Hormonerstatningsterapi: Yngre kvinders fordel

Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Hot flashes, søvnløshed, tørre slimhinder, humørsvingninger - overgangsalderen er ingen picnic for mange kvinder. Manglende hormoner står bag klagerne. Sundhedsrisici ved hormonbehandling kan imidlertid være meget lavere end tidligere antaget.

Det giver mening at modvirke menopausale symptomer ved at efterligne naturen og erstatte de manglende hormoner. Dette fungerer trods alt meget godt med diabetes med insulin eller med hypothyroidisme med skjoldbruskkirtelhormoner. Men siden offentliggørelsen af ​​det såkaldte WHI-studie (Women's Health Initiative) i 2002 er hormonbehandling blevet demoniseret i overgangsalderen. Det påståede resultat af undersøgelsen: hormonerne øger risikoen for hjerte -kar -sygdomme, trombose, diabetes og endda brystkræft.

År med fejlfortolkning

Nu talte undersøgelsesforfatterne: "Resultaterne er blevet fejlfortolket i årevis," sagde JoAnn E. Manson og Andrew M Kaunitz. Problemet: Undersøgelsen ønskede ikke at præcisere de generelle risici ved hormonbehandling, men snarere besvare et helt andet spørgsmål: Har østrogener også en positiv effekt på hjerte -kar -sundhed hos kvinder, der for længst er gået overgangsalderen?

Deltagerne i WHI -undersøgelsen var derfor i gennemsnit 63 år. Derudover havde hver anden testperson risikofaktorer som fedme eller forhøjet blodtryk eller tidligere sygdomme som diabetes eller koronar hjertesygdom.

Start ved overgangsalderen

Hvis man kun ser på de yngre deltagere i undersøgelsen, mellem 50 og 59 år, ville resultatet være meget anderledes, siger Manson. Risikoen for diabetes eller brystkræft steg ikke hos disse kvinder. Tværtimod blev der endda observeret et let fald i brystkræftfrekvensen for østrogenbehandling alene. Andelen af ​​under 60’ere i undersøgelsen var imidlertid lav.

"Mindst en tredjedel af kvinder i overgangsalderen er så påvirket af tabet af hormonproduktion, at de har brug for lægehjælp," siger Dr. Christian Albring, formand for den faglige sammenslutning af gynækologer."Disse kvinder behøver ikke længere at frygte for deres helbred, hvis lægen anbefaler hormonbehandling." Selvom behandlingen stadig er kontroversiel i professionelle kredse, er Manson overbevist: "For yngre kvinder opvejer fordelene fordelene." Ideelt set, det bør starte terapi lige i starten af ​​overgangsalderen. (væk)

Kilde: Manson J. E. og Kaunitz A. M. et al.: Menopause management - får klinisk pleje tilbage på sporet, The New England Journal of Medicine, 2016.

Tags.:  gpp Babybarn Sygdomme