Prænatal diagnose

Nicole Wendler er ph.d. i biologi inden for onkologi og immunologi. Som medicinsk redaktør, forfatter og korrekturlæser arbejder hun for forskellige forlag, for hvem hun præsenterer komplekse og omfattende medicinske spørgsmål på en enkel, kortfattet og logisk måde.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Prænatal diagnostik omfatter frivillige undersøgelser før fødslen, der udføres ud over normal barselspleje. De forskellige ikke-invasive og invasive metoder bruges til at identificere sundhedsrisici hos det ufødte barn. Som følge heraf kan prænatal diagnostik på den ene side lindre de vordende forældre for frygt, men på den anden side kan de også få dem til at føle sig utrygge. Få mere at vide om mål, muligheder og grænser for prænatal diagnostik her.

Hvad prænatal diagnostik kan og ikke kan

"Det vigtigste er sundt" var og er altid det kommende ønske for alle kommende forældre. Moderne prænatal diagnostik gør det muligt at få information om babyens sundhedsudvikling i den tidlige graviditet. Fra et medicinsk synspunkt bruges prænatal diagnostik derfor til at opdage udviklingsforstyrrelser og abnormiteter hos det ufødte barn på et tidligt stadium, så behandlingen kan påbegyndes på et tidligt stadium og komplikationer afværges, hvis det er muligt.

For mange kommende forældre opfylder prænatal diagnostik deres øgede behov for sikkerhed: De håber, at prænatal undersøgelser vil give dem vished om at få et sundt barn-en garanti, som prænatal diagnostik ikke kan give.

De invasive og ikke-invasive undersøgelsesmetoder for prænatal medicin er et supplement til de sædvanlige forebyggende undersøgelser under graviditeten, som din gynækolog dokumenterer i barselsjournalen.

Prænatal diagnostik: Metoder

Prænatal diagnostik omfatter både ikke-invasive og invasive metoder. Ikke-invasive metoder involverer ikke indtrængen i moderens eller barnets krop. Disse omfatter:

• Ultralyd (høj opløsning, 3D)
• Blodprøve
• Første trimester screening

Ikke-invasive metoder til prænatal diagnose er lavrisiko, men tillader ikke en pålidelig diagnose af en sygdom. I tilfælde af abnormiteter skal invasive prænatale undersøgelser derfor normalt følge. Disse giver ganske pålidelige diagnoser, men også her er en præcis prognose for handicapets omfang stadig vanskelig. Invasive metoder til prænatal diagnose omfatter:

• Chorionisk villusprøveudtagning
• Fostervandsprøve (fostervandsprøve)
• Navlestreng punktering (akkordocentese)

Prænatal diagnostik: rådgivning er vigtig

Som en del af barselsomsorgen er din gynækolog forpligtet til at tilbyde dig prænatal diagnostiske metoder og rådgive og informere dig. I princippet har du dog ret til ikke at vide det. Du kan gøre brug af dette og eksplicit frigøre lægen fra sin pligt til at give oplysninger.

Ellers vil din læge forklare dig de forskellige metoder til prænatal diagnose til dig i detaljer. Grænser og alternativer bør også navngives. Især med invasiv prænatal diagnostik skal komplikationer, etiske aspekter, frygt og konsekvenser tages i betragtning. Du bør diskutere dette detaljeret med din gynækolog, så du derefter kan træffe den rigtige beslutning for eller imod en sådan undersøgelse.

Genetisk og psykosocial støtte fra menneskelige genetikere og psykologer kan også hjælpe. Du kan også bestille tid på et graviditetsrådgivningscenter. Inkluder din partner i beslutningsprocessen, og deltag i rådgivningsmøderne med ham.

Tålmodighed er påkrævet efter proceduren: Dagene op til diagnosen er ofte meget belastende for de kommende forældre. Hvis dette også er tilfældet med dig, skal du ikke være bange for at gå til et rådgivningscenter eller en psykolog.

Hvad sker der efter den prænatal diagnose?

Hvis prænatal diagnosen viser et unormalt fund, ser forældrene sig selv i en vanskelig og stressende situation. Udover følelser som chok, sorg og vrede, dukker der mange spørgsmål op:

• Er yderligere prænatal diagnose nødvendig?
• Er der terapeutiske muligheder under graviditeten?
• Kan intrauterine operationer (operationer i livmoderen) hjælpe?
• Hvor alvorlig er barnets handicap?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige efter fødslen?
• Hvilken hjælp og støtte er der?
• Hvordan kunne et liv med et handicappet barn håndteres?
• Skal graviditeten afbrydes?

Nogle gange er det muligt at korrigere misdannelser i livmoderen. Ved nogle sygdomme som anæmi eller infektioner kan lægen hjælpe barnet med blodtransfusioner eller medicin under graviditeten.

For mange genetiske lidelser og sygdomme er der imidlertid ingen behandling mulig. De berørte par skal derefter træffe en bevidst beslutning for eller imod barnet. Da prænatal diagnose er mulig meget tidligt i graviditeten, kan den også afsluttes på et tidligt tidspunkt. Det er da normalt meget mindre belastende for kvinder end i fremskreden graviditet.

Det er bedst at tænke over konsekvenserne af et positivt resultat for dig personligt inden undersøgelsen. Hvis du ikke er sikker, bør du informere dig selv detaljeret inden den prænatal diagnose. Selvom det er klart for dig, at du vil have dit barn - uanset om det er deaktiveret eller ej - kan prænatal diagnostik være nyttig af følgende årsager:

• Forbereder forældre til fødslen af ​​et sygt barn
• tæt overvågning af graviditeten for barnets trivsel (bedst mulige resultat)
• Planlægning af fødslen i specialiserede centre

Prænatal diagnostik - Pro & Contra

Bekymring for, om de får et sundt barn, får mange gravide til at udnytte mulighederne for prænatal diagnostik. De håber, at undersøgelserne vil give sikkerhed og sikkerhed. Det skal dog tages i betragtning, at læger kan opdage misdannelser, handicap, arvelige sygdomme eller kromosomskader hos det ufødte barn ved hjælp af prænatale metoder. Handicapets faktiske omfang kan dog ikke forudsiges med sikkerhed. Det omvendte gælder: Selv et iøjnefaldende resultat af prænatal diagnosen er ikke en absolut sikkerhed for et sundt barn.

Par bør også overveje følgende punkter, når de beslutter sig for eller imod prænatal diagnose:

• Hver invasiv prænatal diagnose medfører en risiko. Nogle gange er komplikationer mere sandsynlige end et handicappet barn.
• Nogle prænatale eksamensresultater kræver tid, hvilket par ofte oplever i frygt og usikkerhed.
• Det er stadig et spørgsmål om tvist, i hvilket omfang prænatal diagnose fremkalder frygt for et handicappet barn, eller i hvilket omfang et negativt resultat faktisk beroliger dig.

I sidste ende skal hver gravid kvinde (sammen med sin partner) undersøge fordele og ulemper samt individuelle etiske aspekter ved prænatal diagnostik. Selve undersøgelsen er etisk neutral. Konsekvenserne af et patologisk fund (afbrydelse af graviditet hos et barn med handicap) er etisk vigtige.

Tags.:  overgangsalder paddepinde giftplanter parasitter