udslæt

og Carola Felchner, videnskabsjournalist Opdateret den

Ingrid Müller er kemiker og medicinsk journalist. Hun var chefredaktør for i tolv år. Siden marts 2014 har hun arbejdet som freelance journalist og forfatter for Focus Gesundheit, sundhedsportalen ellviva.de, forlaget living crossmedia og sundhedskanalen på rtv.de.

Mere om -eksperterne

Carola Felchner er freelance skribent i medicinsk afdeling og en certificeret uddannelses- og ernæringsrådgiver. Hun arbejdede for forskellige specialmagasiner og onlineportaler, inden hun blev freelancejournalist i 2015. Inden hun begyndte sin praktik, studerede hun oversættelse og tolkning i Kempten og München.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Et hududslæt (eksanthem) kan pludselig forekomme på forskellige dele af kroppen og se meget anderledes ud: For eksempel kan der dannes pletter, blærer eller skæl på huden. Smitsomme sygdomme som skoldkopper eller mæslinger kan ligge bag udslæt, men også allergi eller forskellige hudsygdomme - såsom psoriasis eller neurodermatitis. Lær hvad udslæt kan betyde, og hvordan du behandler det.

Kort overblik

Beskrivelse: hudens reaktion på ydre eller indre påvirkninger; udtrykker sig bl.a. ved kløe, rødme, blærer, knuder, oser osv.
Årsager: forskellige, f.eks. B. Smitsomme sygdomme (mæslinger, skarlagensfeber, røde hunde, røde hunde, hånd- og fodsygdomme, borreliose, helvedesild, hudsvamp, fnat, syfilis, tyfus, tyfus, denguefeber osv.), Allergi (såsom kontaktallergi), medicin, hud og autoimmune sygdomme (acne, neurodermatitis, psoriasis osv.), psykologiske faktorer
Hvornår skal man se en læge: hvis udslæt er alvorligt, ændrer sig, årsagen er uklar, er ekstremt kløende eller smertefuld, spredes, der opstår yderligere symptomer
Diagnose: ved at tale med patienten, fysisk undersøgelse, om nødvendigt hudpind, fjernelse af væv, blodprøve, allergitest
Terapi: afhængig af årsagen, f.eks. B. med antibiotika, antivirale midler, antihistaminer, immunsuppressive midler osv. mest lokal behandling med salver eller cremer

Udslæt: Beskrivelse

Den menneskelige hud består af omkring to milliarder hudceller, der beskytter kroppen mod patogener og solstråling, men også mod overophedning, overdreven varmetab og dehydrering. Huden er også kroppens største organ: hos en voksen dækker den et område på omkring to kvadratmeter og vejer hele ti kilo.

Huden reagerer normalt umiddelbart og tydeligt synligt på ydre og indre påvirkninger - med nervøsitet eller skam med rødme, med kvalme med bleghed, med stress ofte med bumser eller nogle gange med udslæt, der kan sprede sig til mindre eller større områder af huden. Det medicinske udtryk efflorescence betyder "hudskift". Hudændringerne kan i princippet påvirke hele kroppen, men kan også begrænses til enkelte områder, i hvilket tilfælde eksperter også taler om udslæt. Nogle mennesker har udslæt i ansigtet, andre på fingre, hænder, knæ, ben, fødder, tæer, albuer, underarme, mave eller ryg. Slimhinden i mund og svælg eller huden på kønsorganerne kan også påvirkes.

Eksempelvis kan udslætet bestå af farvede pletter, væskefyldte blærer, pustler, hvaler eller knuder. Hudlæger kan ofte bestemme årsagen ved at se på udslætets udseende. Kløe er et meget almindeligt symptom, der ledsager hududslæt. Udslæt kan dog brænde eller forårsage smerte eller en følelse af varme.

Eksem manifesterer sig også i hududslæt, men de er altid baseret på hudbetændelse. Specifikt er "eksem" en samlebetegnelse for inflammatoriske hudsygdomme, der ikke er smitsomme. Grundlæggende kan eksterne eller interne faktorer forårsage eksem.

