Blod sedimentering

og Eva Rudolf-Müller, læge

Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Blodsedimenteringshastigheden kaldes også sedimenteringshastigheden for blodcellerne (BSG eller BKS for kort). Det viser, hvor hurtigt de røde blodlegemer i en blodprøve falder i et specielt rør inden for en time. ESR -værdien tjener primært som en indikation på betændelse i kroppen. Men andre sygdomme påvirker også blodsedimentation. Læs alt, hvad du har brug for at vide om blodsedimentering her!

Hvad er blodsedimenteringen?

Blodsedimenteringshastigheden (blodcellens sedimenteringshastighed) angiver, hvor hurtigt de røde blodlegemer synker i en blodprøve, der er blevet gjort koagulerbar. Det påvirkes af antallet, formen og formbarheden af ​​de røde blodlegemer.

Hvornår bestemmes blodsedimenteringen?

Blodsedimenteringen fungerer som en test for at udelukke inflammatoriske eller ondartede sygdomme. Det er dog en uspecifik værdi, der ikke giver en nøjagtig årsagsdiagnose. Det kan kun indikere generel betændelse eller ondartet sygdom.

Derudover kan lægen måle BKS -blodniveauet ved visse sygdomme som en kontrolparameter i det videre forløb. I dag er C-reaktivt protein (CRP) imidlertid normalt bestemt til dette formål.

Hvad er den normale sedimenteringshastighed?

Alder og køn påvirker referenceområdet for blodsedimentering. Normale værdier for kvinder er mindre end 20 millimeter (mm) efter den første time, for mænd mindre end 15 mm. ESR normale værdier for patienter over 50 år er henholdsvis ca. 10 og 5 mm højere.

Som regel bestemmes blodsedimenteringen først efter den første time. Nogle gange indsamler lægen også 2-timers værdien, men denne har ingen yderligere informativ værdi.

Hvornår reduceres blodsedimentationen?

Hvis sedimenteringshastigheden reduceres, kan dette for eksempel være af følgende årsager:

• Polyglobuler (øgede røde blodlegemer)
• Polycytæmi Vera (sygdom i de bloddannende celler i knoglemarven)
• Sygdomme med en ændret form på erytrocytterne, for eksempel seglcellesygdom
• Dehydrering

Hvis blodprøven blev opbevaret for køligt før målingen, vil resultatet være forkert lave ESR -værdier.

Hvornår øges blodsedimentationen?

Ved betændelse og kræft er blodsedimentationen for høj. Omfanget af ESR -stigningen kan give spor til den underliggende sygdom. En moderat stigning på op til 50 mm inden for den første time findes i følgende tilfælde:

• Anæmi
• Stigning i lipider i blodet (hypertriglyceridæmi)
• Tumorsygdomme
• Brug af hormonelle præventionsmidler
• efter menstruation
• under graviditeten
• efter en operation

ESR kan også øges som følge af bestemmelsesfejl, såsom at tage for lidt blod i prøverøret eller opbevare prøven ved over 25 grader Celsius.

En kraftig stigning i blodsedimentering til 50 til 100 mm inden for den første time kan have følgende årsager:

• Infektioner
• avancerede tumorsygdomme med metastaser
• Leukæmier
• Anæmi forårsaget af nedbrydning af celler (hæmolytisk anæmi)
• kronisk leversygdom
• kronisk nyresvigt
• Vævsnekrose (vævsdød)
• Rheumatoid arthritis
• Kollagenoser (bindevævssygdomme)
• Vaskulitis (betændelse i blodkarrene)

Hvis blodsænkningen stiger til over 100 mm i den første time, kaldes det faldfald. Det er ofte udtryk for en alvorlig infektion som sepsis ("blodforgiftning") eller betændelse i bughinden (peritonitis). Faldreduktion kan også ses ved andre sygdomme, såsom myelomatose (kræft i det bloddannende system), kæmpecelle arteritis (autoimmun sygdom, også kendt som polymyalgia rheumatica) eller Waldenströms sygdom (malignt lymfom).

Hvad skal man gøre, hvis blodsedimentationen ændres?

Hvis der ikke er symptomer bortset fra den ændrede blodsedimentering, eller hvis patienten kort før havde en infektion, vil lægen kontrollere ESR -værdien igen efter en uge. Hvis blodsedimenteringen er flyttet tilbage mod det normale område, er det tilstrækkeligt at vente og foretage endnu en kontrol.

Men hvis blodsedimenteringen fortsætter med at stige, eller hvis der er andre symptomer, er yderligere undersøgelser nødvendige (såsom fuldstændig blodtælling, LDH, transaminaser, kreatinin, urinstatus). Om nødvendigt foretager lægen også en ultralydsscanning af maven eller et røntgenbillede af brystet.

Tags.:  sund arbejdsplads øjne sexpartnerskab