Corona -vaccinationer for børn og unge

Opdateret den

Christiane Fux studerede journalistik og psykologi i Hamborg. Den erfarne medicinske redaktør har siden 2001 skrevet magasinartikler, nyheder og faktatekster om alle tænkelige sundhedsemner. Udover sit arbejde for er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hendes første kriminalroman udkom i 2012, og hun skriver, designer og udgiver også sine egne krimi.

Flere indlæg af Christiane Fux Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

At vaccinere eller ej? Ældre børn og unge - eller deres forældre - har faktisk stået over for denne beslutning siden maj. Den første corona -vaccine til 12 til 17 -årige blev godkendt i Europa. Godkendelse til børn fra 5 år kunne snart blive givet. Læs her, hvad der taler for vaccination af børn og unge - og hvilke argumenter imod det.

Den tyske stående vaccinationskommission (STIKO) har siden august anbefalet en generel corona -vaccination for børn og unge fra 12 år. Corona -vaccinen fra BionTech / Pfilzer kan snart også blive godkendt til børn fra fem år. Undersøgelsesdata om yngre børn i alderen seks måneder og derover forventes også ved udgangen af ​​året.

Vaccinationer for børn fra 5 år

Undersøgelser om virkninger og risici ved vaccination af BionTech / Pfizer hos børn i forskellige aldre har været i gang i flere måneder. Producenterne forelægger i øjeblikket resultaterne for børn i alderen 5 år og derover til European Medicines Agency (EMA). Skulle dette anbefale godkendelse, kan det forventes, at EU -Kommissionen vil følge trop.

Erfaringerne har vist, at en tilsvarende STIKO -anbefaling sandsynligvis vil vente længe. Formentlig vil kommissionen kun anbefale vaccination til særligt udsatte børn.

Hvad er fordelene ved en corona -vaccination for børn og unge?

Der er en række gode argumenter for vaccination.

Vanskelige forløb er mulige

Selvom børn og unge kun sjældent bliver alvorligt syge af Covid-19, udvikler de også lejlighedsvis alvorlige forløb. Og dem, der ikke er vaccineret, vil i sidste ende blive smittet - virussen vil ikke længere forsvinde.

Ifølge US Disease Control Agency (CDC) ville en million vaccinationer i USA mellem 12 og 17 år forhindre mere end 5.000 virusinfektioner - plus mere end 200 hospitalsindlæggelser og to dødsfald.

Det er stadig uklart, om delta-varianten af ​​Sars-CoV-2 forårsager mere alvorlige symptomer hos børn og unge end andre varianter. Under alle omstændigheder synes det kun meget sjældent at føre til alvorlige forløb hos børn og unge.

Mange unge ønsker vaccinationen

Mange børn og unge vil gerne blive vaccineret på eget initiativ. Da der stadig ikke er tegn på, at vaccinationen er mere risikabel end selve sygdommen, kan dette også være en god grund til vaccinationen.

Hvorfor ønsker mange mindreårige vaccinationen? Det kan skyldes bekymringer om smitte, en positiv holdning til vaccination generelt, ønsket om at hjælpe med at inddæmme pandemien og ikke at bringe andre i fare. Men også håbet om mere personlig frihed eller levevilkår som kontakt med den elskede, vaccinerede bedstemor, der stadig kunne blive smittet som en uvaccineret person.

I tilfælde af mindreårige er det dog faktisk forældrene, der beslutter om medicinsk behandling som f.eks. Vaccination.

Mere klasseundervisning, mindre karantæne

Skolelukninger har haft alvorlige konsekvenser for mange børn og unge: psykiske lidelser, huller i viden, tab af social kontakt, sundhedsskader som fedme - og i nogle tilfælde mere vold i hjemmet.

Skolerne bør forblive åbne så langt som muligt i fremtiden. Hvis eleverne bliver smittet, skal de isolere sig selv - og sandsynligvis også deres direkte kontaktpersoner blandt klassekammeraterne i karantæne. Vaccinerede mennesker kunne være undtaget fra denne regel. Derudover forhindrer hver vaccineret elev sig selv og andre i at blive smittet - og er dermed med til at sikre, at så få skoletimer som muligt går glip af.

Beskyttelse af dem i fare

Hver vaccination beskytter også andre - dette princip gælder naturligvis også for børn og unge. I denne henseende kan en bred vaccination af de yngre aldersgrupper hjælpe med at få pandemien under kontrol. Derudover har mange unge kontakt med mennesker, der kan blive alvorligt syge på trods af at de er vaccineret - især ældre og immunkompromitterede.

