Løftestilling
Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.
Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.I slutningen af graviditeten ligger en baby i sædeposition (sædeposition) ikke med hovedet nede i livmoderen, men med bækkenet. Dette er tilfældet i omkring fem procent af alle fødsler. Selehindepositionen kan forårsage problemer under vaginal fødsel, hvorfor den vordende mor ofte rådes til et kejsersnit. Læs alt, hvad du har brug for at vide om årsager og risici ved ridebukser her!
Ridebukser: Forskellige former
Der er forskellige varianter af ridebukser. I dem alle ligger barnets hoved over og bækkenet nedenunder i livmoderen. Benens position er imidlertid variabel:
- Ren sædeposition: Barnet har skruet benene op, så fødderne er foran ansigtet. Så rumpen går først ved fødslen.
- Perfekt rumpefodposition: begge ben er huket, det vil sige, knæene er trukket mod maven.
- Ufuldkommen sædefodsposition: det ene ben er hængt, det andet drejes op som i sædepositionen.
- Perfekt fodstilling: begge ben strækkes nedad; så fødderne går først ved fødslen.
- Ufuldkommen fodstilling: det ene ben er strakt ned, det andet er vendt op.
- Perfekt knæstilling: Barnet "knæler", så begge ben er bøjet baglæns.
- Ufuldkommen knæstilling: Barnet ”knæler” kun med det ene ben, mens det andet vendes op.
Selehælpositionen er den mest almindelige form for selehulstilling. Fod- og rump-foot-positioner følger på anden- og tredjepladsen. Knæstillingen er meget sjælden.
Alle sædevarianter betragtes som højrisikofødsler, der kræver særlig overvågning. Børnene skal muligvis fødes ved kejsersnit.
Årsager til sædeposition
Der kan være meget forskellige årsager, hvis en baby ikke har vendt sig, så hovedet er nede inden forfaldsdatoen og er den første, der dukker op som den forrige del ved fødslen:
Breeching kan forekomme ved en for tidlig fødsel, for eksempel hvis fosteret endnu ikke har vendt sig overhovedet på tidspunktet for den for tidlige fødsel.
Ved flere graviditeter vrides de to tvillinger til hinanden i cirka en tredjedel af tilfældene, det vil sige, at den ene tvilling ligger i kraniet, dvs. har hovedet nede, og den anden tvilling ligger i sædepositionen, dvs. har nedefra og ned.
Selvom barnet er meget stort og derfor ikke kan dreje så godt, resulterer sædepositionen ofte. Det samme gælder, hvis barnet bevæger sig meget lidt eller for meget generelt eller ikke har nok plads til at vende på grund af en abnormitet i livmoderen eller et indsnævret bækken.
En ugunstigt placeret placenta og en for kort navlestreng er andre mulige årsager: De kan forhindre barnet i at vende sig fra sædepositionen til kraniet i god tid.
Breeching udgør risici
Barnets støtteform udgør et problem ved en vaginal fødsel. Hvis balderne (eller, hvis fødderne er i position, fødderne / fødderne) dukker op først, vil livmoderhalsen ikke åbne sig så godt på grund af den mindre omkreds af rumpen Hovedets passage. Efterhånden som fødslen skrider frem, ligger navlestrengen mellem det sidste hoved, der dukkede op, og moderens fødselskanal. Da hovedet er den største del af barnet, bliver navlestrengen klemt, og barnet er kortsigtet underforsynet med ilt. Hvis denne underforsyningsperiode kun er kort, er dette ikke et problem for barnet.Hvis den er længere, kan der dog forventes skader på barnet.
Udvendig drejning i sædeposition
Tre til fire uger før den beregnede leveringsdato kan lægen stadig prøve en ydre drejning, hvis barnet er i sædepositionen. Lægen forsøger at vende barnet udefra med blide, skubbende bevægelser i livmoderen, så det så at sige gør en salto, og hovedet hviler på bunden. Under denne proces overvåges barnet med præventionskortet (CTG).
Den ydre twist -succesrate er 50 til 70 procent. I tilfælde af at forsøget mislykkes, skal alt være forberedt på et akut kejsersnit.
Forudsætning for vaginal fødsel fra sædeposition
Hvis barnet opfylder nogle få krav, vil der blive forsøgt en vaginal fødsel i klinikken på trods af sædepositionen. Barnet må ikke være tungere end 3500 gram. Derudover skal omkredsen af babyens mave ikke være væsentligt mindre end hovedets omkreds, så fødselskanalen strækkes, når maven kommer frem, så hovedet ikke tager for lang tid at blive født bagefter. Hovedet skal derefter dukke op inden for 20 til 60 sekunder. Den vordende mor bør modtage epiduralbedøvelse (PDA) for bedre afslapning og hurtigere levering.
Kejsersnit i sædeposition
Hvis en vaginal fødsel er for risikabel for moderen og / eller barnet af forskellige årsager (f.eks. Hvis barnet har en stor hovedomkreds eller fostertilvæksthæmning), vil lægen altid anbefale et kejsersnit, hvis barnet er i sædestilling - selvom risikoen for kvinden er ét kejsersnit er ti gange større end en vaginal fødsel.
Tags.: palliativ medicin kvinders sundhed organsystemer