Blødning under graviditeten

Nicole Wendler er ph.d. i biologi inden for onkologi og immunologi. Som medicinsk redaktør, forfatter og korrekturlæser arbejder hun for forskellige forlag, for hvem hun præsenterer komplekse og omfattende medicinske spørgsmål på en enkel, kortfattet og logisk måde.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Hvis der er blødning under graviditeten, er enhver kvinde straks bekymret. Imidlertid er let blødning ikke ualmindelig, især i de første par uger af graviditeten. I de fleste tilfælde er der heller ikke noget at bekymre sig om. Ikke desto mindre bør gravide altid tage blodtab alvorligt. Læs alt hvad du behøver at vide om blødning under graviditeten her!

Menstruation eller intermenstruel blødning?

Gravid eller ej? Mange kvinder gør svaret på dette spørgsmål afhængigt af fravær eller begyndelse af menstruation. Kvinder ved imidlertid ofte ikke, at blødning er relativt almindelig, især i de tidlige stadier af graviditeten. Det er ikke altid let at fortælle, hvad en vaginal blødning er: begyndelsen af din menstruation, et tidligt abort eller en ufarlig pletblødning?

Så det at være gravid udelukker ikke blødning (med undtagelse af menstruationen). I princippet betegnes enhver blødning uden for menstruationsblødning som intermenstruel blødning. Blødning under graviditeten kan skyldes forskellige årsager, især mellem den femte og ottende uge af graviditeten. Blødning under graviditeten er normalt ufarlig, men det kan også have en alvorlig årsag. Dette kan ikke ses på mængden af blod. Både let og kraftig blødning under graviditeten kan have alvorlige årsager. Blødningens varighed, som kan variere mellem timer og dage, er heller ikke rigtig meningsfuld.

Gravid: Blød altid afklaret!

Blødning under graviditeten - uanset om den er let eller tung - bør altid tages alvorligt. De sandsynlige årsager er forskellige, afhængigt af hvornår der opstår blødning under graviditeten. Du bør helt sikkert få dette afklaret. Dette gælder især, hvis blødning under graviditeten ledsages af smerter i underlivet eller feber. Så skal du straks kontakte en læge eller hospitalet! Selv med meget rødt blod og / eller stort blodtab, muligvis med blodpropper (blodpropper), er akut lægehjælp nødvendig. Disse tegn tyder på en alvorlig årsag til blødningen.

Tidlig graviditet: mulige årsager til blødning

Tidlig graviditet er den fase, hvor moderens organisme tilpasser sig sin nye opgave. I løbet af disse ændringer er blødning (intermenstruel blødning) relativt almindelig. De kommer for det meste ikke fra moderkagen, men fra livmoderslimhinden og udgør ingen fare for mor eller barn.Blødning i de første 20 uger af graviditeten betragtes som relativt ufarlig af følgende årsager:

Implantationsblødning: forekommer den 7. til 12. dag efter befrugtning, når ægcellen er implanteret i livmoderen gennem beskadigelse af små kar; mest lyse rødt, kort blødning
hormonelle ændringer under graviditeten
Cervikal polyp: Polyprelateret blødning i tidlig graviditet kan let forveksles med et abort. Polypper fremmer infektion og tilhørende risici
Infektioner i skeden eller livmoderhalsen: ikke en trussel mod barnet, men skal behandles for at undgå for tidlig fødsel eller for tidlig fødsel
Ectopia: fremspring af livmoderslimhinden på livmoderhalsen; smertefri
Kontaktblødning: skade på små kar fra køn eller vaginal undersøgelse; begunstiget af infektioner og ektopi; viser sig normalt som pletblødning

Graviditet og børns udvikling er generelt ikke i fare i nogen af disse tilfælde. På trods af den lave sandsynlighed gælder følgende også i den tidlige fase af graviditeten: Blødning i et hvilket som helst omfang kan være det første tegn på livstruende komplikationer! For eksempel kan blødning i tidlig graviditet også skyldes en af følgende alvorlige udløsere:

