Paracetamol: undervurderet fare

Larissa Melville gennemførte sit praktikophold i redaktionen af ​​houseofgoldhealthproducts.de. Efter at have studeret biologi ved Ludwig Maximilians University og det tekniske universitet i München lærte hun først digitale medier at kende online på Focus og besluttede derefter at lære medicinsk journalistik fra bunden.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Paracetamol er en af ​​de mest almindeligt anvendte smertestillende midler i verden. Men at tage det for uforsigtigt rummer farer: Lægemidlet kan blandt andet skade hjerte, nyrer og mave -tarmkanalen - og jo mere jo højere dosis, jo mere.

Paracetamol er et almindeligt og populært stof - det være sig for hovedpine, tandpine eller ledproblemer. I nogen tid har brugen af ​​paracetamol imidlertid været forbundet med nogle uønskede bivirkninger. Dr. Emmert Roberts fra Maudsley Hospital i London og hans team kiggede nærmere på risikoen for skader på indre organer.

Dødelige bivirkninger

Teamet analyserede otte undersøgelser, der undersøgte risikoen ved at tage paracetamol. Forskerne var særligt interesserede i risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, forhøjet blodtryk, blødning i mave -tarmkanalen og nyreproblemer samt deres indvirkning på forventet levetid. I alle undersøgelser havde forsøgspersonerne taget 0,5 til et gram paracetamol hver fjerde til seks time, dvs. de var inden for den anbefalede dosis. Fire gram om dagen er den maksimale grænse. De respektive sammenligningsgrupper havde ikke taget paracetamol.

Det viste, at patienter, der havde brugt paracetamol i mere end et år, havde en 20 til 70 procent højere risiko for såkaldte kardiovaskulære hændelser som et slagtilfælde eller et hjerteanfald. Risikoen for bivirkninger i fordøjelseskanalen - især indre blødninger - var omkring 10 til 50 procent større. De fik også øget nyreskade - op til dobbelt så ofte.

Risikoen øges med dosis

Derudover var der en dosisafhængig effekt - jo mere paracetamol en patient tog, desto mere sandsynligt ville de kæmpe med komplikationer.Et af undersøgelserne kom endda til resultatet: Små doser paracetamol i ny og næ øgede ikke risikoen for at dø tidligere, men større mængder over en længere periode gjorde det.

Brug kun når det er nødvendigt

Selvom forskerne indrømmer svagheder i deres analyse - for eksempel det lille antal undersøgelser - mener de, at risikoen for uønskede virkninger fra paracetamol er højere end i øjeblikket antages. "Paracetamol er stadig sikrere end ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), men de potentielle bivirkninger er bekymrende," siger professor Philip Conaghan fra Leeds Institute of Rheumatic and Musculoskeletal Medicine til "Læger bør altid afveje, om en patient virkelig har brug for paracetamol." Hver person reagerer forskelligt på paracetamol, hvorfor brug af det i det anbefalede dosisinterval også kan forårsage skade uden bivirkninger, "siger Conaghan.

Niveau 1 smertestillende midler

Den maksimale daglige dosis på 4000 milligram paracetamol bruges normalt kun i et par dage - for eksempel ved genstridig tandpine. Patienter, der har brug for en så stor mængde i længere tid, bør diskutere med deres læge, hvilke mere effektive alternativer der er tilgængelige. En anden smertelindring eller ledsagende behandlinger såsom fysioterapi kan hjælpe dig bedre.

Ifølge definitionen af ​​Verdenssundhedsorganisationen (WHO) hører paracetamol til fase 1 i tretrinsordningen for smertebehandling. Det er verdens bedst sælgende lægemiddel til behandling af en lang række akutte og kroniske smerter og feber. I centralnervesystemet hæmmer det enzymet COX-3, som igen regulerer produktionen af ​​en inflammatorisk messenger. Det påvirker også to systemer, der også har smertestillende og beroligende virkninger: endocannabinoid og serotoninsystemet.

Kilde:

Roberts E. et al.: Paracetamol: ikke så sikkert som vi troede? En systematisk litteraturgennemgang af observationsstudier. Annaler over de reumatiske sygdomme. doi: 10.1136 / annrheumdis-2014-206914

Tags.:  hår tænder hjemmemedicin