Equinus
Dr. med. Julia Schwarz er freelance skribent i medicinsk afdeling.
Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.En equinus er en anden fejljustering af foden, hvor en hævet hæl er i forgrunden. Hælen kan ikke røre jorden, når den går. De berørte går bogstaveligt talt på "tæer". Equinus kan være medfødt eller erhvervet. Små børn og sengeliggende ældre er mest ramt. Der er forskellige konservative og kirurgiske muligheder for at behandle deformiteten. Læs mere om equinus her.
ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. M21Q66
Equinus fod - ortopædiske problemer
Equinusfoden (pes equinus = hestefod) er kendetegnet ved, at hælen ikke kan røre jorden, når den står. Det medicinske navn stammer fra, at heste også kun går på tæerne, mere præcist på mellemtåen, hvilket svarer til hoven. At gå tæer er et stort problem for mennesker, fordi hele kropsvægten derefter hviler på den forreste del af foden. Foden ruller ikke, når du går. Resultatet er en ustabil holdning og en forkert belastning, som fødderne anatomisk ikke er forberedt til.
Equinus - medfødt eller erhvervet?
Equinus kan være medfødt eller erhvervet.
En medfødt equinus er normalt baseret på en misdannelse. Enten er benbenene eller akillessenen ikke tilstrækkeligt udviklet, eller også blev det ufødte barn tvunget til at stå forkert i livmoderen.
For det meste er equinus dog erhvervet, hvilket betyder, at den først udvikler sig efter fødslen. Forskellige sygdomme kan påvirke nervesystemet og dermed forårsage en utilstrækkelig tilførsel af fodmusklerne, som er nødvendige for at rulle foden. Hvis nerven, der forsyner den store lægmuskel (peroneau nerve) er beskadiget, forekommer også equinus fod.
Lidelser, der påvirker nervesystemet, kan også forårsage lammelse. For eksempel forekommer hemiplegi ofte efter et slagtilfælde, hvilket kan forårsage equinus fod. Cerebral parese, som for eksempel opstår som følge af traumer eller mangel på ilt under fødslen, kan også være årsag til fodens deformitet.
Derudover kan andre sygdomme udløse equinusfod. Et eksempel er hæmofili, hvor blodpropper forsinkes. Hvis der bløder ind i lægmusklerne, kan nerver presses, hvilket kan forårsage lammelse.
I tilfælde af en ulykke eller traumatisk skade kan nerver, der løber gennem lægmusklerne, blive skadet. Dette samt skader på ankelleddet eller fodens muskler kan føre til en equinus fod.
Især ældre patienter, der har været sengeliggende i lang tid, lægger ikke længere vægt nok på deres fødder. Dette fører til en forkortelse af akillessenen. Dynen skubber tæerne og bagsiden af foden lidt frem og styrker holdningen.
Derudover vænner nogle børn sig til at gå på tæerne, men dette forsvinder normalt af sig selv, når de vokser op.
Equinus fod - diagnosen
Equinus kan ofte diagnosticeres med det blotte øje. En muskelundersøgelse (elektromyografi), hvor den elektriske spænding måles, hjælper med at identificere muskulære årsager til equinus. En røntgenundersøgelse viser, hvor meget de benede strukturer er involveret i deformiteten. Knæ- og hofteled skal også røntgenstråles om nødvendigt. Du kan allerede være påvirket af equinus -positionen.
Equinus -fod - sådan behandles den
Generelt behandles enhver form for equinus. Men hvis der er en ensidig benafkortning, må dette ikke rettes.
Hvilken behandling der er bedst egnet i hvert enkelt tilfælde, afhænger af sværhedsgraden af deformiteten, årsagen og symptomerne. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder er tilgængelige:
Den ikke-invasive (konservative) behandling består primært af fysioterapi. Man forsøger at lindre equinusfoden gennem aktiv og passiv strækning i underbenet og bringe foden i sin normale position. Hvis fysioterapi ikke er tilstrækkelig som behandling, påføres et støbt ben på underbenet. Denne gipsstøbning fører equinusfoden tilbage til sin oprindelige position over en lang periode og i etaper.
Hvis de konservative metoder ikke giver den ønskede succes, er et kirurgisk indgreb nødvendigt. Akillessenen forlænges under bedøvelse. Efter operationen påføres et gips til stabilisering i cirka fire uger. Det anbefales derefter at tage en natskinne på for at modvirke regression. Denne behandlingsmetode er særlig vellykket hos børn.
Hos voksne, der lider af equinusfod, kan kirurgisk ledstivning (artrodese) også overvejes. Dette stivner den øvre ankel. Mobiliteten i den nedre ankel bevares, hvilket betyder, at foden forbliver mobil. Denne kirurgiske foranstaltning bør imidlertid kun anvendes, når ledbrusken allerede er alvorligt slidt af equinus.
Hvis resultaterne af ovenstående behandlinger er utilstrækkelige, skal equinusfoden balanceres med ortopædiske skoindlæg. En kilelignende indsats er placeret i skoen for at muliggøre normal gang.
Equinus -fod - chancer for genopretning
Børn, der har vænnet sig til at gå på den forreste del af foden, har en god prognose: Når de bliver ældre og tungere, bliver det sværere og vanskeligere at gå på tæerne, og de vænner sig normalt til det på egen hånd.
Hvis equinusfoden skyldes nerveskader eller lammelser, er derimod påkrævet intensiv fysioterapeutisk behandling for at forhindre følgeskader på knæ, hofte og rygsøjle forårsaget af den skæve gangart. Imidlertid kan equinus normalt ikke helbredes fuldstændigt.
Forebyg equinus
Du kan aktivt forhindre equinus fod. Hvis du er sengeliggende i lang tid, kan du fastgøre et fodbræt til sengen, hvorpå fødderne understøttes, for at forhindre equinus -positionen. Derudover forhindrer regelmæssige strækøvelser for lægmusklerne en equinus fod.
Tags.: tænder sports fitness forebyggelse