Øregangbetændelse

Mareike Müller er freelance skribent i medicinske afdeling og assisterende læge for neurokirurgi i Düsseldorf. Hun studerede humanmedicin i Magdeburg og fik en masse praktisk medicinsk erfaring under sine ophold i udlandet på fire forskellige kontinenter.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Når øregangen er betændt (otitis externa), betændes den ydre øregang. Årsagen til dette er normalt en bakteriel infektion. Dette skyldes ofte en skade eller anden sygdom som diabetes eller influenza. En betændelse i øregangen er meget smertefuld. Det kan ofte behandles godt med medicin. Men det kan også være livstruende. Her kan du læse alt, hvad du behøver at vide om øregangbetændelse.

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. H60

Øregangbetændelse: beskrivelse

Lægeeksperter beskriver betændelse i den ydre øregang i øret som øregangbetændelse (otitis externa). Afhængigt af hvad der forårsager betændelse i øregangen og hvilke symptomer det forårsager, kan der skelnes mellem forskellige typer:

Ekstern otitis circumscripta

I denne enkleste form for øregangbetændelse er en hårsæk i øregangen betændt (koger). Det udløses normalt af bakterier, der koloniserer huden, stafylokokker. Denne form for øregangbetændelse er begrænset til et lille område.

Diffus ekstern otitis

Denne type øregangbetændelse er den mest almindelige. Hele øregangen påvirkes. Betændelsen er for det meste forårsaget af bakterier og nogle gange af svampe.

Ekstern otitis nekrotikaner

Denne form for øregangbetændelse er også kendt som otitis externa maligna, dvs. en ondartet øregangbetændelse. Det udvikler sig fra otitis externa diffusa, hvis den valgte terapi ikke hjælper. Dette fører til død af betændt væv (nekrose). Betændelsen kan også sprede sig og påvirke knoglerne i kraniet eller nogle kranienerver.

Otitis externa bullosa haemorrhagica

Denne type øregangbetændelse opstår som en del af influenza (influenza) og er derfor også kendt som influenza -otitis. Det meste af tiden påvirkes øregangen og trommehinden på samme tid af betændelsen. Blodige bobler dannes på disse strukturer som følge af skade på de mindste blodkar (kapillærer). Mellemøret påvirkes også ofte.

Øregangbetændelse: symptomer

Patienter med betændelse i øregangen klager ofte over følgende symptomer:

kløe
Rødme
Udledning fra øret, muligvis med skorpedannelse
Høretab på grund af hævelse af øregangen
overophedning
alvorlig ørepine
stærke smerter, når man taler eller tygger
Smerter ved tryk på brusk foran indgangen til øregangen (tragus)
Smerter, når du trækker i øreflippen

Derudover kan der være feber og træthed samt andre symptomer på forkølelse som hoste.

Betændelse i øregangen: årsager og risikofaktorer

Betændelse i øregangen kan skyldes bakterier, vira og svampe. Det opstår ofte, når den følsomme hud i øregangen er skadet ved rengøring med vatpinde, eller når der er for lidt beskyttende ørevoks på grund af hyppig rengøring.

Udviklingen af en øregangbetændelse favoriseres generelt af følgende faktorer:

Fugt i øret efter brusebad, badning eller svømning
hyppig svømning i kloreret vand
Skader fra vatpinde eller ørepropper
Sygdomme, der favoriserer forekomsten af infektioner såsom diabetes mellitus
Brug af lægemidler, der svækker immunsystemet
Allergi over for sæber, hårspray, kosmetik eller høreapparater

Øregangbetændelse: undersøgelser og diagnose

For at stille diagnosen øregangbetændelse vil din læge først spørge dig detaljeret om din sygehistorie (anamnese). Han vil stille dig følgende spørgsmål, for eksempel:

Hvornår begyndte klagerne?
Har du feber eller føler du dig udmattet?
Føler du, at du kan høre værre i det berørte øre?
Har du nogensinde haft lignende klager før?
Har du diabetes?

Så vil lægen undersøge dine ører. For det første leder han efter eventuelle eksterne abnormiteter som rødme, udflåd eller hævelse. Derefter tester han det for ømhed. Endelig udfører han en otoskopi for at se eventuelle ændringer i øregangen.

Hvis du rapporterer et høretab, kan der udføres en høretest bagefter.

Din læge kan også tage en smøreprøve for at finde ud af, hvilket patogen der er ansvarlig for betændelse i øregangen.

