Prostatakræft: Magre rygere er særligt udsatte
Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.MünchenRygning betragtes som en risikofaktor for mange former for kræft. Det vides endnu ikke, om det også øger sandsynligheden for prostatakræft.Imidlertid er rygere mere tilbøjelige til at udvikle ondartede former for tumoren. Kropsvægt synes også at spille en rolle.
Det blev allerede bemærket tidligere, at rygere i undersøgelser ikke fik målbart større sandsynlighed for at udvikle prostatakræft end ikke-rygere, men at de døde oftere som følge af tumorsygdommen. En mulig forklaring er, at tobaksbrugere generelt er mindre sundhedsbevidste, og at man i gennemsnit opdager prostatakræft senere hos dem.
Kræftceller vokser hurtigere
Forskere ved Duke University School of Medicine i USA har nu fundet en anden grund: deres opfølgende analyse af data fra et stort prostatakræftstudie viste, at såkaldte lavdifferentierede tumorer forekommer hyppigere hos rygere. Disse er kræftformer, der spredes særlig hurtigt og reagerer mindre godt på mange almindelige behandlinger.
Af de mere end 6.400 Dr. Tammy Ho og hendes kolleger observerede mænd over 50 år, der var aktuelle (14,5 procent) eller tidligere rygere (39,8 procent). Omkring 46 procent havde aldrig røget. Alle forsøgspersoner blev mistænkt for at have en øget risiko for prostatakræft på grund af PSA -niveauerne i deres blod. En vævsprøve (biopsi) taget i de sidste seks måneder før undersøgelsens start havde endnu ikke påvist nogen tumorceller.
Normal vægt er en ulempe
To år senere gennemgik mændene endnu en prostata -biopsi. Kræftceller blev fundet hos 17,2 procent af mændene, og næsten en tredjedel af fundene var lavdifferentierede, dvs. særligt maligne former. Kræfttilfældene var jævnt fordelt mellem rygere og ikke-rygere, men de ondartede varianter var mere almindelige blandt tobaksbrugere.
Overraskende nok var der også en klar sammenhæng med patienternes konstitution: frekvensen af lavdifferentieret prostatakræft blev kun øget hos tynde eller normalvægtige rygere (BMI under 25)-men derefter med op til 80 procent. Overvægtige rygere havde derimod et lignende fordelingsmønster for de forskellige former for kræft som fede ikke-rygere.
Tidlig diagnose forbedrer chancerne for genopretning
Det er imidlertid tvivlsomt, om den større risiko for magre rygere for ondartet prostatakræft også forklarer den højere dødelighed. Fordi Ho's team også fandt den generelle hypotese om den mindre sundhedsbevidste ryger bekræftet: Qualmer stoppede undersøgelsen særlig ofte.
Prostatakræft er den mest almindelige kræftsygdom hos mænd. Chancerne for bedring er nu gode for de fleste former. På grund af manglen på klare symptomer opdages sygdommen dog ofte for sent. Den vigtigste sikkerhedsforanstaltning er en rektal palpationsundersøgelse hos huslægen eller urologen. Det anbefales en gang om året til mænd over 45 år. (jr)
Kilde: Tammy S. Ho et al.: Rygning og risiko for lav- og højkvalitets prostatakræft: Resultater fra REDUCE-undersøgelsen, Clinical Cancer Research, oktober 2014
Tags.: Babybarn teenager lille barn
