Verapamil

Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Den aktive ingrediens verapamil bruges til behandling af hjertearytmier, koronararteriesygdom og forhøjet blodtryk. Ansøgningen er for det meste i form af tabletter. I nogle tilfælde forårsager behandling med verapamil bivirkninger som svimmelhed, hovedpine, rødme i ansigtet og hævede ankler. Her kan du læse alt, hvad du behøver at vide om verapamil.

Sådan fungerer verapamil

For at hjertemusklen regelmæssigt skal pumpe blod rundt i kroppen, skal dens celler stimuleres jævnt. Denne spænding aftager igen og igen imellem. Såkaldte ionkanaler i cellemembranerne er involveret i disse processer: visse ladede partikler (ioner) strømmer ind og ud af cellerne, når de er spændte, eller når excitationen regresseres.

Ved hjertearytmier forstyrres denne ensartede vekslen mellem excitation og regression af excitationen: Som følge heraf kan hjertemusklen ikke længere trække sig rytmisk - resultatet er en uregelmæssig puls. Hvis sådanne uregelmæssigheder forekommer ofte, garanteres der ikke længere tilstrækkelig blodgennemstrømning til kroppen. I dette tilfælde kan behandling med såkaldte antiarytmika (midler mod hjertearytmier) være nødvendig.

En repræsentant for disse antiarytmika er den aktive ingrediens verapamil. Det blokerer en bestemt ionkanal (calciumkanal) og hæmmer dermed overdreven excitation af hjertemusklerne. Dette normaliserer hjertets slagfrekvens.

Derudover er der en udvidelse af blodårerne i hjertet og dermed en forbedret blodgennemstrømning. Denne effekt er særlig ønskelig ved koronar hjertesygdom, hvor den dårlige blodgennemstrømning til kranspulsårerne fører til en reduceret iltforsyning til cellerne.

Den vasodilaterende effekt af verapamil bruges også til at normalisere forhøjet blodtryk (hypertension).

Verapamil optagelse, nedbrydning og udskillelse

Efter indtagelse gennem munden (oralt) absorberes den aktive ingrediens næsten fuldstændigt fra tarmen ind i blodet. Dette efterfølges af hurtig nedbrydning, især i leveren. Nedbrydningsprodukterne, hvoraf nogle stadig er effektive selv, udskilles derefter langsomt via nyrerne.

Hvornår bruges verapamil?

Anvendelsesområderne (indikationer) for verapamil omfatter:

Uregelmæssig hjerterytme (arytmier)
Højt blodtryk (essentiel hypertension)

Sådan bruges verapamil

Normalt tages verapamil i pilleform. Den sædvanlige daglige dosis på alle anvendelsesområder (indikationer) er mellem 240 og 360 milligram. Mere aktiv ingrediens kræves kun i meget sjældne tilfælde.

Børn, unge og patienter med leverproblemer får en reduceret dosis.

Det er vigtigt, at den passende dosis bestemmes langsomt stigende. Hvis for meget verapamil gives for hurtigt, kan vasodilatatoreffekten føre til et pludseligt fald i blodtrykket. Lægemidlet bør også seponeres langsomt (gradvist).

Hvad er bivirkningerne af verapamil?

Ofte, dvs. hos en til ti procent af de behandlede, kan verapamil forårsage bivirkninger som svimmelhed, hovedpine, pludselig rødme og hævede ankler (ankelødem). Det kan også forårsage et langsomt hjerteslag (bradykardi).

Verapamil forårsager sjældent en ledningsforstyrrelse i hjertet (AV -blok), forstoppelse (forstoppelse), hudreaktioner og tandkødsvækst.

Hvad skal man overveje, når man tager verapamil?

Lægemidler indeholdende verapamil bør ikke tages, hvis du har haft et hjerteanfald eller har alvorligt forhøjet blodtryk i de sidste otte uger.

Interaktioner

Efter at være blevet absorberet i blodet, er verapamil straks genstand for større omstruktureringer og nedbrydning i leveren. Hvis du også tager medicin eller stoffer, der påvirker denne omdannelsesproces, kan effekten af verapamil øges eller formindskes.

Følgende stoffer øger verapamil -virkningerne og bivirkningerne:

Antifungale midler (såsom clotrimazol, ketoconazol eller itraconazol)
visse antibiotika (såsom erythromycin eller clarithromycin)
anden medicin mod forhøjet blodtryk (såsom bisoprolol, metoprolol, ramipril)

Følgende midler reducerer virkningen af verapamil ved at fremskynde nedbrydningen:

Phenytoin (medicin mod epilepsi)
Perikon (middel mod mild depressiv stemning)

Verapamil kan på sin side øge virkningerne af følgende stoffer:

alkohol

Kørsel og brug af maskiner

På grund af de mulige bivirkninger af svimmelhed, bør der lægges særlig vægt på individuel tolerabilitet i starten af behandlingen. Eksperter anbefaler, at du sammen med den behandlende læge beslutter, om du aktivt kan køre eller betjene tunge maskiner under behandlingen.

graviditet og amning

Indtil videre er der meget lidt erfaring med brugen af verapamil under graviditet og amning. Det vides, at den aktive ingrediens kan nå barnet gennem moderkagen (moderkage) og modermælk. Fordi en skadelig virkning på barnet ikke kan udelukkes, anbefaler eksperter at bruge et afprøvet lægemiddel til forhøjet blodtryk (f.eks. Alfa-methyldopa) under graviditet og amning, hvis det er muligt.

Sådan får du medicin med verapamil

Behandlingen af en kronisk tilstand såsom forhøjet blodtryk eller hjertearytmier skal kontrolleres regelmæssigt af en læge. Det er derfor, medicin, der indeholder verapamil, kræver en recept. Du kan få dem på recept fra din læge på apoteket.

Siden hvornår er verapamil kendt?

Verapamil har været kendt som en aktiv ingrediens mod hjertearytmier siden 1960'erne (godkendelse som et lægemiddel i Holland i 1963). På grund af sin kombinerede virkning mod hjertearytmier og forhøjet blodtryk er verapamil et af de vigtigste aktive ingredienser inden for hjerte -kar -sygdomme.

Tags.: kost vaccinationer Babybarn