STIKO understreger dog, at dette ikke bør være et argument for generelt at anbefale vaccination til over 12-årige. For at gøre dette skal der være en klar fordel for de unge vaccinerede selv. De nuværende data bekræfter dog præcist det - især da delta -varianten i høj grad har øget sandsynligheden for infektion.

Beskyttelse mod lang covid

Udmattelse, vejrtrækningsbesvær, koncentration og søvnforstyrrelser, men også depressive stemninger, anfald og hjertearytmier - Lange Covid -symptomer observeres også hos børn og selv efter milde sygdomme. De kan vare i uger til måneder.

Hvor ofte Long-Covid rammer inficerede børn og unge er stadig uklart. Fordi i det mindste nogle af de observerede symptomer kan skyldes de belastninger, der generelt skyldes pandemien. Undersøgelser, der formodes at bekræfte de sparsomme data om risikoen for lang covid hos børn, er stadig i gang.

Indtil videre fandt en canadisk undersøgelse, der fulgte omkring 3000 børn inficeret med Sars-CoV-2, at 6 procent af dem havde symptomer på lang covid i mindst tre måneder. En russisk undersøgelse frembragte lignende tal. For børn, der skulle indlægges på grund af Covid-19, steg risikoen for lang Covid til omkring 25 procent.

Det kan heller ikke udelukkes, at nogle, hvis få, børn ikke fuldstændigt kommer sig efter infektionen.

Beskyttelse mod PIMS

I sjældne tilfælde udvikler børn og unge PIMS (Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome) - en alvorlig inflammatorisk sygdom, der påvirker hele kroppen - efter en Covid -19 sygdom. Det kan dog også forekomme efter en SARS-CoV-2-infektion, der er symptomfri.

Læs mere om PIMS i PIMS -artiklen.

Ingen indikation af betydelige vaccinationsrisici

Intet vides endnu om specifikke vaccinereaktioner for yngre børn. Da producenterne ansøger om godkendelse, burde der ikke have været foruroligende hændelser. De typiske vaccinationsreaktioner som feber, smerter på injektionsstedet og træthed må forventes. Det vides endnu ikke, om der også er forekommet tilfælde af myokardinflammation hos børn under 12 år. Den lavere vaccinationsdosis kan have en positiv effekt her.

Hvad taler imod vaccination til børn og unge?

Men der er også argumenter imod vaccination.

For det meste lette stigninger

Covid 19 sygdom er kun sjældent alvorlig hos børn og unge. Ofte udvikler mindreårige overhovedet ingen symptomer. Hospitalindlæggelser er usandsynlige i denne aldersgruppe, og intensiv behandling er endnu mindre nødvendig. Indtil videre er kun to børn døde i Tyskland som følge af en corona -infektion. Begge led af en kendt, eksisterende sygdom.

Tilfælde af myokarditis

Hos yngre mennesker, der blev vaccineret, især mandlige unge, forekom betændelse i hjertemusklen i sjældne tilfælde. Ifølge data fra USA påvirkede dette 1 ud af 18.000 mennesker, der blev vaccineret. "Hvis du bliver vaccineret, bliver du nødt til at tage lidt fysisk pleje bagefter," rådgiver virologen Sandra Cisec i NDR -podcasten, coronavirus -opdateringen.

Grundlæggende er de fleste af de observerede myokardiebetændelser milde og heler uden konsekvenser.

Desuden er betydningen her som et kontra-vaccinationsargument ikke helt klar. Fordi som følge af en Covid 19 -sygdom kan sandsynligheden for sådanne komplikationer være endnu højere end efter en vaccination.

Ifølge en evaluering af sundhedsdata fra USA, der endnu ikke er blevet gennemgået, ville risikoen for hjertemuskelbetændelse for mandlige unge efter Covid 19 -sygdommen være 6 gange højere, for kvinder endda 20 gange.

Ingen 100 procent sikkerhed

Selvom der ikke er tegn på endnu ukendte, sjældne, men alvorlige bivirkninger af vaccinationer især for børn - kan de ikke udelukkes 100 procent. Antallet af undersøgelsesdeltagere er ikke tilstrækkeligt til dette.

Hvilken vaccinationsdosis får børn og unge?

