Størrelse beskytter mod diabetes

Christiane Fux studerede journalistik og psykologi i Hamborg. Den erfarne medicinske redaktør har siden 2001 skrevet magasinartikler, nyheder og faktatekster om alle tænkelige sundhedsemner. Udover sit arbejde for er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hendes første kriminalroman udkom i 2012, og hun skriver, designer og udgiver også sine egne krimi.

Flere indlæg af Christiane Fux Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Små mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle diabetes end store mennesker. Leveren spiller en central rolle i dette forbløffende fænomen - og den kan pansres.

Når man overvejer risikofaktorerne for type 2 -diabetes, er det første man skal tænke på, vægt. Faktisk er overvægtige langt mere tilbøjelige til at udvikle denne form for diabetes end mennesker med normal vægt.

Hver tomme tæller

En evaluering af det såkaldte EPIC -studie viser nu, at kropsstørrelse også påvirker risikoen for diabetes - og markant: for kvinder reduceres det med 33 procent med hver ti centimeter ekstra, for mænd med hele 41 procent. Denne beregning tager allerede højde for andre risikofaktorer som taljestørrelse, uddannelse og livsstilsfaktorer som rygning og fysisk aktivitet.

Bedre insulinfølsomhed, bedre betacellefunktion

Tidligere undersøgelser havde allerede vist, at højere mennesker har en tendens til at have bedre insulinfølsomhed og bedre betacellefunktion - som begge er centrale for et sundt sukkermetabolisme.

Leverens rolle

Årsagen til dette kan være, at høje mennesker lagrer mindre fedt i organerne - for eksempel i leveren. Sådanne fedtdepoter forringer kroppens cellers følsomhed over for insulin - de kan derefter optage sukker mindre godt. "Det kan være en nøgle til at forklare sammenhængen mellem kropsstørrelse og diabetesrisiko," skriver forskerne.

Kardiometabolske risikofaktorer

Men andre faktorer synes også at spille en rolle i fænomenet. Større mennesker har ofte en mere gunstig profil af såkaldte kardiometabolske risikofaktorer. For eksempel har de lavere niveauer af triglycerider, som fremmer arteriosklerose og ofte er forhøjede hos diabetikere.

Desuden er niveauet af c-reaktivt protein (CRP) lavere hos høje mennesker. Dette er en betændelsesmarkør, der blandt andet angiver en øget risiko for hjerteanfald og diabetes. I modsætning hertil har højere mennesker højere niveauer af adiponectin i blodet. Dette hormon favoriserer insulins virkning på fedtcellerne.

Ingen direkte forbindelse

"Vores data tyder på, at kropsstørrelse sandsynligvis ikke har en direkte indvirkning på risikoen for diabetes, men snarere er en vigtig formidler gennem fedtindholdet i leveren og andre kardiometabolske risikofaktorer," konkluderer forskerne.

Til undersøgelsen havde forskerne ledet af Clemens Wittenbecher fra det tyske institut for ernæringsforskning i Potsdam-Rehbrücke adgang til data og blodprøver fra mere end 26.000 deltagere, hvoraf 870 udviklede diabetes i løbet af syv år. Forskerne fokuserede på en repræsentativ gruppe på 2.029 mænd og kvinder, hvoraf 65 blev syge.

Målrettet nedbrydning af leverfedt

Forskerne anbefaler, at læger betragter lille kropsstørrelse som en ekstra risikofaktor for diabetes i fremtiden. Blodsukkerniveauet bør derfor kontrolleres regelmæssigt hos unge. Det er også særlig værd for patienterne at reducere fedtindholdet i leveren og dermed reducere risikoen for diabetes.

For specifikt at reducere leverfedt anbefaler læger: