Betændelse i iris (iritis)

Sabine Schrör er freelance skribent for medicinske team. Hun studerede forretningsadministration og public relations i Köln. Som freelance -redaktør har hun været hjemme i en lang række brancher i mere end 15 år. Sundhed er et af hendes yndlingsemner.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Ved iritis er den farvede del af øjet omkring eleven betændt - iris eller iris. Det er et af tre lag af øjets midterste hud (uvea). Iritis er således en underform af uveitis (= betændelse i øjenets midterste hud). Hvordan genkendes irisbetændelse, hvad der forårsager det, og hvorfor det absolut skal behandles, læs her!

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. H20

Kort overblik

• Hvad er iritis En for det meste akut, sjældnere kronisk betændelse i øjets iris. På samme tid er ciliary kroppen normalt betændt, hvilket er kendt som iridocyclitis.
• Symptomer: rødme, lysfølsomme øjne, synsforstyrrelser såsom slør og flager foran øjnene, øjenpine, hovedpine
• Hvor længe varer iritis? Akut iritis heler under behandling efter to til seks uger. Kronisk irisbetændelse varer længere end tre måneder og kræver gentagen behandling.
• Mulige konsekvenser af iritis: f.eks. Adhæsion af iris med nabostrukturer, grå stær (grå stær), glaukom (grøn stjerne)
• Årsager: normalt ingen genkendelig årsag. I andre tilfælde er det relateret til et bestemt genetisk træk (HLA-B27) eller inflammatoriske eller reumatiske sygdomme (såsom leddegigt, Crohns sygdom, sarkoid osv.) Eller visse infektioner (f.eks. Borreliose).
• Diagnose: øjenundersøgelse ved hjælp af en spaltelampe, undersøgelser for at fastslå årsagen, såsom billeddannelsesprocedurer eller blodprøver
• Behandling: cortison (mest som øjendråber eller salve, muligvis cortison-tabletter), pupildilaterende øjendråber, om nødvendigt behandling af den underliggende sygdom (f.eks. Med antibiotika eller gigtlægemidler).

Irritation af iris: symptomer

Afhængigt af om irisbetændelsen sker akut eller udvikler sig langsomt, opstår der forskellige symptomer.

Symptomer på akut iritis

• Hovedpine, øjenpine
• røde øjne
• lysfølsomme øjne
• Synsforstyrrelser (f.eks. Sløret eller flakende syn)

Symptomer på lumsk iritis

En langsomt udviklende irisbetændelse er normalt først symptomfri. Kun over tid udvikler synsforstyrrelser eller nedsat syn. Det er derfor, at denne form for irisbetændelse ofte genkendes og behandles sent.

Irritation af iris: årsager

Det meste af tiden kan irisbetændelse ikke spores tilbage til nogen identificerbar årsag. Så taler man om idiopatisk iritis.

Genetisk egenskab HLA-B27

Mange andre patienter med irisitis (eller enhver anden form for anterior uveitis) har et specifikt genetisk træk - HLA -B27. Dette er et specifikt protein, der findes på overfladen af ​​næsten alle celler hos disse patienter. Folk er mere tilbøjelige til fremre uveitis, såsom irisbetændelse.

Inflammatoriske eller reumatiske sygdomme

Personer med HLA-B27 har ikke kun en øget risiko for forreste uveitis (såsom iritis), men også for andre inflammatoriske eller reumatiske sygdomme, såsom:

• inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, colitis ulcerosa)
• Rheumatoid arthritis
• reaktiv arthritis (Reiters sygdom)
• Psoriasisartrit
• ankyloserende spondylitis
• Ankyloserende spondylitis (Bechterews sygdom)

Irritation af iris kan også forekomme som en del af disse sygdomme. Ofte er iritis et af de første symptomer på sådanne sygdomme.

HLA-B27 kan ikke påvises hos alle patienter med en af ​​disse inflammatoriske eller reumatiske sygdomme. Ikke desto mindre kan irisbetændelse også forekomme i sådanne tilfælde.

En anden systemisk inflammatorisk sygdom, i hvilken iritis kan udvikle sig, er sarcoid. Denne autoimmune inflammatoriske sygdom er forbundet med dannelsen af ​​nodulære vævsændringer, der mest påvirker lungerne. Men inflammatoriske processer kan også sættes i gang i andre dele af kroppen, for eksempel i iris.

Infektioner

I forbindelse med nogle infektioner, der påvirker hele kroppen eller et helt organsystem, kan iris blive betændt. Dette kan ske med borreliose, tuberkulose, chlamydia -infektion, influenza (influenza) eller herpesvirusinfektion.

Irisbetændelse: smitter det?

Iritis anses ikke for at være smitsom. Men hvis det forekommer som en del af visse infektionssygdomme (såsom tuberkulose eller klamydial infektion), kan det overføres til andre mennesker - tuberkulose, for eksempel gennem dråbeinfektion og klamydial infektion, blandt andet gennem samleje.

