Renin-Angiotensin-Aldosteronsystem

Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) er en del af et kontrolkredsløb, der regulerer blodtryk og vand-elektrolytbalancen. RAAS sikrer en dynamisk ligevægt for at opretholde funktionaliteten i vores kredsløbssystem. Læs alt, hvad du har brug for at vide om renin-angiotensin-aldosteronsystemet!

Hvad er renin-angiotensin-aldosteronsystemet?

Renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS, ofte urent betegnet RAAS-systemet) styrer vand- og elektrolytbalancen i vores organisme og har således en afgørende effekt på blodtrykket:

Da vores kredsløbssystems funktion afhænger af en nøjagtig regulering af blodmængden, kræves mekanismer, der etablerer en kortsigtet balance mellem væskemængden inden for og uden for blodkarrene (intra- og ekstravaskulære). Renin-angiotensin-aldosteronsystemet spiller en central rolle i at kontrollere blodvolumen ved at regulere væske- og elektrolytbalancen.

Hvad er funktionen af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet?

Hvis der mangler volumen i kroppen (f.eks. På grund af alvorligt blodtab), forsynes nyrearterierne mindre med blod, og trykket i dem falder. Som svar udskiller visse nyreceller (juxtaglomerulære celler) renin som en del af renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Dette proteinspaltende enzym omdanner blodproteinet (plasmaprotein) angiotensinogen fra leveren til hormonforstadiet angiotensin I.

Dette omdannes til det aktive hormon angiotensin II af et andet enzym ("angiotensinkonverterende enzym", ACE). Der er flere mekanismer, der får blodtrykket til at stige igen:

Angiotensin II får blodkar til at indsnævres (vasokonstriktion), hvilket øger blodtrykket. Det stimulerer frigivelsen af ​​hormonet aldosteron fra binyrerne. Dette får nyrerne til at beholde mere natrium og vand i kroppen (i stedet for at udskille det med urinen). Dette øger blodets natriumindhold og volumen, hvilket også øger blodtrykket.

Derudover fremmer angiotensin II følelsen af ​​tørst (blodmængden og dermed blodtrykket øges gennem væskeindtag), appetitten på salt og frigivelsen af ​​ADH (antidiuretisk hormon, vasopressin) fra hypofysen (hypofysen). Dette hormon hæmmer udskillelsen af ​​vand via nyrerne (diurese) - blodtrykket stiger.

Mangel på natrium i kroppen udløser også frigivelse af renin og dermed aktiveringen af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS).

Hvor er renin-angiotensin-aldosteronsystemet placeret?

Renin produceres i det juxtaglomerulære apparat i nyrerne. Angiotensin I dannes i blodet under påvirkning af renin fra forløberen angiotensinogen. Enzymet ACE, der omdanner angiotenin I til aktivt angiotensin II, produceres blandt andet i lungerne. Aldosteron fremstilles i binyrebarken.

Hvilke problemer kan renin-angiotensin-aldosteronsystemet forårsage?

Medicin kan bruges til at gribe ind i renin-angiotensin-aldosteronsystemet og dermed påvirke blodtryksreguleringen. For eksempel gives betablokkere eller ACE -hæmmere til forhøjet blodtryk. Betablokkere hæmmer frigivelsen af ​​renin, ACE -hæmmere blokerer ACE og dermed dannelsen af ​​angiotensin II.I begge tilfælde resulterer dette i et fald i blodtrykket.

Der er også lægemidler, der hæmmer virkningen af ​​aldosteron (aldosteronantagonister som spironolacton). De bruges hovedsageligt som vandtabletter (diuretika), for eksempel ved hjertesvigt (hjertesvigt).

Ved det såkaldte Conn-syndrom (primær hyperaldosteronisme) frigives store mængder aldosteron. Årsagen er en sygdom i binyrebarken (f.eks. En tumor).

Også i sekundær hyperaldosteronisme frigiver kroppen for meget aldosteron. Årsagen er normalt en overdreven aktivering af renin-angiotensin-aldosteronsystemet, for eksempel på grund af en nyresygdom (såsom en indsnævring af nyrearterierne = nyrearteriestenose).

Tags.:  ældrepleje laboratorieværdier rejse medicin