Øregangbetændelse: behandling

Behandling af øregangbetændelse afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad:

Ekstern otitis circumscripta

Denne form for øregangbetændelse behandles lokalt med antibiotika og antiinflammatoriske salver såsom salver indeholdende kortison.

Hvis der dannes en pusfyldt kapsel (byld) eller trommehinden påvirkes af betændelse i øregangen, skæres bylden op. Desuden modtager patienten nu antibiotika i tabletform (systemisk antibiotikabehandling). Smertestillende midler, såsom paracetamol eller acetylsalicylsyre, gives også ofte.

Diffus ekstern otitis

Under behandlingen rengøres øregangen først omhyggeligt. Derefter bruges alkoholholdige øredråber til at dræbe patogenerne. For at gøre dette gennemblødes en strimmel gaze i opløsningen og placeres i øregangen. Dette skal ændres flere gange om dagen.

Kun ved meget alvorlig betændelse, eller hvis patienten har diabetes, er antibiotika eller svampedræbende midler (svampedræbende midler) ordineret i tabletform. Derudover bør blodsukkerniveauet for diabetikere være godt kontrolleret.

Ekstern otitis nekrotikaner

I mildere tilfælde er antibiotika tilstrækkeligt ud over behandling med gasbind, som det er tilfældet med otitis externa diffusa. De aktive ingredienser gives først direkte i en vene via infusioner. Patienten modtager derefter antibiotika i tabletform.

I alvorlige tilfælde af ekstern otitis necroticans fjernes det ødelagte væv under en operation. Det samme gælder, hvis antibiotikabehandlingen endnu ikke har været vellykket efter tre uger.

Otitis externa bullosa haemorrhagica

Der findes ikke noget effektivt lægemiddel mod selve influenzaviruset. Fordi der er risiko for en ekstra bakteriel infektion (superinfektion), får patienterne antibiotika som en sikkerhedsforanstaltning. Derudover skal patienter overvåges, fordi infektionen kan sprede sig og føre til betændelse i hjernestammen (hjernestamme -encefalitis).

Øregangbetændelse: hjemmemedicin

Ud over den medicin din læge ordinerer, er der forskellige hjemmemediciner, der kan hjælpe med at helbrede en øregangsinfektion. Disse omfatter løg, kamille te og varme.

Løg har en desinficerende virkning og hjælper med at dræbe patogener. Hvis du har en betændelse i øregangen, kan du lave en løgpose til dit øre: skær et løg i små stykker og pak det ind i et køkkenhåndklæde. Læg derefter dette på dit øre.

Kamille har antiinflammatoriske egenskaber. Du kan lave kamille te og lægge den brugte tepose til øret.

I tilfælde af betændelse i øregangen hjælper varme primært med at lindre smerten. Hvis du har en varmelampe, skal du justere den og rette den mod øret, når du føler dig godt tilpas. Men en varm kornpude eller en flaske med varmt vand kan også være gavnligt.

Betændelse i øregangen: sygdomsforløb og prognose

Prognosen for den enkleste form for øregangbetændelse, otitis externa circumscripta, er god. Betændelsen helbreder normalt uden konsekvenser - med passende behandling forbedres symptomerne normalt inden for få dage. Men hvis en byld ikke fjernes i tide, kan betændelsen spredes til auricle (perichondritis).

Otitis externa diffusa helbreder normalt uden konsekvenser. Men især hos diabetikere er der risiko for, at det gentager sig. Det kan også udvikle sig til otitis externa necroticans, en farlig form for øregangbetændelse. Betændelse varer i flere uger. Under visse omstændigheder kan otitis externa necroticans endda være livstruende for patienten.

Hæmoragisk otitis externa bullosa er en sjælden form for betændelse i øregangen. Normalt helbreder det uden konsekvenser.

Øregangbetændelse: forebygge

I de første tre uger efter ørekanalinfektionen skal du have en badehætte på, når du bruser eller bader for at beskytte dine ører mod kontakt med vand.

Rengør ikke dine ører med vatpinde. Hvis du producerer meget voks i øret, kan din øre-, næse- og halslæge fjerne det.

Efter kontakt med chloreret vand skal du sørge for, at vandet løber ud af øret.

Diabetikere bør have deres blodsukkerniveau justeret korrekt. Ellers foretrækkes en øregangbetændelse.

Tags.: bogtip Hospital forebyggelse