Oxyuriasis

Fabian Dupont er freelance skribent i medicinsk afdeling. Den humanmedicinske specialist har allerede arbejdet med videnskabeligt arbejde i blandt andet Belgien, Spanien, Rwanda, USA, Storbritannien, Sydafrika, New Zealand og Schweiz. Fokus for hans doktorafhandling var tropisk neurologi, men hans særlige interesse er international folkesundhed og forståelig kommunikation af medicinske fakta.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Pinworm (Enterobius vermicularis) er forårsagende middel for oxyuriasis, som forekommer rundt om i verden. Denne tarmparasitinfektion er også en hyppig diagnose i Tyskland. Oxyuriasis er særlig almindelig hos små børn. Det overføres fra person til person, hovedsageligt gennem dårlig hygiejne. De berørte ved normalt ikke engang, at de er blevet inficeret med pinworms. Oxyuriasis kan let behandles. Her kan du læse alt, hvad du har brug for at vide om oxyuriasis.

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. B80

Oxyuriasis: beskrivelse

Oxyuriasis skyldes en infektion med pinworm. Nogle læger kalder også infektionen med tarmparasitterne enterobiose (på engelsk: enterobiasis). Navnet er baseret på ormens latinske navn: Enterobius vermicularis.

Parasitiske sygdomme er normalt en sjældenhed i Tyskland og ofte en souvenir fra troperne. En undtagelse er oxyuriasis, som også er almindelig i udviklede lande som Tyskland. Omkring 400 millioner mennesker rundt om i verden er smittet med pinworms.

Oxyuriasis: symptomer

Pinworms (Enterobius vermicularis) går ofte ubemærket hen i lang tid, da der ikke er symptomer. Det mest almindelige og specifikke symptom på oxyuriasis er kløe i anus og vagina. Da hunormene normalt kommer ud af anus om natten for at fordele deres æg i folderne på den omgivende hud, er kløen særlig irriterende om natten. Nogle gange opdages små orme ved inspektion af stolen eller underbukser. Patienten henvender sig normalt til en læge af disse to grunde.

En adfærds- eller udviklingsforstyrrelse kan bemærkes hos små børn. På grund af kløen forekommer søvnforstyrrelser undertiden indirekte. Hos piger og kvinder er der risiko for, at ormen vil inficere de kvindelige kønsdele og udløse en inflammatorisk reaktion der. Hvis angrebet er meget alvorligt, forekommer der sjældent inflammatoriske processer i tarmvæggen. Sådanne processer kan resultere i blindtarmsbetændelse eller en perforeret (burst) tarm. Hvis du ikke reagerer hurtigt i sådanne situationer, er patientens liv i akut fare. Som regel er enterobiose / oxyuriasis en harmløs sygdom, og komplikationer er meget sjældne.

Oxyuriasis: årsager og risikofaktorer

Pinworms er mere almindelige hos babyer og børn, men nogle gange også hos voksne. Kvinder er generelt mere ramt end mænd. Pinworms er små, trådlignende parasitter, der tilhører gruppen af ​​nematoder (rundorm).

Som parasitter tilhører de de levende væsener, der lever i en anden organisme (f.eks. Hos mennesker) og fodrer sig selv på bekostning af dem. Pinworm påvirker kun mennesker. De voksne orme lever i tyktarmen, hvor de udvikler sig fra larver til voksne orme.

Hannen er omkring en halv millimeter, hunnen op til 1,5 centimeter høj. Efter befrugtning vandrer kvinden til anus og lægger helst op til 10.000 æg i hudfolderne direkte omkring anus om natten. Dette skaber en kløe, hvorigennem æggene hurtigt når den inficerede persons hænder og fingernegle. Hvis de kontaminerede fingre sættes i munden, er selvinfektion mulig.

Desuden overføres æggene til genstande under tilberedning af mad eller ved håndkontakt. Da æggene forbliver smitsomme i op til tre uger i fugtige omgivelser, er geninfektion fra resterende æg mulig, selv efter vellykket behandling. Ved kropstemperatur begynder ormene deres larveudvikling i de frisklagte æg efter bare et par timer. Efter fem til seks uger er ormene kønsmodne og begynder at producere æg.

Oxyuriasis overføres især ved håndkontakt. En vigtig risikofaktor er derfor dårlig hygiejne og skødesløs håndvask. Da infektionen hovedsageligt forekommer hos små børn, er risikoen for oxyuriasis-infektion større i daginstitutioner eller vuggestuer end derhjemme. Parasitten kan også overføres under samleje. Især anal-oral praksis gør infektion mulig.

