Blefarospasme

Martina Feichter studerede biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordybede sig også i en verden af lægeplanter. Derfra var det ikke langt til andre medicinske emner, der stadig fænger hende den dag i dag. Hun er uddannet journalist på Axel Springer Academy i Hamborg og har arbejdet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som freelance skribent.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Udtrykket blefarospasme beskriver den stærke krampe i begge øjenlåg, der ikke kan påvirkes. Årsagen til øjenlågets krampe er, at en bestemt øjenmuskel ufrivilligt spænder midlertidigt eller konstant. Årsagen til dette er normalt ukendt. Blefarospasme forekommer overvejende hos kvinder i midten til ældre alder. Find ud af alt, hvad du har brug for at vide om blefarospasme her.

Blefarospasme: beskrivelse

Blefarospasme er en bilateral, ufrivillig øjenlågsspasme. Dens årsag er for det meste ukendt. Den ukontrollerbare sammentrækning påvirker hovedsageligt øjenringens muskel (Musculus orbicularis oculi), nogle gange også andre muskler i nærheden af øjnene. Den berørte persons ansigtsudtryk er væsentligt skæmmet af øjenlågets krampe. Blefarospasme kan i første omgang være noget asymmetrisk eller i første omgang manifestere sig som øget blink eller en fremmedlegemsfornemmelse. Desuden kan øjenlågets krampe undertiden brydes ved at gabe, synge, tygge tyggegummi, placere en finger på templet eller andre "tricks", især i begyndelsen af sygdommen.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer øjenlågskramper oftere og oftere (hvert 15. til 20. sekund) og varer længere (sekunder til minutter). Dette påvirker synet eller fører endda midlertidigt til funktionel blindhed. Dette er især problematisk i visse situationer, f.eks. Når man kører bil.

Former af blefarospasme

Læger skelner mellem tre former for blefarospasme:

Klassisk blefarospasme: tilbagevendende (klonisk) øjenlågkrampe
Tonic blefarospasme: permanent sammentrækning, der fører til vedvarende indsnævring af øjenlågspalten
Hæmningstype for lågåbning: ingen tilsyneladende krampe i øjenkrampen, men en sammentrækning af panden. Folk har svært ved at åbne øjnene.

frekvens

Blefarospasme forekommer hos tre til fire ud af 100.000 mennesker i Europa. Det rammer hovedsageligt kvinder i mellem til ældre alder.

Blefarospasme: årsager og mulige sygdomme

Blefarospasme skyldes midlertidig eller permanent ufrivillig krampe i en bestemt øjenmuskel (øjenringmuskel, orbicularis oculi muskel). Nogle gange er andre muskler omkring øjenområdet også involveret.

Afhængigt af årsagen er der to typer blefarospasme:

Primær form (essentiel blefarospasme): Her kan der ikke identificeres nogen årsag til den ufrivillige øjenlågkrampe.
Sekundær form (symptomatisk blefarospasme): Årsagen her er en nerve- eller øjensygdom eller skade på centralnervesystemet.

Mest almindelig i den essentielle blefarospasme. De fleste berørte rapporterer, at symptomerne stiger under visse forhold, såsom følelsesmæssig stress, stress, stærkt lys, træk, læsning eller gåture.

Blefarospasme: Hvornår skal du se en læge?

Klager i øjenområdet, såsom hyppigt blink, en fremmedlegemefornemmelse eller en midlertidig eller permanent øjenlågskrampe bør generelt afklares af en øjenlæge. Der kan være forskellige sygdomme, der kræver behandling.

Blefarospasme: hvad gør lægen?

Først opretter lægen den medicinske historie (anamnese): I en detaljeret diskussion med patienten spørger han f.eks. Om symptomernes type og start og eventuelle underliggende sygdomme.

Derefter følger inspektion af øjnene. For eksempel bestemmes blinkfrekvensen: Normalt er det ti til tyve gange i minuttet. Blefarospasme indebærer at blinke mere end 27 gange i minuttet (mindre under en samtale).

Elektromyografi (EMG) kan bruges til at måle den elektriske aktivitet af øjenringmusklen og andre relevante muskler. Magnetic resonance imaging (MRI) kan hjælpe med at opdage visse årsager til symptomatisk blefarospasme (såsom nervelidelser).

Det er også vigtigt at skelne det fra andre mulige årsager til øjenlågskramper. For eksempel kan irritation af bindehinden eller hornhinden forårsaget af fremmedlegemer påvises ved hjælp af spaltelampen.

Sådan behandler lægen blefarospasme

Ved symptomatisk blefarospasme behandles årsagen, når det er muligt.

Terapi er vanskeligere ved essentiel blefarospasme, for hvilken der ikke kan identificeres nogen årsag. Brug af lægemidler som muskelafslappende midler (muskelafslappende midler som f.eks. Baclofen) eller beroligende midler (benzodiazepiner såsom clonazepam) har en lav chance for succes og er ofte forbundet med alvorlige bivirkninger.

Lokale injektioner med neurotoksinet botulinumtoksin A er den foretrukne metode til behandling af blefarospasme.Injektionen foretages subkutant (under huden) direkte ind i øjenringens muskel og lammer den. En klinisk målbar effekt sætter ind efter en til tre dage og topper en til to uger senere. Derefter forsvinder effekten langsomt, så injektionerne skal gentages cirka hver tredje måned. Mulige bivirkninger er f.eks. Ptosis (hængende i det øvre øjenlåg) eller ectropion (udadgående drejning af øjenlåget, normalt det nederste).

I nogle tilfælde kan kirurgi være påkrævet. På denne måde kan man for eksempel skære de nervefibre i ansigtsnerven (nervus facialis), der trækker til øjenringens muskel. En (delvis) fjernelse af musklen er også mulig.

Nogle blefarospasme -patienter drager fordel af psykoterapi, biofeedback, hypnose eller akupunktur.

Blefarospasme: du kan gøre det selv

I hvert fald i de tidlige stadier af sygdommen forværres symptomerne, når du er stresset. Så kan stressreduktion og afslapningsøvelser tilbyde lidt hjælp. Men hvis symptomerne bliver mere alvorlige, tøv ikke med at se en læge. Symptomerne forsvinder ikke af sig selv, men forværres, så medicin eller kirurgisk behandling er nødvendig.

Tags.: overgangsalder øjne søvn