Diplopi

Astrid Leitner studerede veterinærmedicin i Wien. Efter ti år i dyrlægepraksis og datterens fødsel skiftede hun - mere tilfældigt - til medicinsk journalistik. Det blev hurtigt klart, at hendes interesse for medicinske emner og hendes kærlighed til at skrive var den perfekte kombination for hende. Astrid Leitner bor med datter, hund og kat i Wien og Øvre Østrig.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Diplopia er en almindelig form for visuel lidelse, der får folk til at se dobbeltsyn. I mange tilfælde er dobbeltsyn ufarligt, men nogle gange kan det også skyldes en alvorlig sygdom. Læs her om årsagerne til dobbeltsyn, symptomerne og hvordan diplopi behandles.

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. H53

Kort overblik

• Årsager: træthed, stress, alkohol, øjensygdomme, strabismus, skader, lammelse, visse sygdomme som diabetes eller multipel sklerose
• Hvad er diplopi?: Dobbeltsyn
• Symptomer: Pludselig eller lumsk dobbeltsyn, svimmelhed, desorientering, smerter i alvorlige tilfælde
• Hvornår skal man se en læge?: Hvis diplopiet ikke forsvinder af sig selv efter kort tid, bør en læge straks konsulteres.
• Diagnose: undersøgelse af øjenlæge og ortoptiker
• Behandling: Afhængig af årsag eller underliggende sygdom
• Forebyggelse: Sund livsstil (afbalanceret kost, undgåelse af nikotin og alkohol, tilstrækkelig søvn)

Hvorfor ser jeg pludselig alt to gange?

Når folk pludselig ser alt to gange, er årsagerne ofte ufarlige. For eksempel er du meget træt eller har arbejdet på skærmen i lang tid. I disse tilfælde forsvinder dobbeltsynet af sig selv efter en hvileperiode. Migræne, stress eller overdreven alkoholforbrug er også nogle gange udløser for midlertidigt dobbeltsyn.

I andre tilfælde skyldes det fysisk sygdom. De påvirker selve øjet eller opstår som følge af en anden sygdom. Afhængig af årsagen differentierer lægen monokulære og kikkert dobbeltbilleder.

Monokulære dobbeltbilleder (dobbelt billede på det ene øje): Monokulær betyder "kun påvirker det ene øje" (latin "mono-" for enkelt, enkelt, enkelt og græsk "oculus" for øje). Et dobbelt monokulært billede vedvarer, selvom den berørte person dækker det ene øje. Med denne form for dobbeltsyn ligger problemet i øjeæblet, som reagerer på lys. Normalt sikrer hornhinden og øjenlinsen, at lysstrålerne, der kommer ind i øjet, er bundtede og samles på et enkelt punkt på nethinden (makula, skarpeste syn). Hvis lyset rammer ved siden af ​​det, ser de berørte et sløret eller forvrænget billede. Dette er tilfældet med forskellige øjensygdomme:

• Fremsynethed eller kortsigtethed (f.eks. På grund af manglende eller forkerte briller)
• Hornhindesygdomme (f.eks. Astigmatisme)
• Objektivets uigennemsigtighed (grå stær)
• Komprimering af linsens kerne (grå stær)
• Flytning af linsen
• Retinalsygdomme (f.eks. En vaskulær blokering i et eller flere kar, der forsyner blod med øjet)
• Tørre øjne

Kikkert dobbeltbilleder (dobbelt billede på begge øjne): Kikkert betyder "vedrørende begge øjne" (latin "bi-" for to). I kikkertdiplopi producerer begge øjne i fællesskab dobbeltbillederne. De berørte ser det kun, når begge øjne er åbne. Hvis det ene øje er lukket - uanset hvilket - forsvinder dobbeltbilledet. Typisk ser de dobbelte billeder forskudt eller vippet op, ned eller til siden.

Dobbeltsyn i begge øjne opstår, når øjnene ikke er parallelle. Som et resultat fusionerer hjernen ikke længere fuldstændigt synsindtryk fra begge øjne til ét billede. Kikkert dobbeltbilleder opstår, når øjenmusklerne ikke fungerer korrekt. Årsagerne til dette kan være ufarlige, såsom mangel på søvn eller overdreven alkoholforbrug, og vil forsvinde af sig selv, men der kan også være alvorlige årsager.