Udslæt: årsager og mulige sygdomme

Hududslæt kan have meget forskellige årsager. For eksempel kan infektioner som skoldkopper eller mæslinger, allergier og forskellige hudsygdomme som psoriasis eller neurodermatitis ligge bag.

Smitsomme sygdomme

Tre-dages feber (Exanthema subitum) er en infektionssygdom forårsaget af vira. Udover den høje feber udvikler der sig et fint, rødt, kløende udslæt på bryst, mave og ryg. Det kan sprede sig til arme og ben, men forsvinder efter et par dage.

Skarlagensfeber (Scarlatina) er en typisk barnesygdom forårsaget af en infektion med bakterier (streptokokker). Udslæt forårsaget af bakteriernes toksiner er blandt andet typisk. Det begynder med lille rødme i armhulernes folder, på brystet og i lyskeområdet og spreder sig over hele kroppen. Typisk er der kun en lille trekant mellem hagen og munden samt håndfladerne og fodsålerne fri for udslæt. Hos nogle patienter er udslætet fraværende eller svagt. Efter cirka en uge eller senest efter tre forsvinder udslætet helt.

Mæslinger er en anden barnesygdom forårsaget af vira. Det smitter meget og spredes hurtigt. Et udslæt er også karakteristisk for mæslinger. Røde, uregelmæssige pletter vises bag ørerne og på siden af halsen, som snart smelter sammen og dækker hele kroppen. Mindre blødninger fra huden kan forekomme. Udslæt vil forsvinde efter cirka fem dage.

Rubella er forårsaget af en virusinfektion. Udslæt begynder her bag ørerne med små lyse røde eller let brunlige pletter. De spredte sig til ansigt, hals, arme, ben og derefter hele kroppen. I modsætning til mæslinger smelter de imidlertid ikke sammen. Kløende udslæt ses også sjældent med røde hunde. Udslættet forsvinder efter en til tre dage.

Rubella (erythema infectiosum) er en infektionssygdom forårsaget af parvovirus B19. Det sommerfuglformede udslæt er karakteristisk her, men det udvikler sig ikke hos alle patienter. Udslæt dannes først i ansigtet (kinder, næseryg) og spredes efter et par dage til arme, ben (især extensorsiderne) og til sidst hele kroppen. Exanthem ligner en krans og kan variere i styrke. Udslæt kan gentage sig inden for syv uger.

Hånd-, mund- og klovesyge er forårsaget af type A Coxsackie -vira. Et rødt, kløende udslæt med blærer og knuder dannes på huden (hænder, fødder), som senere bliver til hvidgrå pustler. Blærer og små, smertefulde sår (aphthae) udvikler sig i munden.

Med Pfeiffer's kirtelfeber kan der nogle gange udvikle udslæt. Dette kan dog også udvikle sig, hvis sygdommen behandles med antibiotika, for eksempel med ampicillin eller amoxicillin. Man taler derefter om et stofudbrud.

Borreliose er en infektionssygdom, der normalt overføres af flåter. Lyme borreliose udløses af skrueformede bakterier, såkaldt Borrelia. Efter et par dage kan der forekomme en rød plet omkring punkteringsstedet, som gradvist forstørres og normalt er bleg i midten. Læger omtaler dette som "vandrende rødme" eller erythema migrans.

Skoldkopper (varicella) er forårsaget af den meget smitsomme varicella-zoster-virus. De starter med et kløende, rødt udslæt - normalt på torso og ansigt. Det spreder sig over hele kroppen, inklusive den behårede del af hovedet samt arme og ben.

Slimhinderne (mund, bindehinde, kønsorganer) kan også påvirkes. De røde pletter bliver til væskefyldte, stærkt kløende blærer, der gradvist skrumper over. Udslættet løber i episoder, så der hver dag tilføjes nye røde pletter til de allerede eksisterende hudblærer og skorper. En såkaldt "stjernehimmel" dannes: et farverigt billede af pletter, papler, vesikler og skorper, der til sidst falder af. Blærerne på slimhinderne bliver til små aphthae (= skade).

