Ibuprofen: Mindre farligt end frygtet

Larissa Melville gennemførte sit praktikophold i redaktionen af ​​houseofgoldhealthproducts.de. Efter at have studeret biologi ved Ludwig Maximilians University og det tekniske universitet i München lærte hun først digitale medier at kende online på Focus og besluttede derefter at lære medicinsk journalistik fra bunden.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Münchenhovedpine, tandpine, feber - mange mennesker henvender sig til ibuprofen for sådanne klager. Den aktive ingrediens mistænkes imidlertid for at øge risikoen for kardiovaskulære hændelser. Det er nu klart, hvor farligt det egentlig er.

For mange år siden havde undersøgelser vist, at smertestillende midler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) øger risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald og lignende. Ud over ibuprofen omfatter NSAID'er også acetylsalicylsyre, diclofenac, naproxen og gruppen af ​​selektive COX-2-hæmmere (coxibs). Sidstnævnte omfatter også den aktive ingrediens rofecoxib, som blev trukket tilbage fra markedet i 2004 på grund af et øget antal dødsfald.

Som følge heraf undersøgte Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) en mulig kardiovaskulær risiko ved diclofenac og vurderede den som tvivlsom i denne henseende i 2013. I mellemtiden har eksperterne fra Lægemiddelovervågningsudvalget for Risikovurdering (PRAC) i EMA vurderet risikoen for brug af ibuprofen.

1200 milligram er ikke farligt

For doser på op til 1200 milligram om dagen, da de er godkendt til selvmedicinering, kunne forskerne ikke bestemme en stigning i risikoen for kardiovaskulære hændelser. Det ændrede sig imidlertid fra en daglig dosis på 2400 milligram - den anbefalede maksimale daglige dosis under lægeligt tilsyn. De forsøgspersoner, der tog en så høj dosis, havde en lidt højere grad af hjerteanfald, slagtilfælde eller anden hjerte -kar -sygdom. Risikoen ved denne dosis svarede til risikoen ved at tage diclofenac eller de såkaldte coxibs.

Tilpas terapianbefaling

Udvalget mener generelt, at fordelene ved ibuprofen stadig opvejer risiciene. Han opfordrer dog til, at anbefalingerne om højdosisbehandling opdateres. Langtidsterapi, især i høje doser, skal altid overvejes nøje, især for mennesker med andre risikofaktorer for hjerte og kredsløb. Disse omfatter rygning, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes. Patienter, der allerede har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald, eller som lider af andre kardiovaskulære problemer, bør slet ikke længere modtage daglige doser på 2400 milligram, skriver PRAC.

Reducerer ibuprofen virkningerne af ASA?

Smertestillende midler naproxen og acetylsalicylsyre (ASA) betragtes som mindre bekymrende med hensyn til kardiovaskulær sundhed - men de indebærer andre risici, især indre blødninger. ASA bruges endda i vid udstrækning til at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde. Disse aktive ingredienser er designet til at forhindre blodplader i at klumpe sig sammen og dannelse af blodpropper. PRAC har undersøgt, om ibuprofen reducerer virkningerne af lavdosis acetylsalicylsyre. Resultatet: Lejlighedsvis brug påvirker ikke fordelene ved ASA. Hvordan langvarig brug af ibuprofen påvirker virkningerne af ASA, er imidlertid uklart.

Sådan fungerer NASR

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) reducerer produktionen af ​​prostaglandiner. Dette hormon overfører smertesignaler. Når den er skadet, frigiver kroppen mere af den. Det spiller også en vigtig rolle i inflammatoriske reaktioner og feber. Dens hæmning har en smertestillende, antiinflammatorisk, anti-reumatisk og antipyretisk virkning.

Kilde:

Pressemeddelelse fra European Medicines Agency - Science, Medicines, Health fra den 13. april 2015

Coxib og traditionelle NSAID Trialists '(CNT) samarbejde: Vaskulære og øvre gastrointestinale virkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: metaanalyser af individuelle deltagerdata fra randomiserede forsøg. The Lancet. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9

Tags.:  medicin lille barn palliativ medicin 

Interessante Artikler

add