Ektopisk graviditet: implantation af det befrugtede æg i æggelederen; Smerter i underlivet, pletblødning, livstruende hvis blod tabes i maven!
Mol i blæren: meget sjælden misdannelse af moderkagen; ikke en levedygtig baby
Ovariecyster (normalt corpus luteum cyster): Hvis de brister, kan blodkar blive beskadiget; smertefuld; Livsfare med kraftig indre blødninger!
Abort (abort): tidlig abort (op til 12. uge af graviditeten) eller sen abort (13. til 24. uge af graviditeten)
Livmoderhalskræft: i de tidlige stadier hovedsageligt kontaktblødning; avancerede carcinomer manifesteres ved pletblødning eller intermenstruel blødning

Gravide bør altid tage blodtab alvorligt, selv i de første par uger. En bækkenundersøgelse er afgørende, især hvis blødning under graviditeten ledsages af smerter, kramper eller feber.

Blødning i anden halvdel af graviditeten

Blødning med eller uden smerter - sandsynligheden for alvorlige komplikationer stiger i anden halvdel af graviditeten (fra den 21. uge af graviditeten). Dette omfatter:

Placenta praevia (frontvægs moderkage): placenta sidder forkert nær eller foran livmoderhalsen; for det meste smertefri, pludselig blødning; nej til lette sammentrækninger
For tidlig placentaløsning: moderkagen adskiller sig for tidligt fra livmodervæggen (f.eks. På grund af en ulykke); smertefuld blødning i varierende grad
Uterinruptur: fuldstændig eller delvis revning af livmodervæggen; smertefuld; Livsfare for mor og barn!
Ruptur af åreknuder i køns- eller skedeområdet efter en vaginal undersøgelse eller under fødslen: livstruende blodtab er muligt
Tegningsblødning: let vaginal blødning før den 35. uge af graviditeten, muligvis med tab af en blodig slimprop; kan indikere forestående for tidlig fødsel!
Sen abort, for tidlig eller dødfødsel: for det meste arbejdslignende smerter i underlivet, smerter i lænden og tab af fostervand

Hvis truende komplikationer udelukkes, kan blødningen efter den 21. uge af graviditeten være ufarlig og ikke bringe liv for mor og barn i fare:

Kontaktblødning: efter vaginal undersøgelse eller samleje
Placentablødning: mindre blødning uden arbejde
"Tegning" efter den 35. uge af graviditeten: en blodig slimprop eller en let pletblødning indvarsler fødslens begyndelse (åbningsperiode)

Hvordan afklares blødning under graviditeten?

En omhyggelig undersøgelse kan hjælpe gynækologen med at finde ud af, om en blødning truer graviditeten eller moderens og barnets helbred. I tilfælde af kraftig blødning under især graviditet er det afgørende at identificere oprindelsen så hurtigt som muligt. Gynækologen kan allerede få et første indtryk af situationens alvor med en præcis palpation. Desuden hjælper sammentrækningsoptagere (CTG) og ultralydsundersøgelser med at søge efter årsagen.

Graviditetshormonet hCG (humant choriongonadotropin) afslører også meget om blødning under graviditeten. Forhøjede værdier angiver en muldvarp eller tumor, mens koncentrationer, der er for lave, indikerer en forestående abort eller en ektopisk graviditet. I nogle tilfælde foretager din gynækolog muligvis ikke en vaginal undersøgelse, da det nogle gange gør blødningen værre.

Graviditet: hvad skal man gøre, hvis man bløder?

Hvis blødning under graviditeten vurderes at være ufarlig af lægen, vil han anbefale dig at hvile, undgå stress og undgå samleje.

Alvorlig blødning under graviditeten kan sætte mor og barn i fare. Blødning skal stoppes hurtigt, især ved højt blodtab, da der i værste tilfælde er risiko for, hvad der kaldes hæmoragisk chok. I tilfælde af en forestående abort kan medicin til forebyggelse af arbejdskraft og sengeleje normalt forhindre værre. I tilfælde af alvorlige komplikationer i anden halvdel af graviditeten, såsom placenta previa, for tidlig placentaafløsning eller livmoderbrud, kræves normalt et akut kejsersnit. Hvis blødning under graviditeten skyldes en muldvarp, kan skrabning være nødvendig.

Tags.: overgangsalder forebyggelse medicin