Helvedesild (herpes zoster) er et smertefuldt hududslæt forårsaget af varicella zoster -virus. Helvedesild er en sekundær sygdom: første gang herpesvirus forårsager skoldkopper, vedvarer den i kroppen, efter at sygdommen er aftaget og kan stadig blive aktiv igen efter år: i form af helvedesild. Det typiske udslæt består af blærer på en hævet, rødmet overflade.

Udslættet løber normalt bælteformet på torsoen og strækker sig for eksempel fra bagsiden mod brystbenet. Men det kan også forårsage udslæt i ansigtet og ørerne. Efter to til syv dage brister vablerne og skaber små sår, der gradvist dækkes med skorper. Efter to til tre uger falder skorpen normalt af.

Genital herpes (herpes genitalis) er forårsaget af herpes simplex virus (HSV). Et kløende udslæt med rødme og blærer på huden dannes i kønsområdet. Hvis de forekommer i området omkring læberne, taler man om forkølelsessår. I nogle tilfælde forårsager HSV'er et smertefuldt udslæt i munden (rådne i munden / aphthous stomatitis).

Svampehud (trøske) omfatter alle sygdomme forårsaget af svampe af slægten "Candida". Hovedrepræsentanten er Candida albicans. Udslæt forekommer især i hudfolder (f.eks. Armhuler, analregion, lår), på slimhinden i munden og halsen, i spiserøret og i kønsområdet (i form af vaginal eller penisvamp).

Erysipelas er en lokalt begrænset, akut betændelse i lymfekarrene i huden. En sårrose er normalt forårsaget af visse bakterier (streptokokker). Den lyse røde rose dannes omkring bakteriens indgangspunkt i huden.

Barklav (impetigo contagiosa) er en bakteriel hudinfektion, der er meget smitsom. Hovedårsagerne er stafylokokker, mere sjældent streptokokker. Typisk for udslæt er asymmetriske, skarpt afgrænsede, gylden-gule, rødkantede skorper, der hovedsageligt optræder omkring mund og næse samt på hænderne.

Fnat er forårsaget af mider, som forårsager et meget kløende udslæt.

Syfilis er en seksuelt overført sygdom forårsaget af bakterien Treponema pallidum. I den anden fase af syfilis forekommer normalt udslæt. I første omgang er der kun lyserøde pletter, der bliver til grove, kobberfarvede knuder (papler).

Leverbetændelse (hepatitis) forårsaget af en virus ledsages undertiden af udslæt.

Tyfus (tyfus) er forårsaget af bakterien Rickettsia prowazekii, som overføres af tøjlus. Efter et par dage dannes et plettet udslæt, som begynder på bagagerummet og hurtigt breder sig til arme og ben - men hovedet, nakken, håndfladerne og fødderne forbliver uden udslæt.

Tyfus er en alvorlig diarré forårsaget af bakterier (salmonella). Også her kan der dannes rødhårede pletter i nålestørrelse på maven, brystet og ryggen, men de klør ikke.

Et rødt kridtlignende, kløende udslæt kan også forekomme midlertidigt med denguefeber. Årsagen til denne tropiske sygdom er denguevirus.

Allergi

En allergi er en overfølsomhedsreaktion over for visse stoffer, der normalt er helt ufarlige. Immunsystemet bekæmper disse harmløse stoffer og udløser dermed en allergi. Eksempler er pollen (høfeber), men også mad eller kemiske stoffer som nikkel eller kobolt. Rødme og kløende udslæt er almindelige tegn på en øjeblikkelig allergisk reaktion. Det betyder, at allergien begynder et par sekunder til minutter efter kontakt med allergitriggeren (medicinsk allergen).

I tilfælde af en allergi af sen type udvikler sig skarpt afgrænset kløende rødme og hævelse efter et par timer. Afhængigt af sværhedsgraden vises der vandbobler, grådområder, flager og hudskorper.