Hvis øjenmusklerne ikke længere fungerer korrekt, er årsagen enten i selve øjet, eller det er forårsaget af sygdomme uden for øjet. Følgende øjensygdomme kan udløse dobbelt kikkertvision:

• Skæve (strabismus)
• Betændelse i øjenmusklerne
• Sygdomme i øjenmusklerne
• Tumorsygdomme i øjet

Andre kendte udløsere for kikkert dobbeltbilleder er f.eks. Skader eller skader på hjernen:

• Stroke: Når der opstår et slagtilfælde, dannes en blodprop, hvilket betyder, at visse områder af hjernen ikke længere forsynes med blod. Hvis nerver, der styrer øjnene, bliver beskadiget, opstår de
• Hovedskader (f.eks. Et brudt øjenhul)
• Hjerne svulst
• Vaskulær udvidelse i hjernen (hjerneaneurisme): I et aneurisme udbuler et blodkar. Hvis dette presser på nerve i øjenmusklen, kan de berørte se to gange.
• Lammelse af kranienerverne: Udløsere kan være neurologiske sygdomme såsom multipel sklerose, myasthenia gravis eller borreliose.

Sygdomme, der påvirker hele kroppen, er også nogle gange årsag til dobbeltsyn:

• Endokrin orbitopati: udløst af en skjoldbruskkirtelsygdom opstår der en inflammatorisk sygdom i øjenhulen.
• Kredsløbsproblemer forårsaget af diabetes eller forhøjet blodtryk

Hvad er symptomerne på diplopi?

Enhver, der opfatter et og det samme objekt ude af fokus eller to gange, dvs. (lidt) vandret, lodret eller diagonalt forskudt, ser to gange. Dobbeltsyn forekommer pludselig (akut diplopi) eller lumsk, i det fjerne eller i nærheden eller kun når man ser til siden.

Yderligere klager som smerter ved bevægelse af øjne eller udstående øjne er et alarmsignal. I dette tilfælde er det tilrådeligt at se en øjenlæge for at afklare symptomerne. Det samme gælder for hængende eller hævede øjenlåg eller synlig skævhed.

Følgende symptomer angiver alvorlige årsager og giver lægen indledende spor om årsagen til synshandicap:

• Øjenbevægelsesforstyrrelser
• Hængning af det øvre øjenlåg
• Øjenlåg hævelse
• Synlig skævhed
• Fremspringende øjne
• Smerter ved bevægelse af øjnene

Diplopia påvirker “kun” øjnene, men at se dobbeltsyn har vidtrækkende virkninger på hverdagen for de berørte: De, der ikke kan se klart (længere), bliver lettere skadet. Af tilsyneladende uforklarlige årsager falder de berørte oftere eller skader sig selv.

Mulige virkninger af diplopi omfatter:

• Højder, dybder og afstande vurderes ikke længere korrekt. (Risiko for skader!)
• Berørte mennesker griber den forkerte vej eller støder ind i hinanden.
• Ustabil gang, især når man går op ad trapper
• Problemer med at læse
• svimmelhed
• hovedpine
• Se sløret

Kontakt straks en øjenlæge, hvis du bemærker nogen af ​​ovenstående symptomer!

Hvad er diplopi?

Diplopia er en form for visuel lidelse, der får folk til at se dobbeltsyn. De opfatter et set objekt som to objekter forskudt mod hinanden.

Det er normalt for øjnene at se to billeder af det samme objekt. Årsagen til dette er øjnenes forskellige position. Øjenlindringen betyder, at du ser på et objekt fra to forskellige vinkler. Hjernen kombinerer begge billeder til et. Dette gør rumlig vision mulig: det set billede ser tredimensionelt ud. Denne proces er også kendt som "kikkertvision".

Ved dobbeltsyn forstyrres koordinationen af ​​øjnene. De to billeder er ikke længere helt fusionerede, men ser i stedet forskudt ud for eller oven på hinanden. Årsagerne til diplopi er forskellige, de kan være ufarlige, men de kan også være en indikation på en alvorlig sygdom.

Dobbeltsyn gør det svært for de berørte at se miljøet korrekt: Højder, dybder og afstande vurderes forkert. Berørte mennesker har pludselig svært ved at orientere sig, nå forbi genstande eller har problemer med at gå. Hvis der opstår diplopi, skal der ses en øjenlæge. Han præciserer, om det er en harmløs, midlertidig synshandicap, eller om det er en alvorlig sygdom.

