Ruptur i blæren

Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Bruddet i blæren giver startsignalet til fødslen: Selvom der forekommer regelmæssige sammentrækninger på forhånd, bliver tingene først virkelig alvorlige, så snart fostersækken brister og fostervandet slipper ud. Det tager normalt ikke lang tid, før en kvinde endelig kan holde sit barn i sine arme. Læs mere om sprængte membraner her!

Tidlig brud på blæren

Når blæren går i stykker, brister fostersækken og fostervandet løsner sig - nogle gange i en bølge og i store mængder. Dette er da næppe at forveksle med en ufrivillig lækage af urin. I andre tilfælde, så snart fostersækken er sprunget, fortsætter fostervandet med at dræne i små mængder.

I to tredjedele af alle fødsler sker brud på blæren til tiden, det vil sige i åbningsperioden (første del af fødslen), når livmoderhalsen er helt åben.

For tidlig brud på blæren

Hvis fostersækken allerede brister i begyndelsen af ​​åbningsperioden, når livmoderhalsen endnu ikke er helt åben, kaldes det for tidlig brud på blæren.

For tidlig brud på blæren

Hvis fostervæggen brister inden åbningsperioden, er det en for tidlig brud på sækken. Mulige årsager til dette er for tidlig fødsel, for tidlig modning af livmoderhalskræft, flere graviditeter, infektioner, der kommer fra skeden eller lægeundersøgelser såsom fostervandsprøve eller fostervandspejling.

Hvad skal jeg gøre, hvis min blære brister?

I tilfælde af brud på blæren - hvad enten det er til tiden, tidligt eller for tidligt - er det første, man skal gøre, at bevare roen. Informer din læge, din jordemoder og den klinik, hvor du gerne vil føde, og lad dem bringe dig til klinikken i liggende stilling, muligvis også med ambulance. Hvis din blære går i stykker for tidligt, kan du få skubbet puder ind under din bagdel, så barnet ikke glider dybere ned i bækkenet. Dette reducerer risikoen for en navlestreng.

For tidlig brud på blæren: hvad gør lægen?

Hos ni ud af ti kvinder begynder arbejdet inden for 24 timer efter for tidlig brud på blæren. Ellers kan fødslen påbegyndes afhængigt af graviditetsugen.

I tilfælde af for tidlig brud på blæren efter den 36. graviditetsuge (SSW) påbegyndes fødsel, hvis der ikke opstår sammentrækninger inden for otte timer efter udledning af fostervandet. Så snart fostersækken er sprængt, kan bakterier stige ud af skeden og forårsage en farlig infektion i membranerne, fostervandet, moderkagen og også af barnet, det såkaldte fostervandsinfektionssyndrom (AIS). Forskellige tegn indikerer en sådan infektion: øgede inflammationsniveauer i moderblodet (CRP, antal hvide blodlegemer) og feber. Disse tegn på infektion kontrolleres derfor. Derudover overvåges barnet ved hjælp af CTG (kontrol af hjertelyde og sammentrækninger).

Hvis blæren brister for tidligt mellem den 28. og 36. uge af graviditeten, kan der afventes arbejdskraft, hvis der ikke er fostervandsinfektionssyndrom. Hvis der derimod er en AIS, påbegyndes fødslen, når barnets lunger allerede er modne. Hvis lungerne er umodne, får kvinden sammentrækninger for at give den ufødte tid til at modnes.

Selv med for tidlig brud på blæren før den 28. graviditetsuge - forudsat at tegn på infektion omhyggeligt kontrolleres - kan der ventes på induktion af arbejdskraft. For at hjælpe barnet med at udvikle lunger får nogle kvinder kortikosteroider ("kortison").

For tidlig brud på blæren før den 24. graviditetsuge har en meget ugunstig prognose: De fleste babyer født på dette tidspunkt har underudviklede lunger (lungehypoplasi), der er for små og forårsager alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Tags.:  medicin Sygdomme palliativ medicin