Green Star: Computertræning forbedrer synet

Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

MünchenPersoner med glaukom lider ofte af synsfeldefekter. Selv ved behandling kan skader på nerverne og nethinden ikke vendes. I hvert fald indtil videre - fordi et lille studie af Magdeburg Universitetshospital nu giver håb.

Find farveændring

Til deres undersøgelse bad prof. Bernhard Sabel og hans kolleger 30 patienter med glaukom om at blive testet. Hos dem var synsfeltet, dvs. det område af miljøet, som øjet kan fatte, konstant - så det blev ikke forringet yderligere. Derudover blev det intraokulære tryk godt kontrolleret af medicin. Hos 26 af de 30 testpersoner blev begge øjne påvirket af tilstanden og havde allerede mistet synet. Gennemsnitsalderen for forsøgspersonerne var 62 år.

Over en periode på tre måneder gennemførte patienterne 30 minutters øvelser på en computer derhjemme to gange om dagen. Halvdelen af ​​dem gennemførte en mock-træning, den anden halvdel af den såkaldte Glaucoma Vision Restoration Training (gVRT). Emnerne blev vist langsomt at få lysere lys og farveændringer. Så snart de kunne se det, trykkede de på en knap.

Sværhedsgraden blev justeret månedligt via en online -opdatering i henhold til uddannelsesforløbet. I gennemsnit blev forsøgspersonerne udsat for 500 træningsstimuli to gange dagligt på denne måde. 80 procent af disse blev præsenteret i nethinden med restvision, 20 procent i det intakte synsfelt.

Forbedringer på 60 procent

Den efterfølgende sammenligning af de to grupper viste, at det glaukomrelaterede synstab ikke behøver at være permanent. Patienter i gVRT -gruppen klarede sig markant bedre i synsfelttest, rapporterer undersøgelsesdirektør Sabel. Deres reaktionstider var også hurtigere end placebogruppens.

Træningseffekten varierede imidlertid meget blandt gVRT -kandidaterne. Af de 15 patienter viste fire kun moderate forbedringer på mellem 3 til 10 procent, hos seks observerede forskerne store stigninger (over 10 procent). Den resterende tredjedel af undersøgelsens deltagere kunne derimod ikke forbedre sig objektivt. Subjektivt set havde nogle af testdeltagerne indtryk af, at de kunne se bedre, selvom testene ikke bekræftede dette.

Aktivering af restsyn

De fleste forbedringer blev opnået i områder af nethinden, hvor der stadig var restsyn. Forskerne formoder, at nogle nerveceller har overlevet her, der kan hjælpe med at genoprette synet ved at genoprette forbindelse og dermed kompensere for tabet af andre celler. Hvordan det præcist fungerer, vides dog endnu ikke.

“Vores resultater viser, at blindhed ikke behøver at være irreversibel, som det altid har været antaget hidtil.” Sabel konkluderer, at den delvise genoprettelse af synet er baseret på en aktivering af det resterende syn gennem hjernens evne til at ombygge sit kredsløb, hvis nødvendig. Det er derfor berettiget at anvende gVRT rutinemæssigt til glaukompatienter med synsfeltunderskud og dermed støtte rehabilitering.

Beskadigede nerver og nethinden

Grøn stjerne er en samlebetegnelse for forskellige øjensygdomme, der har en ting tilfælles: Enten optisk nerve eller nethinden er beskadiget af en forstyrret blodtilførsel. Normalt er øget intraokulært tryk udløseren for sygdommen. Hvis glaukom ikke behandles i tide, kan det føre til fuldstændig blindhed. Sandsynligheden for en sygdom stiger med alderen. Ifølge skøn fra Initiative Group for Glaucoma Early Detection lider omkring 800.000 mennesker i Tyskland af glaukom. (lh)

Kilde: B. A. Sabel og J. Gudlin: Vision Restoration Training for GlaucomaA Randomized Clinical Trial; JAMA Oftalmol. Udgivet online 6. februar 2014. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2013.7963

Tags.:  gpp anatomi Hospital 

Interessante Artikler

add