De allergeniske stoffer kan have en direkte ydre effekt på huden (såsom UV -stråling, kulde). De kan dog også virke irriterende på huden indefra ved at indånde dem eller indtage dem med mad. Dette er f.eks. Tilfældet med høfeber og fødevareallergi såsom nødallergi.Medicin kan også forårsage udslæt og andre allergiske symptomer.

En anden typisk form for allergi af sen type er kontaktallergi (kontaktdermatitis). Det opstår, når huden kommer i kontakt med det allergeniske objekt eller materiale. Ofte er det dufte eller metaller såsom nikkel. Selv de mindste mængder er ofte nok til at forårsage en allergisk reaktion. Huden kløer, svulmer, væder eller rødmer. Hududslæt (eksem) dannes normalt på det område, der var i kontakt med allergitriggeren (kontakteksem). Især er allergier over for dufte stigende. Symptomerne: ru, rødmen eller skællende hud og kløe. Hvis allergenet virker på huden i lang tid, kan der opstå blærer, knuder og smertefulde tårer.

Nældefeber (nældefeber, urticaria) er også en allergisk sygdom. Udslættet her består af røde bump. De ligner myggestik eller efter at have været i kontakt med brændenælder (derfor nældefeber).

Patienter med nældefeber er overdrevent følsomme over for visse indre (mad som jordbær) eller ydre stimuli (kulde, tryk). Du lider af alvorlig kløe. Det meste af tiden vil både hval og kløe forsvinde inden for et døgn.

Sollys kan også forårsage alvorlige allergiske hudreaktioner. Der er ulidelig kløe, blærer eller hvaler (solallergi). Dette gøres ofte i kombination med kosmetik som hud og solcreme eller parfume. Polymorf lysdermatose (PLD) er den mest almindelige af alle solallergier. Det forekommer hovedsageligt på områder af huden, der endnu ikke er vant til solen, såsom dekolleté, skuldre, nakke og extensorsider af arme og ben. PLD manifesterer sig normalt med hvaler, kløende pletter eller blærer.

På Mallorca -acne reagerer aggressive stoffer, der dannes af UV -lys, med ingredienser fra solbeskyttelses- og plejeprodukter eller kroppens eget talg. En inflammatorisk reaktion udvikler sig i hårsækkene. Dette resulterer i acne -lignende bumser på huden - mest i spaltningen.

I kombination med medicin som antibiotika, antiinflammatoriske midler, dehydratorer eller perikon kan sollys udløse en fotoallergisk reaktion.

Solskoldning er også et af udslætene.

Hudsygdomme

Et udslæt kan også skyldes forskellige hudsygdomme, der ikke smitter. Eksempler:

Acne er en hormonrelateret sygdom, der primært er afhængig af de mandlige kønshormoner (androgener). Det forekommer ofte i puberteten. De hvide knuder, som nogle gange også har et sort punkt i midten (hudorme, comedo), er typiske. Hvis knuderne bliver betændte, udvikler der sig en bums med et pus -stik.

Hovedgnejs (seborrheisk eksem) er et ufarligt udslæt. Det skyldes en overproduktion af talgkirtlerne i den hårede hovedbund.

Neurodermatitis (atopisk dermatitis, atopisk eksem) fører til tilbagevendende hudbetændelse med kløe. Huden er ekstremt tør. Hos babyer manifesterer atopisk dermatitis sig som et rødt, kløende udslæt, især i ansigtet. Eksemet breder sig på halsen over torso og mod bleområdet. Ryggen på arme og ben er også påvirket. Hos ældre børn og voksne kan eksem forekomme over hele kroppen. Meget ofte påvirkes ansigtet - især omkring øjnene og munden - såvel som armenes skurke og knæhulerne. Men den øvre del af overkroppen og nakken kan også påvirkes. Huden er tør, plettet, rødlig og fortykket.

Vuggehætte hos babyer kan være forløberen for eksem eller et tegn på en allergisk disposition.

