End-of-life care-at være der til det sidste
Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Omsorg for ældre eller syge er ikke en let opgave. Tværtimod: det er en stor følelsesmæssig udfordring. Alligevel accepterer nogle mennesker det. Frivilligt og gratis. Hvad gør døende ledsagere - og hvad får de til gengæld?
End-of-life care-et ord, som mange mennesker ikke kan eller ikke vil forestille sig detaljeret. Død og død er emner, som de foretrækker at skubbe meget langt fra sig selv. ”Lad os tale om noget andet,” siger de fleste, når Elfriede W. fortæller om sit arbejde. Hun har været en frivillig døende ledsager i en hospice forening i 19 år.
Mennesker som Elfriede står over for døden: De ønsker ikke at forlade de cirka 890.000 mennesker, der dør i Tyskland hvert år ifølge Federal Statistical Office. De vil hjælpe med at øge generel tilfredshed og livskvalitet i de sidste par dage. For dem, der ledsager de døende, er "at være der" for de døende en meget værdifuld og vigtig opgave.
Den tyske forbundsdag anerkendte også, hvor vigtigt det er, da lovforslaget til styrkelse af hospice og palliativ pleje i Tyskland blev vedtaget i begyndelsen af november 2015.
Mange måder til terminalpleje
Døende pleje kan foregå hjemme hos de døende, på hospitaler, på plejehjem eller på hospicer - døende ledsagere besøger de berørte personligt. Det kan dog også udføres over telefonen, via e-mail eller i online chat. For nogle mennesker, for eksempel psykologer og præster, er terminalpleje deres job, for andre er det en frivillig opgave. Slægtninge og venner til de berørte tager ofte automatisk omsorg for de døende uden at have taget en bevidst beslutning.
Stadierne ved at dø
Dødende ledsagere er klar til at hjælpe alvorligt syge eller ældre i de forskellige stadier af at klare sygdom og dø. Mennesker, der holder af de døende, kan udholde hver fase - uanset hvor svært det er. ”Jeg ved, at der i sidste ende vil være stilhed og accept. Det hjælper med at udholde de andre faser, ”forklarer Elfriede. Døde ledsagere er der for de døende, når de
- At være bange for smerter
- Er bekymret, nervøs, trist og irritabel
- Har svært ved at sove eller koncentrere dig
- bekymre sig om at miste deres uafhængighed og blive en byrde for deres kære
- se deres fysiske svaghed og endelighed som nederlag
- vil tænke og tale om meningen med livet, døden og det, der kommer efter
- huske og genoverveje hvert øjeblik i deres eget liv
- Mærk og oplev længsel, anger og mange andre følelser
- ønsker at præcisere og arbejde igennem de sidste ting
- nødt til at lære at acceptere grænserne for medicin og dets endelighed
- Sig farvel til livet og de mennesker, der elsker dig
- græde og grine, skrige og synge, være vred og taknemmelig
De fjerner frygten for ensomhed
Døde ledsagere er ikke ansvarlige for den fysiske pleje eller husstanden, men for den døendes persons sjæl. Det vigtigste inden for terminalpleje er, at ledsageren er pålidelig der for den berørte person. ”Dette skaber et tæt bånd og et forhold, men det er forskelligt fra venskab,” siger Elfriede.
Normalt bestemmer patienten selv, hvordan han vil forme sin sidste tid. ”Vi lytter til, hvad han vil,” siger Elfriede. Alle er forskellige og har forskellige behov. Nogle foretrækker at tale om tidligere oplevelser eller hvad der kan komme efter døden. Andre vil fylde de sidste par dage med glæde gennem aktiviteter som at synge sammen eller spille brætspil. Nogle døende mennesker har brug for nogen til bare at sidde ved sengen, så de ikke behøver at være alene. Mennesker, der yder palliativ pleje, holder ofte i hånden på de berørte, tørrer sveden af panden, fugter læberne - og er tavse. På denne måde opfylder de samtidig behovet for hvile og fjerner den frygt for ensomhed, som mange døende mennesker føler.
