Acyclovir

Opdateret den

Benjamin Clanner-Engelshofen er freelance skribent i medicinsk afdeling. Han studerede biokemi og apotek i München og Cambridge / Boston (USA) og bemærkede tidligt, at han især nød grænsefladen mellem medicin og videnskab. Derfor studerede han humanmedicin.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Acyclovir er et af de mest kendte og mest udbredte midler mod virusinfektioner. Det revolutionerede behandlingen af ​​herpesinfektioner, efter at det blev patenteret i 1979. Acyclovir har god og selektiv effektivitet. Alvorlige bivirkninger er derfor sjældne. Her kan du læse alt, hvad du har brug for at vide om virkningerne og brugen af ​​acyclovir, dosering og bivirkninger.

Sådan fungerer acyclovir

Acyclovir er et lægemiddel fra gruppen af ​​nukleosidanaloger med antivirale egenskaber.

Vira består kun af en skal og dens lange, trådlignende genetiske materiale indeni. De er derfor ikke i stand til at reproducere sig selv, men kræver i stedet værtsceller som f.eks. Menneskelige celler: Efter at have trængt ind i en celle, bruger de cellens eget maskineri til at reproducere deres arvemateriale og deres kuvert.

Herpesvira, som omfatter forårsagende midler til forkølelsessår og genital herpes (herpes simplex) samt skoldkopper og helvedesild (varicella-zoster-virus), bringer et enzym med sig, der sikrer, at deres arvemateriale reproduceres hurtigt i værtscellen. Herpesvira kan formere sig hurtigt i værtsorganismen.

Den aktive ingrediens acyclovir trænger ind i cellerne inficeret af virussen, aktiveres selektivt af det førnævnte virale enzym og inkorporeres i virusgenomet. På grund af dets kemiske struktur kan der derefter ikke knyttes yderligere byggesten til det trådlignende virusgenom. Resultatet er et såkaldt "kædebrud" af den genetiske sammensætning: det ufuldstændige virusgenetiske materiale kan ikke omsluttes i en skal-så der kan ikke opstå nye vira.

Desuden blokerer acyclovir det virale enzym DNA -polymerase, hvilket er vigtigt for reproduktionen af ​​virusgenomet.

Acyclovir aktiveres ikke i ikke -inficerede celler. Derfor er alvorlige acyclovir -bivirkninger sjældne.

Optagelse, nedbrydning og udskillelse

Acyclovir, der tages gennem munden, kan kun absorberes meget dårligt (ca. 10 til 30 procent) i tyndtarmen. Derudover nedbrydes det hurtigt i kroppen - halvdelen af ​​den aktive ingrediens udskilles igen omkring tre timer efter indtagelse (halveringstid). Dette sker næsten udelukkende gennem nyrerne (dvs. med urinen). Omkring en tiendedel af den aktive ingrediens metaboliseres på forhånd til et mere vandopløseligt nedbrydningsprodukt.

Hvornår bruges acyclovir?

Den aktive ingrediens acyclovir bruges mod infektioner med herpes og varicella-zoster-vira. Disse omfatter:

• Forkølelsessår (herpes labialis)
• Genital herpes (genital herpes)
• Helvedesild (herpes zoster)
• Betændelse i hjernen forårsaget af en herpesinfektion (herpes encephalitis)
• Skoldkopper (varicella-zoster-infektion) hos patienter med et svækket immunsystem, såsom dem, der er inficeret med hiv

Derudover bruges acyclovir til at forhindre herpesinfektioner hos patienter med et svækket immunsystem, for eksempel før organtransplantationer eller kemoterapi til kræftbehandling.

I tilfælde af akutte infektioner bruges det normalt kun i et par dage. Til forebyggende brug i tilfælde af tilbagevendende herpesinfektioner eller tidligere syge patienter kan behandlingen også udføres på lang sigt, nogle gange op til tolv måneder.

