Lyskesmerter

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle er molekylærbiolog, menneskelig genetiker og uddannet medicinsk redaktør. Som freelance journalist skriver hun tekster om sundhedsemner for eksperter og lægfolk og redigerer specialiserede videnskabelige artikler af læger på tysk og engelsk. Hun er ansvarlig for udgivelsen af certificerede avancerede uddannelseskurser for læger til et berømt forlag.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Lyskesmerter (medicinsk: lyskesmerter) kan mærkes mellem mave, hofter og lår. De kan være akutte eller kroniske, sviende, skarpe eller kedelige at røre ved og have forskellige årsager. Da de kan være en indikation på alvorlige (sekundære) sygdomme, bør årsagen til lyskesmerterne afklares af lægen og behandles om nødvendigt. Læs mere om årsager og behandling af lyskesmerter her.

Kort overblik

Årsager til lyskesmerter: f.eks. B. lyskebrok, revnede muskelfibre, bruskskader i hofteleddet, nerveskader, graviditet, sygdomme i urin- eller kønsorganer
Hvordan kan lyskesmerter behandles? Terapi afhængigt af årsagen til lyskesmerter, f.eks. Opereres ofte en lyskebrok
Øvelser mod lyskesmerter: Øvelser, der strækker og styrker led og muskler, kan være nyttige, v. en. Abdominale muskler, lår og balder samt musklerne omkring rygsøjlen (f.eks. Squat, lunge, strækning i prinsens position)

Lyskesmerter: årsager og mulige sygdomme

Rækken af mulige årsager til lyskesmerter er meget bred. Disse omfatter f.eks.

Inguinal brok, femoral brok
Muskel- eller seneskader (f.eks. Atletens lyske)
Bækkenring løsner (hos gravide)
Ledsygdomme (f.eks. Hofteartrose)
Betændelse i nerverne
Sygdomme i urinorganerne (f.eks. Urinsten)

Sygdomme i kønsorganerne (f.eks. Testikelsygdom, ektopisk graviditet)
Lymfeknuder hævelse (forårsaget f.eks. Af infektioner, i sjældne tilfælde af tumorer)

Inguinal brok, femoral brok

Inguinalregionen (regio inguinalis) danner overgangen mellem maven og lårene på begge sider. I denne region ligger inguinalkanalen, cirka fire til fem centimeter lang, gennem hvilken vigtige muskler, nerver og blodkar løber - hos mænd også sædstrengen, hos kvinder cervikal ledbånd (fører til livmoderen). Omgivende muskler, bindevæv og ledbånd stabiliserer inguinalkanalen og adskiller den fra maven. Denne bløde beskyttelsesstruktur repræsenterer imidlertid et funktionelt svagt punkt:

Hvis det indre tryk i maven bliver for højt (f.eks. Under træning, hoste, nysen, tryk for at afføre sig, løfte tunge belastninger eller under graviditet), er bindevævsdækslet undertiden beskadiget. Peritoneum (som omgiver maveorganerne) og abdominale organer selv kan derefter passere gennem inguinalkanalen ("brud"). Hvis hernialporten er over inguinalbåndet, taler læger om et inguinal brok (inguinal brok) - den mest almindelige form for alle viscerale brok.

En stigning i lyskesmerter ved hoste, nysen og belastning (ved afføring) indikerer en begyndende eller allerede eksisterende brok. Det bliver farligt, når perforerede maveorganer, såsom et stykke tarm, er fanget i hullet i bugvæggen. Dette kan forårsage alvorlige lyskesmerter og skal behandles hurtigst muligt - under visse omstændigheder er der risiko for liv!

Hvis hernialporten ikke løber over inguinalbåndet (som i inguinal brok), men under det, er det en lårbenbrud. Mens en lyskebrok er mere almindelig hos mænd, er kvinder mere tilbøjelige til at lide af et lårbrok. Samlet set er et lårbrud imidlertid ikke så almindeligt som et lyskebrok.

Skader eller overbelastning af muskler, sener, nerver

Lyskesmerter er ofte et ubehag, der udløses af skader og overforbrug under træning. Når muskler og sener i bækkenområdet, hofteområdet eller lårbøjerne eller adduktorerne (på indersiden af låret) trækkes eller rives, stråler smerterne ofte ind i lyskeområdet. Sådanne skader sker hovedsageligt i kontaktsport såsom fodbold eller hockey. Håndboldspillere, basketballspillere og udholdenhedsudøvere som maratonløbere lider også ofte af lyskesmerter - man taler så om den såkaldte atletbar ("soft bar").

Ud over at overbelaste muskler og sener kan en permanent stigning i det indre abdominaltryk hos atleter irritere nerverne i inguinalkanalområdet og dermed udløse lyskesmerter. Konstant øget indre tryk i underlivet kan i sidste ende føre til et brud med farlige konsekvenser.

