Ledningssystem
Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.
Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Ledningssystemet eller excitationsledningssystemet er et system af specifikt genopbyggede hjertemuskelfibre. Den leder de regelmæssige elektriske impulser, som genereres af de såkaldte pacemakerceller, over hele hjertemusklen, så den trækker sig rytmisk sammen. Læs alt, hvad du har brug for at vide om ledningssystemet!
Hvad er ledningssystemet?
Ledningssystemet består af forskellige specialiserede hjertemuskelceller, der transmitterer elektriske impulser og dermed får hjertemusklen til at trække sig rytmisk sammen.
Pacemaker genererer elektriske impulser
De elektriske impulser genereres af såkaldte pacemakerceller. De er hovedsageligt lokaliseret i to strukturer: sinusknuder (hjertets primære pacemaker) og AV -noder (sekundær pacemaker). De sidder begge i højre atrium og repræsenterer sammen ophidselsessystemet.
Normalt genererer sinusknuden de elektriske impulser, som derefter formerer sig gennem atrierne til AV -knuden, når atriet trækker sig sammen. Dette er placeret på grænsen til ventriklen. Herfra passerer excitationen gennem ledningssystemet til hjertekamrene, som derefter trækker sig sammen.
Ligesom sinusknuden er AV -noden i stand til spontan, automatisk impulsgenerering. Dette spiller imidlertid kun ind, hvis sinusknuden mislykkes som den primære pacemaker, fordi AV -nodens naturlige frekvens er 40 til 50 pulser pr. Minut, langt under sinusknudeens med omkring 70 impulser pr. Minut.
Stimulus ledningssystem: transmission af impulser
Ledningssystemet (excitationsledningssystem) sikrer som nævnt, at de elektriske impulser strækker sig til hele hjertets arbejdsmuskler, hvorefter hjertets ventrikler trækker sig sammen. Impulserne sendes videre via definerede veje i specialiserede hjertemuskelceller: bundter af His, Tawara lår og Purkinje fibre.
Bundten af His bevæger sig fra AV -knuden gennem ventilniveauet til skillevæggen mellem de to hovedkamre (ventrikelseptum). Der deler den sig i to grene, som kaldes tawara -benene (kammerben). Det højre ben trækker på højre side af ventrikelseptum til hjertets spids, venstre ben på venstre side af septum. Begge Tawara -ben forgrener sig herfra til Purkinje -fibrene. Disse løber inden for hjertets arbejdsmuskler og sender i sidste ende de elektriske impulser til de enkelte muskelceller i hjertekamrene, så de trækker sig sammen. Dette tvinger blodet fra venstre ventrikel ind i hovedpulsåren (aorta) og fra højre ventrikel ind i lungepulsåren (lungepulsåren).
Indflydelse af nervesystemet
Ledningssystemet påvirkes af det autonome nervesystem (sympatisk og parasympatisk). Ved at stimulere det sympatiske nervesystem øges pulsen og hjertets styrke; stimulering af det parasympatiske nervesystem sænker pulsen ved at reducere pacemakerfrekvensen i sinusknuden.
Hvilke problemer kan opstå i ledningssystemet?
En forstyrrelse kan forekomme på ethvert tidspunkt i ledningssystemet. I tilfælde af atrioventrikulær blok (AV -blok), for eksempel, er ledningen af excitation mellem atrierne og ventriklerne forsinket eller midlertidigt afbrudt. Dette forekommer hyppigst hos ældre mennesker som følge af degenerative ændringer i hjertet, såsom koronar hjertesygdom (CHD) eller efter et hjerteanfald.
Ledningssystemet kan også have en forstyrrelse i området af tawara -lårene (ventrikulære lår), som omtales som intraventrikulær blokering (lårblok).
Tags.: bogtip fitness hudpleje