"Laktoseintolerance er ufarlig"
Luise Heine har været redaktør på siden 2012. Den kvalificerede biolog studerede i Regensburg og Brisbane (Australien) og opnåede erfaring som journalist i fjernsyn, i Ratgeber-Verlag og i et trykt magasin. Ud over sit arbejde på skriver hun også for børn, for eksempel til Stuttgarter Kinderzeitung, og har sin egen morgenmadblog, “Kuchen zum Frühstück”.
Flere indlæg af Luise Heine Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Enhver, der betaler for at nyde is, mozzarella eller andre mejeriprodukter med flatulens eller diarré, er sandsynligvis laktoseintolerant. Gastroenterolog Dr. Ralph Czekalla.
Dr. Ralph Czekalla
Dr. Czekalla, folk ser ud til at være mere tolerante over for mælk i dag, end de gjorde for et par år siden.
Jeg synes, det er en subjektiv følelse. Problemet er faktisk blevet opfattet stærkere i en årrække. Udvidelsen af produktsortimentet til laktosefrie fødevarer har bestemt også bidraget hertil. Tilsvarende intolerancetest bruges nu oftere i vores praksis - men det betyder ikke, at flere er laktoseintolerante end tidligere.
Hvad sker der egentlig med en laktoseintolerance?
De berørte tolererer ikke laktosen i nogle fødevarer så godt, fordi de ikke kan nedbryde den tilstrækkeligt. Dette sker, når lactasen ikke virker nok. Dette er et enzym, der produceres i tarmslimhinden og er ansvarlig for nedbrydning af mælkesukker, kaldet lactase. I løbet af livet bliver hun mere og mere "doven". Derefter forekommer gæringsprocesser i tarmen med luft i maven og kramper i maven.
Så ældre mennesker er mere tilbøjelige til at være laktoseintolerante?
Generelt er laktaseaktiviteten hos babyer stadig meget høj, men den falder over tid - mere i den ene, mindre hos den anden. Derfor kan intoleransen forekomme hos både yngre og ældre patienter.
Kan du forhindre enzymaktiviteten i at falde, for eksempel ved at drikke meget mælk?
Det lyder som en god idé, men det virker desværre ikke.
I hvilke mængder mælkesukker udvikler nogen med laktoseintolerance problemer?
Det er forskelligt fra patient til patient. Den ene har problemer efter en kop kaffe med mælk, den anden kun efter tre kugler is. De fleste af dem har dog ingen problemer med lavere mængder laktose; symptomerne vises kun over en vis tærskelværdi.
Så jeg kan være laktoseintolerant uden selv at vide det?
Ja, hvis du ikke overskrider din individuelle tærskel - og denne grænse kan virkelig være meget forskellig.
Kan jeg teste mig selv, om jeg har laktoseintolerance?
Det er kun lægen, der kan fastslå dette objektivt, f.eks. Med en åndedrætstest. Hydrogenindholdet i den luft, du indånder, måles efter at have indtaget en fast mængde laktose. Hvis det kun kan nedbrydes dårligt, gæres det i tarmen. Dette skaber brint, som når ud til lungerne via blodet.
For at få et første indtryk kan du også selv lave en såkaldt stresstest. Det betyder, at du drikker en liter mælk og derefter ser, om du får symptomer som gas, kramper eller diarré.
Hvor hurtigt opstår sådanne symptomer?
Normalt inden for de første to timer. Men der er også patienter, der først opdager noget meget senere - men det er ret sjældent.
Kan en laktoseintolerance også forsvinde?
Dette er muligt i enkelte tilfælde - men kun hvis det opstår som følge af en anden sygdom - for eksempel hvis tarmslimhinden bliver betændt eller ondartet. Dette begrænser lactaseproduktionen, og patienten har problemer med at indtage mejeriprodukter.
Har du et eksempel på sådan en sygdom?
Et klassisk eksempel er glutenintolerance, hvor tarmslimhinden også ændrer inflammatorisk. Hvis de berørte derefter spiser glutenfri i et stykke tid, falder tarmene til ro, og patienterne kan tåle lactose igen. Med sådanne såkaldte sekundære laktoseintolerancer er processen reversibel, men laktoseintolerance er normalt en envejs.
Så der er ingen kur?
Ingen. Men laktoseintolerance er faktisk en harmløs ting. En sådan diagnose behøver ikke bekymre dig. Mange stiger i det - men du kan leve meget godt med en laktoseintolerance, hvis du følger et par regler.
Og hvad ville de være?
Enten spiser du en forholdsvis lav laktosekost, eller - hvis du ikke vil undvære fløde, mælk osv. - brug laktosefrie mejeriprodukter. Her blev lactosen allerede nedbrudt under behandlingen. Der er også mange mejeriprodukter, hvor bakterier har nedbrudt det meste af laktosen - disse omfatter yoghurt og langmodnet ost. Disse tolereres godt af de fleste mennesker med laktoseintolerance. Der er også mulighed for at tage lactase i tabletform til måltiderne - for eksempel når du er på ferie eller skal ud at spise. Så vil du ikke mærke noget til din intolerance.
.jpg)