Fejlindstilling af fødder, forskelle i benlængde, generelle kropsholdningsfejl og asymmetrisk udvikling af musklerne fører ofte til aflastning af stillinger, hvilket kan føre til ensidig overbelastning af musklerne og dermed forårsage lyskesmerter.

Hævede lymfeknuder

Infektioner, bylder eller skader på kønsorganerne, benet eller foden kan hæve lymfeknuderne i lyskeområdet og gøre lysken smertefuld. I sjældne tilfælde er den seksuelt overførte sygdom syfilis, lymfekirtelkræft eller metastaser fra tumorer også årsag til hævede lymfeknuder.

Urinsten, testikelsygdom

Større urinsten kan forårsage tegnende smerter i lyskeområdet, hvis de sidder fast i nyrebækkenet. Hvis de vandrer og græsser urinlederens vægge, er der risiko for farlig og meget smertefuld kolik.

Desuden kan sygdomme i testiklerne, såsom en snoet testikel eller en klemt testikelbrok, også forårsage lyskesmerter.

Hofteleddsproblemer

En anden udløser for lyskesmerter kan være problemer i hofteleddet. Brusk i hofteleddet kan slides ud og forårsage hoftearthrose. Kedelig, stressafhængig lyskesmerte kan indikere sådan bruskskade.

Desuden fører betændelse eller tumorer i hofteregionen, påvirkning af hoften (mekanisk tæthed mellem acetabulum og lårbenslårhovedet) eller lårbenshovednekrose (døende knoglevæv på lårhovedet) til lyskesmerter. Normalt tager mennesker med en hofte sygdom en lindrende kropsholdning på grund af smerter.

Lyskesmerter hos kvinden

Ud over den femorale fraktur nævnt ovenfor kan gynækologiske sygdomme også forårsage lyskesmerter hos kvinder. Hos kvindelige patienter er for eksempel betændelser i æggestokkene eller æggelederne samt æggeleder -graviditeter og ovariecyster (ovariecyster) mulige årsager til lyskesmerter. Endometriose kan også vise sig i lyskesmerter.

Lyskesmerter er også udbredt under graviditeten. Fordi i løbet af dette løsner binde- og muskelvævet i bækkenbunden sig gennem hormonelle ændringer for at give det voksende barn mere plads og senere gøre det lettere for ham at passere gennem fødselskanalen. Det samme gør sig gældende for bækkenringen, disse er ledbåndsstrukturer i bækkenområdet omkring skamsyffysen og korsbenet og iliacaleddet.

De løsne muskler og det løsnede bindevæv forårsager klager i ryggen, bækkenet og lysken. Dette er især mærkbart, når man går, går på trapper og nogle bevægelser, mens man ligger. Og selvom bækkenringen udvider sig eller livmoderbåndet i inguinalkanalen strækker sig, fordi livmoderen forstørrer og fortrænger, kan kvinden mærke dette i form af lyskesmerter. For nogle kvinder opstår denne smerte først efter barnet er født.

Som nævnt ovenfor kan det øgede indre tryk i underlivet under graviditeten fremme en lyskebrok. Risikoen for brok kan også stige under arbejde og belastning under fødslen.

Lyskesmerter: hvad gør lægen?

For at kunne behandle lyskesmerter skal lægen først afklare årsagen.

Lyskesmerter: undersøgelser

Først vil lægen indsamle din sygehistorie (anamnese) i samtale med dig. For eksempel spørger han, om smerten er akut eller allerede kronisk, og hvordan smerten føles (stikkende, skarp, kedelig). Derudover spørger han om eventuelle tidligere sygdomme (såsom brok), tidligere skader (f.eks. Forvrænget hofteledd, knækkede knogler, rygmarvsskader), erhvervsmæssige og sportslige belastninger (såsom golf, fodbold, gymnastik, dans, ishockey, skiløb) .

Den fysiske undersøgelse følger patientinterviewet. Den består af

Inspektion: Her undersøger lægen kroppen for at lindre stillinger og fejljusteringer af rygsøjlen eller bækkenet. Han kontrollerer også, om dine højre og venstre ben er lige lange.
Palpation: Lægen palperer muskler, sener og ledbånd og kontrollerer, om et punkt er følsomt for tryk. Frem for alt undersøger han den bageste væg i inguinalkanalen og hos mænd testiklerne for at føle for mulige brud.
Funktionel undersøgelse: Her vil lægen teste din fysiske mobilitet, normalt mens du står, i en liggende, lateral og tilbøjelig position. Dette inkluderer også en neurologisk undersøgelse. For eksempel kan det afsløre betændelse i nerverne som årsag til lyskesmerter.

Den udvidede undersøgelse omfatter billeddannelsesprocedurer såsom ultralyddiagnostik af mave- og bækkenorganerne og inguinalkanalen. Nogle gange er mere komplekse procedurer (røntgenstråler, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse) nødvendige for at identificere årsagen til lyskesmerterne.

