Corona: hvor smitsom er børn?

Christiane Fux studerede journalistik og psykologi i Hamborg. Den erfarne medicinske redaktør har siden 2001 skrevet magasinartikler, nyheder og faktatekster om alle tænkelige sundhedsemner. Udover sit arbejde for er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hendes første kriminalroman udkom i 2012, og hun skriver, designer og udgiver også sine egne krimi.

Flere indlæg af Christiane Fux Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Børn bliver sjældent alvorligt syge af covid-19. Er det derfor, de er mindre smitsomme? Nye undersøgelser giver beviser. Vurderingen kan hjælpe med at bestemme, hvornår daginstitutioner og skoler åbner igen for yngre mennesker.

Når børn bliver smittet med Sars-CoV-2, er sygdommen meget sjældent alvorlig. Ofte udvikler de overhovedet ingen symptomer. Hvorfor må de så ikke gå i børnehave eller skole? Svaret på dette: Børn kan også blive alvorligt syge. Frem for alt inficerer de imidlertid andre og kan dermed bidrage betydeligt til spredningen af ​​virussen. Men hvor smitsomme er de små egentlig?

Et team ledet af Charité virolog Prof. Christian Drosten har fundet beviser for dette. Forskerne vurderede prøver fra næsten 4.000 inficerede børn, unge og voksne, der blev undersøgt mellem januar og 26. april i forskellige testcentre i Berlin. Til dette formål blev podepinde taget dybt fra halsen på den testede, hvor virussen formerer sig særlig stærkt.

Høj viruskoncentration selv hos symptomfrie børn

Mængden af ​​Sars-CoV-2-virus, som forskerne i hvert enkelt tilfælde fastslog, var ens i alle undersøgte aldersgrupper-selv hos børn. "Dette er interessant, fordi vi ved, at der kun er en vis koncentration af infektion," siger Drosten på NDR -podcasten. Man kan derfor gå ud fra, at inficerede børn smitter andre lige så let som voksne.

Lidt data tilgængelige fra børn

Kernen i sagen i denne undersøgelse er imidlertid, at andelen af ​​undersøgte børn er meget lav. Af de omkring 60.000 mennesker, der blev undersøgt i testcentre i Berlin, var 3712 Sars-CoV-2 positive. Blandt dem var 37 børn op til 6 år, 16 andre op til ti år. "Vi burde faktisk have undersøgt ti gange mere," siger Drosten. Men der er ikke nok unge testede mennesker i verden. "I denne henseende var det en nødløsning, men den kan give vigtige oplysninger."

Problemet er forståeligt: ​​Hvis børn næsten ikke har symptomer, bliver de tilsvarende mindre testet. Derudover er forældre tilbageholdende med at præsentere deres børn for testcentre, hvor mange potentielt inficerede mennesker venter på en test. ”Jeg tager ikke mine børn med,” siger Drosten, der selv er en familiefar.

Milde symptomer, masser af vira

Dette kan også betyde, at undersøgelsesdata er forudindtaget: Børn med milde symptomer kan have mindre virus i halsen end dem i undersøgelsen.

Drosten og hans team har fundet ud af: det modsatte er tilfældet. Symptomfrie inficerede mennesker, uanset om de er børn eller voksne, har endnu højere viral belastning i halsen.

Tidligere undersøgelser viser, hvorfor det er sådan. De viser, at i det mindste smittede voksne kaster store mængder af virussen, selvom de ikke udviklede symptomer. En stor del af infektionerne (omkring 40 procent) forekommer også, før de første tegn på sygdommen dukker op.

Forklaringerne: Hvis der opstår symptomer, er immunsystemet allerede meget aktivt på forhånd - så som sygdommen skrider frem, findes der færre og færre vira i udstrygningen. "Viruskoncentrationen er på tilbagegang," siger Drosten.

Ingen virologiske argumenter for åbninger

Så man kan ikke antage, at børn, der er smittet stille, bærer mindre virus i sig. På baggrund af, at yngre børn ikke kan overholde afstandsregler og kontaktbegrænsninger på egen hånd, og at det næsten ikke er muligt at bære masker for dem, virker åbning af skoler og børnepasningsfaciliteter for yngre i øjeblikket temmelig problematisk.

Det er dog stadig uklart, hvor ofte børn bliver smittet. Hvis dette var tilfældet meget sjældnere end hos voksne, kunne det gøre det lettere at genåbne plejen. Men det er meget svært at bedømme i øjeblikket. Da de i øjeblikket stort set er isoleret fra det sociale liv, er de sjældent smittet i øjeblikket og bidrager næppe til spredningen. Dette kan hurtigt ændre sig med åbningen af ​​daginstitutioner og skoler.

Bliver børn smittet sjældnere?

Men der er indikationer, der peger i den anden retning. Der er undersøgelser, der indikerer, at børn faktisk var mindre smittet på forhånd under naturlige forhold, rapporterer Drosten. Til dette formål observerede forskere i Shanghai for eksempel, hvem der blev smittet i en nylig offentliggjort undersøgelse af familier til inficerede mennesker.

Samlet set er smittefaktoren i sådanne familier 12 til 15 procent. For børn, så resultatet er risikoen kun en tredjedel af de voksne. Ældre er derimod 1,5 procent mere tilbøjelige til at blive smittet end de andre undersøgte.

Hvorfor er stadig uklart. Dette kan have noget at gøre med det kraftigere første immunforsvar for unge og meget unge mennesker. Det falder med alderen.

Men også her er der særlige situationer: I modsætning til i en familie, der måske allerede ved, at en virus kan være voldsom, kan børn i dagpleje eller skole opretholde tættere kontakter.

Ikke helt klart i øjeblikket

Konklusionen: det helt klare fra virologen og et anbringende om daginstitutioner og skoleåbninger kan ikke udledes.

I lyset af den anspændte situation i familierne beder virologen Drosten om i det mindste at åbne legepladser igen. Infektion kan være meget mindre sandsynligt i den friske luft. En tilsvarende lempelse hører faktisk til den føderale regerings beslutninger torsdag. Hvor meget de egentlig aflaster familier med små børn, skal vi se.

Tags.:  forebyggelse hjemmemedicin terapier