Hvis du ser to gange, må du ikke køre bilen selv! Få en, du har tillid til, til at bringe dig til lægen eller om nødvendigt til skadestuen!

Hvornår til lægen

Dobbeltsyn er en almindelig synsforstyrrelse, der ofte går over af sig selv efter kort tid. I nogle tilfælde er diplopi en alvorlig sygdom. Det er derfor altid tilrådeligt at opsøge en øjenlæge, hvis dobbeltsynet vedvarer i lang tid.

Kontakt straks en læge, hvis du har nogle af disse symptomer:

• Du har ondt i øjnene.
• Det ene øje eller begge øjne stikker ud.
• Du har for nylig haft en hovedskade.
• De dobbelte billeder forsvinder ikke selv efter at have dækket det ene øje (kikkert dobbeltsyn).

• Ledsagende symptomer som svaghed, lammelse i ansigtet, problemer med at tale, synke, gå, svimmelhed, hovedpine, inkontinens opstår.

Dobbeltsyn bør altid undersøges af en øjenlæge, selvom de forsvinder af sig selv. Hvis de opstår pludselig, og der er andre symptomer som smerter eller lammelser, er det en nødsituation!

Hvad gør lægen?

Det første kontaktpunkt for dobbeltsyn er øjenlægen og om nødvendigt ortoptisten. Mens øjenlægen undersøger de visuelle evner, behandler ortoptisten øjnene, øjnens mobilitet og deres interaktion.

Undersøgelse hos øjenlægen

Til diagnosen spørger øjenlægen først om symptomerne for at finde spor om mulige årsager. Han vil stille følgende spørgsmål:

• Hvor længe har du set dobbeltsyn?
• Har du smerter?
• Ser du i øjeblikket dobbeltsyn?
• Var der en udløser? (Skade, operation, nye briller)
• Kom dobbeltsynet pludseligt frem, eller udvikler de sig langsomt?
• Forsvinder dobbeltsynet, når du dækker det ene øje?
• Er de dobbelte billeder altid der eller kun midlertidigt?
• Fremstår de dobbelte billeder vandret, lodret, diagonalt eller vippet?
• Ændrer de dobbelte billeder sig med blikretningen eller hovedets holdning?
• Ændrer billederne sig i løbet af dagen?
• Opstår andre symptomer som hovedpine, øjenpine, øjenbevægelsessmerter, øjenrødme, nedsat hørelse, sensorisk forstyrrelse, svimmelhed og / eller ustabil gangart?
• Er du blevet diagnosticeret med en anden tilstand som diabetes eller multipel sklerose?
• Skvælt du som barn?

Han undersøger derefter begge øjne i detaljer - uanset om dobbeltsynet kun forekommer i det ene eller begge øjne. Lægen kontrollerer synet, øjnens mobilitet og elevernes reaktion på lys. Samtidig er han opmærksom på ændringer som for eksempel fremspringende øjne eller hængende øjenlåg.

Han undersøger derefter det indre af øjet. Lægen bruger en såkaldt spaltelampe til dette. Enheden består af belysning og et mikroskop, der viser forstørrelsen af ​​øjet. Han bruger det til at tjekke indersiden af ​​øjet for ændringer, der kan være årsagen til diplopiet.

Ved at dække et øje ad gangen kan øjenlægen også afgøre, om dobbeltsyn kun påvirker det ene øje eller begge øjne. Herfra får han yderligere spor i søgen efter årsagen til diplopi.

Undersøgelse hos ortoptisten

Hvis lægen bestemmer kikkertdiplopi, følger det normalt såkaldte en ortoptisk undersøgelse. Orthoptics er en specialitet i oftalmologi, der specifikt beskæftiger sig med bevægelsesforstyrrelser i øjnene. Ortoptisten kontrollerer, om de berørte er krydsøjede, ser tredimensionelt, og om begge øjne interagerer korrekt. Efter undersøgelsen vil ortoptisten diskutere de næste trin med patienten og øjenlægen.

Yderligere undersøgelser

Da diplopi kan have mange årsager, er yderligere undersøgelser ofte nødvendige for en pålidelig diagnose. Dette omfatter billeddannelsesmetoder såsom magnetisk resonans eller computertomografi. De gør ændringer i øjenhøjde, kranium eller hjerne synlige.