Psoriasis er en kronisk inflammatorisk og tilbagevendende hudsygdom, hvor der dannes store mængder skæl på huden. Udslættet er mærkbart som skarpt afgrænsede, rødlige og let hævede pletter. Disse er dækket med sølvhvide skalaer. Pletterne kan være små og punkterede, men de kan også dække større områder. Nogle af dem kan også klø. De overfladiske skalaer kan let skrabes af, mens de dybere ligger mere fast på et ungt, tyndt lag hud. Hvis du også fjerner denne neglebånd, opstår der små, punkterede hudblødninger.

Lichen planus (lichen planus) er en sjælden hudsygdom, hvor der dannes kløende, rødlige knuder, normalt på indersiden af håndled og ankler og underben. Formentlig er en autoimmun reaktion ansvarlig.

I pityriasis rosea dannes der kløende udslæt, der kan strække sig fra stammen til overarme og lår.

Rosacea (kobberfinne, acne rosacea) er betændelse i ansigtets hud, der er kronisk og progressiv. Sygdommen kan være anderledes. Afhængigt af sværhedsgraden er der en vedvarende rødme med mærkbart forstørrede vener (couperose) i ansigtet. Senere kan der forekomme hududslæt med knuder og pusvesikler.

Andre årsager til eksanthem

Et udslæt kan også være en bivirkning af medicin. Lægemidler, der kan udløse udslæt, er primært antibiotika, ikke -steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er - f.eks. ASA, diclofenac, ibuprofen), kortison eller visse lægemidler mod forhøjet blodtryk, gigt, kræft og diabetes.

Naturlægemidler kan også forårsage udslæt: Korianderolie kan for eksempel forårsage allergiske reaktioner. Det samme gælder perikonprodukter i kombination med sollys, da det kan øge lysfølsomheden.

Lupus erythematosus er en autoimmun sygdom. Et typisk symptom er sommerfuglformet udslæt på venstre og højre side af næsen (sommerfugl erytem).

Psyken spiller også en rolle ved hududslæt, det er ikke for ingenting, at der siges på folkemunden: "Huden er sjælens spejl". For eksempel kan stress og psykisk lidelse udløse eller forværre udslæt.

Hvis der ikke kan findes nogen årsag til udslæt, taler læger om et "idiopatisk udslæt".

Udslæt: Hvornår skal du se en læge?

Ofte er udslæt simpelthen forårsaget af at bruge det forkerte vaskemiddel eller creme. Det går normalt tilbage, hvis du undgår stoffet. Selv med infektionssygdomme forsvinder det ofte af sig selv efter et par dage. Du bør dog konsultere en læge (familielæge, hudlæge, børnelæge), hvis:

Du får pludselig et alvorligt udslæt
Du er uklar om årsagen til udslæt
udslæt er ekstremt kløende, smertefuldt eller hævet
udslættet breder sig til flere og flere områder af kroppen og forsvinder ikke
Ud over udslæt forekommer symptomer som feber eller åndenød
udslæt udvikler sig i blusser
udslæt ændrer sig

Med babyer og børn, der har udslæt, bør du altid se en læge.

Udslæt: hvad gør lægen?

Den del af kroppen (lokalisering), hvor udslæt forekommer, er vigtig for at indsnævre udslæt. For eksempel er pletter på torso, ekstremiteter og ansigt ofte skarlagensfeber. Virusinfektioner er ofte årsag til udslæt i ansigt og hals.

Azrt kontrollerer også, om slimhinderne (mund, kønsområde) er påvirket (f.eks. Ved skoldkopper og skarlagensfeber). Eventuelle ledsagende symptomer som feber, hoste, løbende næse eller kløe spiller også en rolle.

Så læger ser meget tæt på udslæt. Ud over lokaliseringen kan udslætets udseende (udblomstring) give spor om årsagen. Der skelnes mellem følgende former:

Prikker (macules)
Knuder (papler)
Vesikler
Wheals (Urticae)
Skorpe
tørre og grædende distrikter

Ved skoldkopper kan flere forskellige manifestationer sameksistere på samme tid. De kan smelte sammen til hinanden.