Oxyuriasis: undersøgelser og diagnose

For lægen er anal kløe ofte det første tegn, der indikerer en mulig oxyuriasis -infektion. Det første kontaktpunkt er normalt din huslæge. Han vil først spørge patienten i detaljer. Han kunne stille spørgsmål som:

• Hvornår opstår kløe hovedsageligt?
• Har du set hvide orme i afføring eller anus?

En blodprøve kan give yderligere tegn på en pinworm angreb. Der er et stigende antal immunceller, der specifikt bekæmper parasitter, såkaldte eosinofiler. Hvis deres antal øges, taler man om eosinofili.

Den bedste metode er imidlertid mikroskopisk påvisning af æggene tidligt om morgenen, inden rengøring eller afføring. Dette gøres normalt med en klar klæbende film, der sidder fast på huden omkring anus. Den klæbende strimmel pilles forsigtigt af og lægges på et dias. Æggene kan detekteres direkte ved hjælp af et mikroskop.

I nogle tilfælde, især ved alvorlig angreb, kan de små hvide orme allerede ses på stolen. Hvis ormene kommer til omverdenen, dør de hurtigt. I den udskillede stol kan du dog nogle gange stadig se dem i en levende form. Hunnerne holder sig især nær anus.De kan genkendes ved deres hvide, trådlignende form og deres pisklignende bevægelser.

Oxyuriasis: behandling

Hvis der er påvist et angreb med pinworms, eller hvis der er mistanke om en infektion, skal der observeres et par punkter for at slippe af med parasitangrebet så hurtigt som muligt. For at undgå en øjeblikkelig geninfektion er det nødvendigt at tage nogle hygiejneforanstaltninger. Samtidig gives der medicin til at dræbe ormene i tarmene.

Hygiejniske foranstaltninger for oxyuriasis (enterobiasis)

For at undgå yderligere spredning og geninfektion skal følgende oplysninger overholdes. Især mobiltelefonhygiejne skal overholdes.

• Vask dine hænder grundigt efter brug af toilettet og inden du kommer i kontakt med mad
• Kun desinfektionsmidler, der indeholder chlorhexidin, dræber æggene effektivt. Grundig håndvask er dog normalt tilstrækkelig.
• Vask undertøj, pyjamas og sengelinned med hvide.
• Skift undertøj hver nat.
• Stramme underbukser forhindrer bevidstløs ridser i løbet af natten.
• Til anal kløe, påfør creme inden du går i seng: (f.eks.: Skinsept mucosa)
• Rengøring af legetøj og muligvis forurenede genstande med varmt vand
• Hold neglene korte.
• Rengøringsmidler indeholdende biguanider og phenoler er velegnede til rengøring af overflader.
• Husholdningsstøvsugere fordeler kun æggene.

Medicin mod oxyuriasis (enterobiasis)

Behandling af oxyuriasis er meget enkel. En enkelt tablet er normalt nok til at dræbe pinworms i tarmen. Da geninfektioner er almindelige, bør behandlingen gentages efter 14 dage. Alle inficerede personer bør starte lægemiddelterapi på samme tid for at undgå gentagen, gensidig infektion. Folk i nærheden af ​​dig, såsom familiemedlemmer, behandles ofte som en sikkerhedsforanstaltning. Der er flere lægemidler, der med succes dræber pinworms. Denne gruppe af stoffer kaldes anti-helmintika. De to mest almindeligt anvendte lægemidler er:

• Mebendazol
• Pyrantel

Oxyuriasis: sygdomsforløb og prognose

Oxyuriasis er normalt ufarlig. Komplikationer forekommer sjældent. Især hos børn sker det ofte, at de re-inficerer sig selv samme nat. Ved at suge fingre / tommelfingre kommer æggene direkte fra anus til munden.

Terapien tolereres meget godt, og der er kun meget få bivirkninger. Komplikationer er også sjældne. Så ormeægene kan komme ind i skeden og udvikle sig der. Dette udløser en inflammatorisk reaktion, som kan være forbundet med smerter og muligvis udledning. Hvis infektionen er alvorlig, kan tarmfunktionen begrænses, og betændelse eller perforering kan forekomme. Disse potentielt livstruende forløb er meget sjældne og er forbundet med afføringretention eller smerter i maven / maven. Oxyuriasis er en meget almindelig, let behandlingsbarns sygdom, men den udgør ikke en stor risiko for barnets helbred.

Tags.:  Hospital kost tandpleje