Lyskesmerter: terapi

Behandlingen af lyskesmerter afhænger af årsagen. Nogle eksempler:

En lyskebrok behandles ofte kirurgisk. En sådan operation anbefales generelt til børn og kvinder; Hos mænd opereres et lyskebrok, hvis det giver symptomer. Hvis dele af indvoldene er fanget i hernialporten, skal der under alle omstændigheder udføres en operation og så hurtigt som muligt.

Hvis lyskesmerterne skyldes en "atletens bar" (atletens brok), er kirurgisk indgreb også ofte nødvendig.

Hvis forkert indrettede fødder eller ulige benlængder er udløseren for lyskesmerter, er det nogle gange nok at bære specielt tilpassede indlægssåler i skoene eller ortopædiske sko. I mere alvorlige tilfælde udføres normalt kirurgi.

Lyskesmerter: øvelser

Nogle patienter har gavn af øvelser til lyskesmerter, forudsat at de udføres korrekt og regelmæssigt. Sådanne øvelser kan ofte hjælpe med at forhindre lyskesmerter - for eksempel dem, der skyldes overbelastning af muskler, sener og led eller af et lyskebrok. Sådanne øvelser kan f.eks.

træne og stabilisere mavemusklerne (de kan derefter modvirke øget indre mavetryk mere)
træne lår og gluteal muskler til at stabilisere og lindre leddene (knæ, hofter) og for at undgå at lindre arbejdsstillinger.
Styrk og opbyg kernemusklerne (mave- og rygmuskler), som lindrer rygsøjlen.

Du kan gøre noget forebyggende mod lyskesmerter med f.eks. Følgende øvelser. Men det er bedre at lade en ekspert (f.eks. Fysioterapeut) vise dig de øvelser, der passer til dig.

Bred squat: Placer fødderne 50 til 80 cm fra hinanden, peg tæerne cirka 45 grader udad, sænk kroppen, indtil lårene er næsten vandrette, knæene føres lidt ud (over tæerne, ikke lige frem). Ryggen forbliver lige eller i en lidt hul ryg hele tiden. Squats styrker de indre lår og mavemuskler.
Side lunge: Stå oprejst, tag hænderne sammen foran brystet. Skift din vægt på din venstre fod, stræk dit højre ben til den ene side og bøj dit venstre knæ lidt. Stå op og gentag på den anden side. Denne øvelse styrker de forreste lårmuskler.
Diagonal lunge: Med diagonalt lunge placerer du ikke det "faldende" ben på siden, men diagonalt på det stående ben er resten af udførelsen den samme som med sidelungen. Sørg for, at knæet ikke stikker ud over tæerne i den bøjede position for ikke at lægge unødig belastning på det. Denne øvelse arbejder med de forreste lårmuskler, gluter og musklerne på indersiden af lårene (adduktorer).
Strækning: Den såkaldte prinsstand er for eksempel velegnet til dette. Knæl på gulvet og læg den ene fod fremad. Skift langsomt din vægt på dit forben, skubbe bækkenet frem og ned. Du skal føle et let træk i hofteområdet på bagbenet. For en mere stabil position kan du sidde på en skammel eller lignende. støtte.

Lyskesmerter: Hvad kan du ellers gøre?

Kost og kropsvægt: Overvægt lægger ekstra belastning på led og muskler, herunder mavemusklerne (overvægt fremmer et brok!). Derfor er en afbalanceret, sund kost ud over træning meget vigtig. Drik nok væske og spis masser af frugt, grøntsager og fuldkorn. Pas på ikke at spise for meget kød, ellers bliver du mere udsat for urinsyre (nyresten) - en anden mulig årsag til lyskesmerter.

Stabile led: Problemer i leddene kan blandt andet forårsage smerter i lysken. Følgende tip hjælper med at beskytte leddene:

Brug gode sko og, hvis det er nødvendigt, indlægssåler til at korrigere fejljusteringer af fødderne og benaksen.
Læg ikke for store belastninger på dine led, mens du træner. Sørg for, at dine muskler bevæger sig jævnt og lav generel og særlig styrketræning som forberedelse til intense belastninger.
Brug den rigtige løfteteknik til tunge belastninger: Når du løfter genstanden, skal du først bøje knæene og derefter langsomt rette dig selv med en lige ryg. Du bør absolut undgå rykvise bevægelser. Brug om nødvendigt løftehjælpemidler, bærestropper eller løftevogne, der overtager en del af lasten.

Lyskesmerter: Hvornår skal du se en læge?

Du bør se en læge for akutte lyskesmerter, fordi der kan være en alvorlig årsag, der helt sikkert bør behandles. For eksempel er en klemt brok en nødsituation, der kræver akut lægehjælp!

Vedvarende eller kronisk tilbagevendende lyskesmerter bør også afklares af en læge og behandles om nødvendigt.

Tags.: alkohol Babybarn kost