Hjertekirurgi: Tillid hjælper
Christiane Fux studerede journalistik og psykologi i Hamborg. Den erfarne medicinske redaktør har siden 2001 skrevet magasinartikler, nyheder og faktatekster om alle tænkelige sundhedsemner. Udover sit arbejde for er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hendes første kriminalroman udkom i 2012, og hun skriver, designer og udgiver også sine egne krimi.
Flere indlæg af Christiane Fux Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Hvor godt patienter overlever hjertekirurgi afhænger også af, hvor optimistiske de er om deres restitution. Og det kan påvirkes. En kort psykologisk træningssession er nok.
Tillid og tillid til lægen og terapien har stor indflydelse på, hvor godt en behandling fungerer. Troen på effekten er så kraftig, at for eksempel tabletter uden aktive ingredienser kan lindre svære smerter og andre lidelser. Læger kalder placebo -effekten den del, som psyken har i virkningen af en behandling.
Forskere ved University of Marburg har undersøgt, i hvilket omfang en sådan placebo -effekt kunne forbedre genopretning efter hjerte -bypass -operation. Til dette formål gennemførte psykologer under ledelse af professor Winfried Rief en kort psykologisk træningssession med 39 hjertepatienter i ugen før operationen, hvor patienternes tillid til deres helbredelse skulle styrkes.
Drømmer om livet efter operationen
I løbet af to sessioner på 50 minutter blev deltagerne bedt om at skabe et konkret billede af deres liv efter operationen. Dette omfattede også, hvilke aktiviteter de ville kunne udføre igen takket være operationen. For eksempel at de ville kunne arbejde i haven eller udøve deres job igen.
Smid konkrete planer
Sammen med terapeuten udviklede de derefter specifikke planer for, hvordan disse mål kunne omsættes i praksis. Denne visualisering af et tilfredsstillende liv efter operationen øgede patientens tillid til, at proceduren ville blive vellykket, og at de ville komme sig godt efter det.
Mulige komplikationer blev også diskuteret og realistisk vurderet. Dette kan bruges til at kontrollere mulig frygt.
For at stabilisere effekten modtog hver patient to 20-minutters opkald fra terapeuten før og seks uger efter proceduren.
En gruppe på 41 hjertepatienter fungerede som kontroller, der modtog psykologisk støtte på samme tid, men som ikke lavede nogen specifikke øvelser for at styrke positive forventninger. En anden gruppe på 41 bypass -modtagere modtog ingen psykologisk behandling.
Mindre klager, mere livskvalitet
Faktisk gav de psykologiske interventioner pote: "Patienter, der modtog enhver form for psykologisk støtte før operationen, klarede sig bedre end de andre seks måneder efter," opsummerer Rief.
Dem, der modtog psykologisk støtte, led senere af færre klager, følte sig mere produktive på arbejdet, var mere fysisk aktive, mindre bekymrede for deres hjerte og havde en generelt højere livskvalitet. Lægerne fastslog dette på grundlag af spørgeskemaer. De patienter, der havde lagt konkrete planer for tiden efter operationen og dermed havde øget deres positive forventninger til livet efter operationen gav mest udbytte. "Dette understreger vigtigheden af et målrettet engagement med patientens forventninger," skriver forskerne.
Mindre stresshormoner i blodet
Den psykologiske intervention kunne også være fysisk bestemt. For eksempel var stigningen i stresshormoner i blodet hos deltagere, der havde modtaget psykologisk støtte, mindre udtalt efter proceduren. Det kan også have en direkte indvirkning på genopretningen.
Yderligere undersøgelser skal vise, om placeboeffekten også har en langsigtet positiv effekt på patientens helbred.
Kilde: Winfried Rief et al.: Preoperativ optimering af patientens forventninger forbedrer langsigtet resultat hos hjertekirurgiske patienter: resultater af det randomiserede kontrollerede PSY-HEART-forsøg: BMC Medicine, 10. januar 2017
Tags.: sports fitness sund arbejdsplads nyheder