Undersøgelserne tjente også til at bestemme den optimale vaccinedosis til børn i forskellige aldersgrupper. Børn op til fire år bør modtage 2 x 3 mikrogram mRNA -vaccinen fra BioNTech, fem til elleve årige ti mikrogram. Voksne og unge i alderen 12 år og derover modtager 2 x 30 mikrogram mRNA.

Evalueringerne er baseret på data fra 4.500 raske børn mellem seks måneder og elleve år fra USA og Europa. To tredjedele af dem modtog vaccinen og en tredjedel placebo.

Beslutning mellem vaccination og infektion

I betragtning af den meget smitsomme delta -variant vil næsten alle uvaccinerede børn blive inficeret før eller siden. Beslutningen mod vaccination er derfor for en infektion, som også kan være alvorlig hos børn eller i nogle tilfælde kan resultere i lang covid. Omvendt kan heller ikke enhver risiko udelukkes ved vaccination.

Derfor skal unge og deres forældre selvstændigt vælge i samråd med deres læge. Du kan ikke opgive beslutningen. De unge vaccineres ønske skulle være afgørende. Fra 12 og endnu flere på 17 er du ikke længere et lille barn, men bør selvstændigt kunne træffe beslutninger for dit eget helbred.

I sjældne tilfælde er alvorlige konsekvenser mulige med begge beslutninger: At barnet eller den unge bliver alvorligt syg med Covid-19, eller at de får alvorlige konsekvenser af lang covid, fordi de ikke er blevet vaccineret. Eller at vaccinationen f.eks. Forårsager myokarditis.

Efter al dom er imidlertid ikke kun en Sars-CoV-2-infektion, men også selve vaccinationen forbundet med en meget lav risiko for børn og unge.

Kan små børn i fare vaccineres nu?

For forældre til børn under 12 år med særlige risikofaktorer som hjertefejl, kræft eller trisomi-21 er en vaccination en stor lettelse. Fordi kontakt med andre uvaccinerede børn og voksne - hvad enten det er i skolen eller privat - er risikabelt for dem. De kan allerede modtage vaccinationen "off label". Med godkendelse ville forhindringen imidlertid være betydeligt lavere.

Hvem anbefaler den stående vaccinationskommission vaccination?

STIKO anbefaler i øjeblikket alle unge fra 12 år at blive vaccineret. Men dette gælder især for visse tidligere sygdomme, der øger risikoen for et alvorligt Covid 19 -sygdomsforløb.

Disse omfatter

• alvorlig overvægt (fedme)
• alvorlig hjertesygdom
• medfødt eller erhvervet immundefekt eller relevant immunsuppression
• alvorlige lidelser i nervesystemet
• kroniske lungesygdomme med nedsat lungefunktion (med undtagelse af velkontrolleret astma) eller
• kronisk nyresvigt
• Trisomi 21
• dårligt kontrolleret diabetes
• Kræft

Derudover rådgiver hun især om vaccination, hvis mennesker over tolv år har tæt kontakt med mennesker, der ikke selv kan vaccineres, eller som formodentlig ikke udvikler tilstrækkelig vaccinationsbeskyttelse.

Vaccinationen anbefales også især til unge, der selv er mere udsatte som en del af deres uddannelse eller job, eller som ville bringe andre i fare - f.eks. På hospitaler eller plejehjem.

Hvor høj er viljen til at vaccinere børn og unge?

Nogle forældre tøver med at få deres børn vaccineret på trods af STIKO -anbefalingen. I forbindelse med den tyske Cosmo-undersøgelse i midten af ​​juli oplyste for eksempel omkring to tredjedele af 16 og 17-årige (eller deres forældre), at de ønskede at blive vaccineret med sikkerhed eller med en høj grad af sandsynlighed. En tredje var imidlertid uafgjort eller negativ.

Og kun lidt mere end halvdelen af ​​forældrene til 12 til 15 -årige vurderede deres vilje til at vaccinere deres børn som meget høj eller høj. Med de yngre kunne det være endnu mindre.

Hvilke vacciner er godkendt til børn og unge?

Indtil videre har European Medicines Agency (EMA) godkendt to vacciner til børn og unge mellem 12 og 17 år:

• Comirnaty fra BioNTech / Pfizer
• Spikevax fra Moderna

Andre producenter har ansøgt om godkendelse af deres vacciner. Dette inkluderer også en såkaldt proteinbaseret vaccine fra Novavex. Hans arbejdsprincip har været brugt til andre vaccinationer i længere tid end de genbaserede, allerede godkendte vacciner.

Tags.:  hjemmemedicin hår gpp