Antithrombin

Valeria Dahm er freelance skribent i medicinsk afdeling. Hun studerede medicin ved det tekniske universitet i München. Det er særligt vigtigt for hende at give den nysgerrige læser et indblik i det spændende fagområde inden for medicin og samtidig bevare indholdet.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Antithrombin er et vigtigt protein i blodet, der giver en balance mellem koagulation og antikoagulation. Det forhindrer blodpropper i at blive aktiveret på en ukontrolleret måde og gentagne gange styrke sig selv. Dette ville få blodpropper (tromber) til at dannes i karrene, hvilket kan forhindre blodgennemstrømningen. Find ud af alt, hvad du behøver at vide om antithrombin her!

Hvad er antithrombin?

Antithrombin er et protein produceret i leveren og kaldes også antithrombin III eller antithrombin 3 (kort sagt AT III). Det spiller en vigtig rolle i stop af blødning (hæmostase). Selv om det har ringe effekt på primær hæmostase, kan det effektivt hæmme sekundær hæmostase (blodkoagulering):

Antithrombin sikrer nedbrydning af thrombin (faktor IIa) - en koagulationsfaktor, der fører til spaltning af fibrinmonomerer og dermed til dannelse af en stabil koagel med henblik på hæmostase. Desuden hæmmer proteinet også andre koagulationsfaktorer og enzymer og sikrer dannelsen af ​​vævs-type plasminogenaktivator (t-PA) i karvæggene. t-PA hæmmer også blodpropper.

Antithrombins antikoagulerende virkning er afgørende: Da koagulationskaskadens individuelle koagulationsfaktorer aktiverer og forstærker hinanden, ville selv de mindste triggere føre til ukontrolleret dannelse af blodpropper (trombi). Disse kan blokere blodkar, hvilket f.eks. Viser sig som et hjerteanfald, lungeemboli eller slagtilfælde.

Ved hjælp af lægemidlet heparin kan virkningen af ​​antithrombin øges med cirka 1000 gange. Derfor bruges heparin som antikoagulant.

Hvornår bestemmes antithrombin?

En antitrombinmangel fører til vaskulære blokeringer på grund af overdreven koagulation. I tilfælde af thromboser af ukendt årsag bestemmes mængden og aktiviteten af ​​antithrombin 3. Antithrombinmangel er medfødt.

Derudover kan målingen af ​​antithrombin være nyttig ved såkaldt forbrugskoagulopati. Dette er et seriøst klinisk billede, hvor koagulationssystemet aktiveres på en ukontrolleret måde, normalt på grund af stød eller sepsis. Små blodpropper (microthrombi) dannes i karrene, mens kraftig blødning forekommer samtidig med at koagulationsfaktorerne er brugt op.

Antithrombin måles også, hvis heparinbehandlingen ikke lykkes.

Antithrombin - normale værdier

For at måle mængden og aktiviteten af ​​antithrombin tager lægen normalt en lille blodprøve fra venen. Patienten behøver ikke nødvendigvis at være ædru, da fødeindtagelse næppe ændrer værdierne.

Hvis der er en antithrombinmangel, betegnes det som type I AT -mangel. På den anden side, hvis proteinets aktivitet reduceres, omtales dette som type II AT -mangel. Følgende normale værdier gælder:

koncentration	18 - 34 mg / dl
aktivitet	70-120% af normen

Værdierne kan variere med hensyn til køn og alder. Hos nyfødte op til den tredje måned har antithrombin ingen sygdomsværdi.

Hvornår er niveauerne af antithrombin for lave?

En medfødt antithrombinmangel er meget sjælden. Et højt forbrug af antithrombin på grund af forbrugskoagulopati, trombose, blødning eller kirurgi er meget mere almindeligt. Heparinbehandling reducerer også den målte værdi. Derudover fører en uddannelsesforstyrrelse, for eksempel i forbindelse med levercirrhose eller andre leversygdomme, til en antitrombinmangel.

Hvornår er niveauerne af antithrombin for høje?

Antithrombin tilhører proteiner i den akutte fase. Det betyder, at det kan øges i betændelser, infektioner eller tumorer. Behandling med visse antikoagulantia og sygdomme i galde og nyrer fører også til en stigning.

Hvad skal man gøre, hvis antitrombinværdierne ændres?

Hvis de målte værdier er forhøjede, er fokus på behandling af den underliggende sygdom. Antithrombinmangel bør også altid afklares af en læge og behandles omhyggeligt. De ramte lider af trombose meget oftere, hvorfor en substitution med kunstigt antithrombin normalt ikke er til at undgå.

Tags.:  lyst til at få børn uopfyldte ønske om at få børn søvn