyk uldtrøje).
Korrekt fodtøj: Især hvis du har svedige fødder, bør du bære lædersko med lædersåler i fuld længde (ingen gummi-, plast- eller træsåler!) Og sandaler om sommeren. Skift sko oftere i løbet af dagen.
Gå barfodet: Gå barfodet så ofte som muligt, fordi stimulering af fodsålerne regulerer svedkirtlernes aktivitet.
Spis rigtigt: Undgå mad og drikkevarer, der stimulerer sved, såsom fedtfattige, overdådige og / eller krydrede måltider, alkohol, nikotin og kaffe.
Nedbrydning af fedtdepoter: Hvis du er overvægtig, bør du om muligt tabe dig. Så sveder du også mindre.
Drik nok: Begræns ikke dit væskeindtag af frygt for sved og kraftig sved! Mængden af sved, der frigives, afhænger ikke af mængden af sved, du drikker.
Brusebad dagligt: brusebad mindst en gang om dagen. Brug f.eks. Deodoriserende syndetter (rengøringsmidler fremstillet af syntetiske råvarer) eller pH-neutrale sæber.
Fjernelse af armhulehår: Hvis du har meget sved i armhulen, bør du barbere dit armhulehår for at forhindre bakterievækst.
Bekæmp lugt: Brug deodoranter (roll-on deodoranter, deodorantspray osv.), Hvis lugtende stoffer og antibakterielle tilsætningsstoffer reducerer eller dækker lugten af sved.Den antibakterielle effekt er vigtig, fordi den ubehagelige lugt af sved først opstår, når bakterier angriber sveden.
Træningskirtler: Gå i saunaen og / eller motionér regelmæssigt for at udøve svedkirtlernes normale funktion. Forsigtig: Hvis du har underliggende sygdomme som hjertesvigt eller venøse lidelser, skal du kontakte din læge på forhånd.
"Vandkure": Kolde og varme brusebade, Kneipp -brusere til arme og ben samt fulde bade med saltlage, hede eller høblomstilsætningsstoffer anbefales også, hvis du sveder for meget (f.eks. I overgangsalderen).
Salvie: Salvie te er et gammelt hjemmemedicin til sved: for en kop te brygges en til to teskefulde salvie med varmt vand, lad det trække i fem til ti minutter og sigt derefter. Drik en kop salvie te i små slurke tre gange om dagen i fire uger. Alternativt kan du tage færdige salvipræparater (apotek).
Sort cohosh: Du kan tage naturlægemidler baseret på sort cohosh (apotek) mod øget svedtendens og andre menopausale symptomer. De indeholder stoffer med hormonlignende virkninger, der delvist kan kompensere for den stigende mangel på østrogen i overgangsalderen.
Beroligende lægeplanter: udbrud af svedtendens, øget svedtendens og nattesved kan lægge stor belastning på sjælen og kan omvendt være forårsaget af følelsesmæssig spænding. I disse tilfælde kan brugen af beroligende lægeplanter som baldrian, passionsblomst og citronmelisse være nyttig. En blanding af en teske hver af perikon, citronmelisse, lavendel og passionsblomst anbefales som en varm te til sved (hedeture) i overgangsalderen. Hæld en kop varmt vand over det hele og sigt efter fem minutter. Drik sådan en kop i små slurke tre gange om dagen i fire uger. Tag derefter en pause i mindst en måned.
Afslapningsteknikker: Brug afspændingsteknikker såsom autogen træning eller progressiv muskelafslapning ifølge Jacobson regelmæssigt for at berolige det autonome nervesystem. Dette forhindrer sved, fordi svedudgivelsen styres af det vegetative nervesystem. Afslapningsteknikker er også særligt nyttige, når sved og overdreven sved er forårsaget af overgangsalderen.
Homøopati: Homøopati anbefaler mod pludselig sved med hedeture Acidum sulfuricum D12. Den homøopatiske Sepia D12 er indiceret ved ildelugtende sved, hvis symptomerne forbedres ved bevægelse. På den anden side, i tilfælde af ildelugtende sved, når symptomerne forbedres gennem kulde, bruges midlet Svovl D12 Brugt. Det samme middel også Calcium carbonicum D12 kan hjælpe mod svedige fødder. Med hensyn til doseringen bør du tale med en erfaren terapeut.
Bachblomster: Hvis frygtfremkaldende situationer (f.eks. Undersøgelser, besøg hos tandlægen, offentlige optrædener) forårsager svedtendens, kan du prøve Bachblomsteterapi: Redningsdråber (nøddråber) er særligt egnede, men Rock Rose og Mimulus er også velegnede.
Æteriske olier: For at forhindre øget svedtendens anbefales de æteriske olier af salvie, citronella, rose, palisander, thuja og cypres, f.eks. Som tilsætningsstoffer i bade, brusecreme og hudcreme. Du kan også tage en fodbalsam og blande to til fire dråber gran, fyr, rosmarin, citrongræs eller tea tree olie i. Dette hjælper med kraftig sved på fødderne.