Sådan bruges acyclovir

Ved selvmedicinering bruges kun aciclovircreme mod forkølelsessår. Ved de første tegn på infektion skal cremen påføres det berørte område fem gange om dagen hver fjerde time, inklusive i "vesikulær fase".

Vask hænderne grundigt før og efter påføring for at forhindre yderligere spredning af infektionen. Alternativt kan en vatpind bruges til at påføre cremen.

Behandlingen bør fortsætte, indtil alle vablerne er skorpet eller helet, hvilket i gennemsnit tager fire dage. Hvis sygdommen udvikler sig i længere tid, kan cremen bruges længere, men maksimalt i ti dage.

Den receptpligtige behandling med acyclovir tabletter udføres som anvist af lægen. Doseringen af ​​aciclovir er 200 til 800 milligram, der tages to til fem gange om dagen.

Desuden er en acyclovir øjensalve tilgængelig til behandling af herpesrelaterede øjeninfektioner, og acyclovir infusionsløsninger er tilgængelige til behandling af alvorlige infektioner, der skal behandles på hospitalet.

Hvilke bivirkninger har acyclovir?

Acyclovir -bivirkninger er meget sjældne ved lokal terapi (f.eks. Brug af en acyclovir -creme til forkølelsessår).

Når man tager tabletter, forekommer svimmelhed, hovedpine, kløe, udslæt, kvalme, opkastning og diarré hos hver tiende til hundrede behandlede. Sjældent (hos en ud af tusinde til ti tusinde patienter) er der allergiske reaktioner og åndenød. Hvis disse forekommer, skal en læge straks tilkaldes.

Hvad skal man overveje, når man bruger acyclovir?

Interaktioner

Der er ikke fundet klinisk relevante interaktioner med andre lægemidler. Aciclovir kan imidlertid under visse omstændigheder øge virkningerne og bivirkningerne af theophyllin.

Det meste af den aktive ingrediens udskilles gennem nyrerne. Derfor, i tilfælde af nedsat nyrefunktion (nyreinsufficiens), som nogle gange forekommer hos ældre patienter, skal acyclovirdosis justeres i overensstemmelse hermed af lægen.

Aldersbegrænsning

Acyclovir -kosttilskud kan gives fra fødslen. Dosis bestemmes derefter individuelt baseret på kropsvægt.

graviditet og amning

Siden lanceringen på markedet er der ikke dokumenteret skade på barnet hos et stort antal gravide patienter, hvis de tog aciclovir under graviditeten. Tidligere observationer taler imod en toksisk virkning for fosteret (foetotoksicitet).

Acyclovir kan derfor gives systemisk under graviditet, hvis det er angivet. Den lokale anvendelse af acyclovir (f.eks. Som creme til forkølelsessår) er mulig under graviditet uden problemer.

Indtil videre er der ikke beskrevet nogen abnormiteter hos spædbørn, der ammede, da moderen blev behandlet med acyclovir. Det antivirale middel kan derfor også bruges under amning efter anvisning fra en læge - både eksternt ved forkølelsessår og internt.

Sådan får du medicin med acyclovir

Til selvmedicinering af forkølelsessår kan acyclovircreme købes i apoteker uden recept i Tyskland, Østrig og Schweiz.

For alle andre anvendelsesområder og doseringsformer skal lægen stille en nøjagtig diagnose, hvorfor den aktive ingrediens kun er tilgængelig her på recept.

Hvor længe har acyclovir været kendt?

Den aktive ingrediens acyclovir er en videreudvikling af antivirale stoffer, der findes i den caribiske svamp Cryptotethya krypt blev vundet. Videnskabsmanden Howard Schaffer spillede en nøglerolle i udviklingen og blev opført som opfinder på 1979 -patentet på acyklovir.

Videnskabsmanden Gertrude B. Elion forskede med Howard på Burroughs Wellcome og blev tildelt Nobelprisen i medicin i 1988, blandt andet for sit arbejde med det aktive stof acyclovir.

Tags.:  bogtip tandpleje tcm