Hvis der er mistanke om en anden sygdom, vil øjenlægen konsultere den relevante specialist. Tilbagevendende dobbeltsyn i kombination med neurologiske klager er for eksempel en mulig indikation på neurologiske sygdomme som multipel sklerose eller myasthenia gravis. I disse tilfælde vil lægen henvise patienten til en neurolog for yderligere afklaring.

Hvis der er mistanke om, at diplopien skyldes diabetes (diabetes mellitus) eller en anden generel sygdom (kredsløbssygdom), henviser han dig til en internist. Så snart alle undersøgelser er afsluttet, diskuterer lægen resultaterne med patienten og starter den passende behandling for patienten.

behandling

Hvordan diplopi behandles afhænger af den specifikke årsag. Med behandlingen af ​​den underliggende sygdom forsvinder dobbeltsynet normalt også.

Behandling af dobbelt monukulært syn

Ved dobbeltmonokulære billeder er der normalt en øjensygdom, som øjenlægen behandler i overensstemmelse hermed:

Ametropi: Lægen kompenserer for nærsynethed eller langsynethed med passende tilpassede briller eller kontaktlinser.

Krumning af hornhinden: Med en laserbehandling ændrer lægen hornhinden på en sådan måde, at nethinden skaber et skarpt billede igen. Synsstyrke genoprettes, og dobbeltbillederne forsvinder.

Grå stær: Hvis linsen er uklar, ser de berørte "som et slør". Under grå stær kirurgi udskifter lægen linsen med en kunstig linse.

Tørre øjne: Hvis øjnene ikke producerer nok tårevæske, kan de blive betændt, og der kan forekomme dobbeltsyn. Så vil lægen ordinere øjendråber for at erstatte tårer.

Behandling af kikkert dobbeltsyn

Behandling af den underliggende sygdom

I kikkert dobbeltbilleder er det ikke selve øjet, der påvirkes, men diplopi er resultatet af en anden sygdom. Afhængigt af årsagen begynder lægen den passende behandling. Hvis behandlingen lykkes, vil dobbeltsynet også blive bedre.

Hvis diplopien skyldes andre sygdomme som migræne eller multipel sklerose, behandler lægen dem med særlig medicin. Det samme gælder kredsløbssygdomme eller sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Jo bedre tilstanden er under kontrol, jo færre virkninger vil det have på synet.

Dobbeltsyn, der pludselig opstår og ledsaget af lammelse eller smerter, er et alarmsignal. I disse tilfælde skal årsagen afklares og behandles af en læge så hurtigt som muligt.

Hvis dobbeltsynet ikke forsvinder på trods af korrekt behandling, bruges specielle briller. Disse er belagt med folier, der bundter den indfaldende lysstråle på en sådan måde, at den pågældende person kun ser et billede. Alternativt kan øjenpletter eller øjenplaster bruges til at lindre symptomerne.

Øjenøvelser

Ud over medicinsk behandling er der øjenøvelser, der hjælper dig med at se bedre igen.

• Fokuser på et specifikt mål, f.eks. Et foto.
• Hold billedet en armlængde væk i øjenhøjde.
• Prøv kun at se et billede så længe som muligt.
• Flyt billedet langsomt og jævnt mod din næse.
• Så snart det enkelte billede bliver til to billeder, skal du stoppe og gå tilbage til den position, hvor du sidst så et billede.
• Start øvelsen igen.

Kan du forhindre diplopi?

Diplopi kan have mange årsager. Mulighederne for at forhindre dobbeltsyn er tilsvarende forskellige.

Da diplopi ofte udløses af andre underliggende sygdomme som diabetes eller forhøjet blodtryk, er en sund livsstil en topprioritet i forebyggelsen. En afbalanceret kost, tilstrækkelig søvn og lidt stress forhindrer ikke pålideligt dobbeltsyn, men de minimerer risikoen. Det samme gælder for ulykker. Egnede foranstaltninger (beskyttelsesbriller, hjelm) beskytter mod hoved- og øjenskader.

En anden almindelig udløser er strabismus. For at undgå at skele, er det vigtigt at rette eksisterende ametropi i god tid. Hvis lægen ordinerer visuelle hjælpemidler som f.eks. Briller eller kontaktlinser, er det tilrådeligt at bære dem som foreskrevet.

Tags.:  graviditets fødsel hjemmemedicin fitness