Udslætets forløb over tid hjælper også med diagnosen: spreder det sig? På hvilke kropsområder? Går det tilbage? Ændrer han sig?

Til diagnosen er det undertiden nødvendigt med yderligere undersøgelser, f.eks. En hudpind (påvisning af svampe), en fjernelse af væv (biopsi), blodprøver (virus, bakterier) eller en allergitest.

Udslæt: Terapi

Terapi afhænger af årsagen til udslæt. I tilfælde af en bakteriel infektion bruges for eksempel antibiotika. I tilfælde af svampeinfektioner anvendes antifungale midler (antimykotika); i tilfælde af en virusinfektion kan antivirale midler anvendes.

Du kan også gøre noget ved kløen. Det er her salver og cremer med antihistaminer hjælper. Cortison hjælper med allergi og hudsygdomme ved at have en stærk antiinflammatorisk virkning og bremse immunsystemet (immunsuppressiv effekt). Andre immunsuppressive midler kan også være nyttige i visse tilfælde, for eksempel med neurodermatitis. Derudover ordinerer lægen nogle gange såkaldte immunmodulatorer (lægemidler, der påvirker immunsystemet), for eksempel til psoriasis.

Hudsygdomme behandles normalt lokalt, dvs. med salver, cremer, tinkturer eller badetilsætningsstoffer, der indeholder visse aktive ingredienser. Eksempler er salver med urinstof (urinstof) eller tjære. I alvorlige tilfælde ordinerer lægen undertiden medicin til intern brug, f.eks. Tabletter.

Udslæt: du kan gøre dette selv

Den bedste beskyttelse mod udslæt er sund hud. Og du kan aktivt støtte din huds sundhed, så den kan holde patogener i skak:

Syre pH: En sund beskyttelsesfilm på huden er let sur (pH -værdi på 5,5), så bakterier og svampe effektivt afværges. Alkaliske kropsplejeprodukter med en pH -værdi over 7,0 (f.eks. Sæbe) ødelægger hudens beskyttende syremantel og er derfor ugunstige. Det er bedre at bruge produkter med en hudneutral pH-værdi (ca. 5,5).

Den rigtige hudcreme: jo tørere huden er, jo rigere pleje skal den være. Lotioner med meget vand absorberes hurtigt, men kan også udtørre huden. Hvis du har ru hud, bør du derfor bruge fedtet cremer og salver, hvis det er muligt. Det modsatte gælder for grådende, åbne områder: lette, vandbaserede emulsioner og lotioner er ideelle - de afkøler huden og absorberes godt af den.

Undgå allergiudløsere: Se altid på ingredienslisten til cremer. Parfumer og konserveringsmidler kan udløse en allergisk reaktion og dermed øge kløen. Det er bedst at prøve forskellige produkter til personlig pleje og se, hvordan din hud reagerer.

Ingen aggressive stoffer: Hold aggressive stoffer væk fra din hud. De findes blandt andet i vaskelotion til hænderne, men også i opvaskemidler, rengøringsmidler og rengøringsmidler samt kemiske hårfarvningsprodukter. Det er bedst at bruge beskyttelseshandsker ved håndtering af sådanne stoffer.

Spar med solen: Lad ikke for meget sol på din hud, også på grund af risikoen for solskoldning og hudkræft. I kombination med medicin eller kosmetik kan solens UV -lys også udløse allergiske reaktioner.

Frisk luft: Huden har brug for frisk luft regelmæssigt. Du bør derfor foretrække løst, åndbart tøj, helst lavet af bomuld.

Nickel & Co. væk fra huden: Bær ikke nikkel og andre allergifremkaldende metaller direkte på huden (f.eks. I form af kæder eller bæltespænder).

Undgå ekstrem kulde: det er dårligt for din hud og kan tørre det ud og forårsage udslæt. Så tag flere lag tøj på i et "løglook", når det er frost.

Tags.: hår parasitter rygning