Terminalpleje også for pårørende
Sluthjælpsomsorg omfatter også hjælp til pårørende. En tredjedel af dem er ofte selv tungt belastet, mellem 18 og 58 procent viser kliniske tegn på depression.
Nogle gange tør de døende og pårørende ikke kommunikere åbent med hinanden - at tale om afsked og død. ”Hvis vi bemærker det, kan vi nogle gange mægle,” siger Elfriede. "Dette virker dog kun, hvis vi har kendt familien i lang tid og ved, at det ville være godt for dem at tale ærligt om situationen."
”Selv efter døden er vi stadig der for slægtninge,” siger Elfriede. Hun har allerede hjulpet pårørende med at organisere begravelsen eller vælge de sidste beklædningsgenstande til den afdøde. Elfriede går også normalt til begravelserne.
Døende ledsagere nyder godt af det selv
Nogle gange er den døende ledsager selvfølgelig også generet af situationen, især hvis livssituationen for den person, der ledsages, ligner hans egen. Eller når de døende stadig er meget unge. Hvis de døende ledsagere er følelsesmæssigt overvældet, har de selv et øget behov for at tale, er irritable eller trækker sig tilbage. Så er der en øget risiko for udbrændthed.
Men Elfriede understreger, at terminalplejen også er meget værdifuld for ledsageren. "Det er rart at se dødsfald, hvor folk dør solidt og fredeligt med en vis lethed," rapporterer hun. Hun har mistet flere kære, som hun ikke i tilstrækkelig grad kunne sige farvel til. Hendes søn døde også for tre år siden. Med ham havde hun tid til at sige farvel. Og efter døden indtraf, vaskede hun og kiste det med egne hænder. »Næsten ingen i vores samfund gør det længere. Men jeg er ikke bange for de døde. For mig er det stadig en trøst i dag, at jeg ikke kun vaskede ham sammen med min mand som baby, men at jeg var i stand til at sige farvel til ham med dette ritual. "
Grundlæggende er motivationen for en ledsager som hende, at hun er
- vide, hvordan man gør noget godt og meningsfuldt
- Værdsætter livets værdi og værdien af gamle og ensomme mennesker mere
- oplever døden så ofte, at de lærer, at det er en del af livet, indtil de mister rædslen ved det
- ved, hvordan man siger farvel til de døende
- bedre kunne klare tabet af deres egne kære.
Hvem er egnet som en døende ledsager?
For at de positive følelser skal dominere under omsorgen for de døende, hjælper det, hvis den frivillige har visse kvaliteter. Dette omfatter empati, omsorg og pålidelighed samt evnen til at tage afstand og ikke tage sorg og vrede med hjem. Humor er også vigtig, og et fuldt privatliv er et vigtigt krav. De, der allerede har oplevet og håndteret deres egne skæbneslag, er bedre rustet til andres lidelse. Dødende ledsagere bør dog også selv kunne opleve tæt pleje, fx gennem psykologisk tilsyn eller teammøder.
For at kunne ledsage en døende godt og selv være sund og afbalanceret, er det værd at tage uddannelse eller videreuddannelse som en døende ledsager. Dette går f.eks. Gennem International Society for Dying Care og Livshjælp. Du lærer at håndtere og kommunikere om at dø, sige farvel, hvordan man håndterer sorg og forstår endelighed. Mindfulness -øvelser og reflekterende skrivning kan også læres og bruges til at forhindre udbrændthed.
Livsstilsomsorg er ikke en god idé i alle livssituationer. Hvis du selv går igennem en svær tid, skal du hellere springe den over. ”Personligt har jeg aldrig haft problemer med terminalpleje. Jeg tror, at alle, der ledsager de døende, nyder godt af den naturlige måde at håndtere sorg og død på, ”siger Elfriede. "For mig er terminalpleje en meget dejlig oplevelse."
Tags.: parasitter mænds helbred teenager