Øjenskader

Nogle gange udvikler irisbetændelse sig som følge af stumpe øjentraumer (f.eks. Et slag mod øjet) eller kemiske forbrændinger i øjet. Derefter taler læger om traumatisk iritis eller kemisk iritis.

Irisbetændelse: diagnose

Øjenlægen indsamler først din sygehistorie (anamnese) i samtale med dig. Han vil blandt andet spørge dig om, hvilke symptomer du har nøjagtigt, om du nogensinde har haft en betændelse i øjenområdet, og om du vides at have nogen underliggende sygdomme.

Dette efterfølges af en undersøgelse af en spaltelampe. Med denne mikroskopiske undersøgelse af det forreste segment af øjet kan lægen opdage typiske ændringer i tilfælde af irisbetændelse, for eksempel en indsnævring af pupillen eller adhæsioner eller adhæsioner af iris med linsen eller hornhinden.

Hvis der er mistanke om, at betændelsesrelaterede adhæsioner i øjet blokerer udstrømningen af ​​vandig humor og dermed får trykket i øjet til at stige så meget, at der er risiko for glaukom, måles det intraokulære tryk (tonometri).

For at afklare mulige årsager til en iritis (eller iridocyclitis) er yderligere undersøgelser nyttige. For eksempel kan ledændringer forårsaget af gigt synliggøres ved hjælp af billeddannelsesprocesser (f.eks. Røntgenstråler). Hvis der er mistanke om en infektion i kroppen, der i løbet af tiden har spredt sig til iris, kan blodprøver bringe klarhed.

For at afklare mulige underliggende sygdomme, der forårsager iritis eller iridocyclitis, vil øjenlægen konsultere andre specialister, for eksempel en internist eller reumatolog.

Irritation af iris: behandling

Betændelse i iris behandles primært med øjendråber eller salver indeholdende kortison. De har en antiinflammatorisk virkning. Derudover ordinerer øjenlægen ofte øjendråber for at udvide pupillen. De forhindrer vedhæftninger mellem den betændte iris og linsen. Om nødvendigt anvendes også antiinflammatoriske smertestillende midler fra NSAID-gruppen.

Normalt er disse foranstaltninger tilstrækkelige til at helbrede akut iritis. I mere alvorlige tilfælde kan intern kortikosteroidbehandling også være nødvendig, f.eks. Ved at tage kortikosteroidtabletter.

Hvis irisbetændelsen er relateret til en underliggende sygdom, er det vigtigt også at behandle dette ordentligt. Hvis iritis (eller iridocyclitis) f.eks. Skyldes en bakteriel infektion, vil lægen ordinere antibotisk behandling (f.eks. Antibiotiske øjendråber eller antibiotiske tabletter). Antivirale midler (antivirale midler) er tilgængelige til behandling af nogle virusinfektioner. En reumatisk sygdom kræver normalt langvarig, omfattende behandling, herunder forskellige reumatiske lægemidler.

Irritation af iris: forløb og prognose

Hvis den akutte iritis genkendes og behandles hurtigt, er chancerne for genopretning meget gode. Som regel helbreder det efter to til seks uger uden følgeskader.

I tilfælde af især underliggende reumatiske sygdomme kan akut iritis gentage sig (tilbagevendende iritis) eller vedvare kronisk (kronisk iritis). Varigheden af ​​betændelse i det andet tilfælde strækker sig over mindst tre måneder. I sådanne tilfælde skal irisbetændelse behandles gentagne gange. Nogle eksperter anbefaler langsigtet behandling med langvarige antiinflammatoriske lægemidler, analogt med de medicinske anbefalinger til behandling af kroniske inflammatoriske reumatiske sygdomme. Imidlertid er effektiviteten af ​​denne behandling kun baseret på empiriske værdier- den er ikke blevet undersøgt godt og er ikke blevet videnskabeligt anerkendt.

Ved kronisk tilbagevendende betændelse er der øget risiko for komplikationer.

Irritation af iris: komplikationer

Hvis iritis ikke behandles hurtigt og korrekt, er der risiko for permanent skade og sekundære sygdomme i det berørte øje, såsom:

• Bindevævsadhæsioner eller adhæsioner (synechiae) af iris med hornhinden eller linsen
• Grå stær
• Glaukom

Sjældent kan irisbetændelse også resultere i atrofi af iris.

Baggrund: iritis som en form for uveitis

Betændelse i iris (iritis) er en form for fremre uveitis. Dette er en betændelse i det forreste område af øjenets midterste hud (uvea). En anden form for anterior uveitis er betændelse i ciliarkroppen (cyclitis). Dette sker sjældent alene, men mest i forbindelse med en betændelse i iris (iritis). Sammenfattende taler læger om iridocyclitis.

Tags.:  øjne palliativ medicin tandpleje