Smertestillende midler under fødslen

Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Krampestillende, PDA, injektion af baldepine: Der er forskellige måder at lindre fødselssmerter med medicin. Find ud af mere om fordele og risici ved forskellige smertelindrende midler under fødslen her!

Forskellige metoder til smertelindring

De fleste kvinder synes, at fødslen er meget smertefuld. I de forberedende kurser og også under fødslen instruerer jordemoderen den vordende mor i de korrekte vejrtrækningsteknikker. Disse hjælper med at klare smerterne i arbejdet uden kramper, for ellers kan fødselskanalen blive blokeret.

Hvis en kvinde ikke længere er i stand til at klare andre støttende foranstaltninger såsom akupunktur, homøopati, aromaterapi og afslappende bade, eller hvis hun gerne vil have noget til at lindre smerten fra starten, er der flere muligheder for medicinbaseret smertelindring. Den fødende kvinde bestemmer selv, hvad hun vil. Jordemoderen og lægen kan kun forklare hende fordelene og bivirkningerne.

Afslappende midler

Såkaldte spasmolytika kan administreres til den vordende mor som et suppositorium eller som en infusion. De har en krampestillende virkning, som hjælper livmoderhalsen med at åbne. Spasmolytika kan gives flere gange og forårsager normalt ingen bivirkninger hos barnet.

Smerteinjektion i glutealmusklen

Normalt administreres opiater, dvs. derivater af morfin. Disse stærke smertestillende midler er især nyttige i åbningsperioden - de har en smertestillende og beroligende effekt. Den resulterende afslapningseffekt gør det lettere at åbne livmoderhalsen.

Men der er også en ulempe: Opiater undertrykker (omend sjældent) åndedrætsdriften hos gravide - og også hos nyfødte, hvis den medicin, der er gået over endnu ikke er nedbrudt. I sjældne tilfælde skal en modgift derefter injiceres under huden på den nyfødte. Det vender øjeblikkeligt tilbage til normal vejrtrækning.

Epidural anæstesi (PDA)

En PDA (epiduralbedøvelse) kan være særligt nyttig i tilfælde af alvorlige veer og langt arbejde. Andre indikationer for PDA under fødselsinduktion er f.eks. Graviditetsrelateret forhøjet blodtryk (præeklampsi), planlagte kirurgiske fødsler (f.eks. Hvis den gravide kvinde ikke aktivt skulle trykke på grund af andre sygdomme) eller sædefødsler for at reducere trangen at trykke på under udvisningsfasen. En PDA er også ofte tilrådeligt ved tvillingefødsler eller for tidlige fødsler.

En PDA placeres normalt af anæstesilægen: Efter lokalbedøvelse og desinfektion indsætter han omhyggeligt et tyndt rør (kateter) i det såkaldte epiduralrum (område omkring rygmarven) på rygsøjlen ved hjælp af en nål. En lokalbedøvelse (lokalbedøvelse) administreres til den gravide kvinde kontinuerligt eller efter behov via dette kateter, som kan forblive på plads i en længere periode. Under PDA'en overvåges den gravide kvindes cirkulation, og pasningen af ​​det ufødte barn kontrolleres ved hjælp af en CTG ("præventionsmåler").

Potentielle risici ved PDA: Indsættelse af kateteret forårsager sjældent infektioner eller skader på rygmarven. Det sker oftere, at den vordende mors blodtryk falder. Hun modtager derefter infusioner for at understøtte hendes kredsløb. Som et resultat af PDA kan der også opstå hovedpine og vandladningsforstyrrelser.

Spinalbedøvelse

Spinalbedøvelsen udføres før et kejsersnit og ligner epidural. Anæstesilægen injicerer imidlertid lokalbedøvelsen direkte i rygmarvskanalen og fjerner derefter straks nålen. Den smertestillende effekt forekommer her hurtigere end med PDA.

Nogle kvinder klager over hovedpine efter spinalbedøvelse.

Nerveblok (pudendalblok)

Pudendusblokken udføres ikke længere i alle klinikker i dag. Den gravide kvinde injiceres med lokalbedøvelse på et bestemt tidspunkt på bækkenbunden kort før starten af ​​pressefasen. Som et resultat slapper bækkenbunden af ​​og bliver smertefri. Denne form for smertebehandling kan f.eks. Bruges før pincet eller sugeklokke og før perineale snit.

Komplikationer kan opstå, hvis smertestillende medicin ved et uheld injiceres direkte i et blodkar. Der kan også være blå mærker i skedevæggen. Et sådant hæmatom skal meget sjældent fjernes kirurgisk. I endnu sjældnere tilfælde kan infektioner og bylddannelse forekomme.

Lokalbedøvelse i det perineale snitområde

Anæstesilægen injicerer en lokalbedøvelse i vævet i perinealområdet. Perineale snit og dets efterfølgende pleje (syning) er da næppe eller slet ikke smertefulde for kvinden.

Også her kan det ved et uheld ske, at lokalbedøvelsen injiceres direkte i et kar.

Tags.:  teenager mænds helbred laboratorieværdier