Folk af de ubeslutsomme

Dr. Andrea Bannert har været hos siden 2013. Lægen i biologi og medicin redigerede oprindeligt forskning i mikrobiologi og er teamets ekspert i de små ting: bakterier, vira, molekyler og gener. Hun arbejder også som freelancer for Bayerischer Rundfunk og forskellige videnskabsmagasiner og skriver fantasyromaner og børns historier.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Næsten alle er til organdonation - i princippet. Men kun få har et id. Frivillige tøver. Dit våben: rekognoscering.

”Min bugspytkirtel kommer fra Belgien - jeg er lidt af en udlænding nu,” joker Thomas Fischer med et seriøst ansigt i en fuldt besat foredragssal. Den 60-årige med sit brungrå krøllede hår, runde, venlige ansigt og overskæg læner afslappet mod skrivebordet, mikrofonen foran brystet-som en foredragsholder, der er vant til at holde foredrag. Fischer var sygeplejerske og er nu på efterløn. ”Jeg har tre nye organer. Først havde jeg brug for et hjerte og en nyre, tre år senere fik jeg bugspytkirtlen, ”fortsætter han. Hans publikum er ikke studerende, men 16-årige skolebørn, der lytter til Fischer så omhyggeligt, at man kunne høre en nål falde. ”Efter operationen bad jeg først sygeplejersken om en mørk hvedeøl, det var som en orgasme på slimhinden. I dag har jeg det rigtig godt, ”siger han, og så krydser et smil hans ansigt. Nogle af eleverne griner forsigtigt.

I bunden af ​​Europa

Alvorlig diabetes (type 1 -diabetes) havde ødelagt Fischers blodkar, og endelig var venstre ventrikel næsten fuldstændig svigtet på grund af et hjerteanfald. Uden organdonationen var han død. Fischer var heldig: I Tyskland venter 11.000 mennesker på et livreddende orgel. Nogle forgæves. Fordi antallet af organdonationer i Tyskland nåede et lavpunkt sidste år: Kun 876 mennesker donerede organer, yderligere 16 procent mindre end i 2012. ”Transplantationsskandalen er skylden. Tilliden er blevet ødelagt, både blandt læger og blandt befolkningen, ”siger Dr. Thomas Breidenbach, administrerende læge for German Organ Donation Foundation (DSO). Fordi der er så få donororganer, forfalskede nogle læger deres patienters data i 2012, så de kunne rykke op på ventelisten.

I Tyskland er der flere og flere mennesker, der ønsker at gøre noget ved det faldende antal organdonationer. Folk kan lide fiskere, der allerede selv har nydt godt af organdonation. Eller folk, der simpelthen oplever, at de ikke selv ved nok om emnet. I 2003 blev foreningen “Junge Helden” stiftet i Berlin. Du vil blive informeret. "Uddannelse er den eneste måde at forbedre situationen på," siger Fischer.

Arrangementet “Skolebørn i transplantationscentrene” på Großhadern -klinikken i München viser, hvordan sådan noget kan fungere. Oplysningsdagen for unge finder sted for 99. gang. Siden 2001 er mere end 6000 skolebørn og 500 lærere blevet informeret om emnet "organdonation" der. Fischer var der næsten fra starten. På trods af pædagogernes engagement er der ifølge DSO kun anslået ti procent af befolkningen med et organdonorkort - uden det ville det nok være endnu færre.

Ekstrem situation for de pårørende

Thomas Fischer og kolleger ønsker ikke at konvertere. Dit mål: Alle skal træffe en beslutning - og dokumentere det på et organdonorkort. For hvis du ikke gør det, flytter du ansvaret over på dine pårørende. Og de skal derefter træffe en beslutning i en ekstrem situation: lige efter at de finder ud af, at nogen tæt på dem er gået bort. ”I to tredjedele af sagerne aner de efterladte ikke, hvordan afdøde havde det med dette spørgsmål. Ofte beslutter de sig imod det for ikke at gå galt, ”rapporterer Fischers læge, Dr. Helmut Arbogast.

Flertallet går ind for organdonation

Hvis du spørger folk på gaden, er de fleste af dem tilhængere af organdonation - 78 procent, ifølge en undersøgelse fra Federal Center for Health Education. Hvorfor får de så ikke noget id? “Mange tager bare ikke det sidste skridt,” siger Loretta Stern fra “Junge Helden”. ”I hverdagen tænker du: Jeg skulle egentlig have brug for et sådan ID -kort. Hvor får du det fra igen? Åh, jeg skal gå, min bus kører. "

I andre lande er det derimod nødvendigt at blive aktiv, når et af ens organer ikke vil donere. Kun dem, der registrerer sig i et indsigelsesregister, eller som har markeret “nej” på et organdonorkort, er udelukket fra dette. ”Hvis man tager til Østrig, Belgien eller Spanien, er man automatisk organdonor,” forklarer Arbogast til de unge.

Mod fornemmelsen af ​​gråzonen

Det, der ofte forhindrer folk i at udfylde et organdonationskort, er diffus frygt. "Følelsen af ​​gråzonen er blevet forstærket af transplantationsskandalen," observerede Stern. Bekymringerne er altid de samme: ”Mange er bange for, at der i tilfælde af en ulykke ikke bliver gjort alt for dem. Andre frygter, at de vil føle noget, hvis deres organer fjernes, ”rapporterer DSO -mand Breidenbach. Der er også spørgsmål om intensiv terapi, som er nødvendig efter døden for at holde organerne i live. "Folk vil vide: hvad vil der helt konkret ske med mig, når jeg bliver organdonor?"

For at forhindre misbrug er mange aktører involveret i organdonation, og de kontrollerer hinanden. Det overordnede koordineringskontor er DSO. Læger rapporterer til hende, når der er en potentiel organdonor i hendes klinik. "Beslutningen om, hvorvidt nogen bliver organdonor, tages aldrig på ulykkesstedet, men altid på en intensivafdeling," forklarer transplantationslæge Arbogast. Orgelfjernelse udføres normalt på det hospital, hvor donoren døde. Breidenbach: "For lægen betyder dette ekstraarbejde, der ikke betales separat." Så der er ikke noget økonomisk incitament for lægen til at rapportere en potentiel organdonor.

Læger i specialklinikker, de såkaldte transplantationscentre, bestemmer hvilken patient der står på venteliste. De rapporterer regelmæssigt laboratorieværdier fra mulige organmodtagere til Eurotransplant. Siden transplantationsskandalen har der været et "seksøjne-princip": ikke længere en læge alene, men mindst tre læger måler patientdataene og videregiver dem. Eurotransplant beslutter derefter, hvilken patient på ventelisten der modtager et organ fra donoren - afhængigt af hastetiden og chancerne for succes.

"Hjernedød rejser sig ikke længere"

Der er også usikkerhed blandt eleverne. Når Arbogast giver mulighed for at stille spørgsmål, skal du straks slå fingrene op. ”Hvad hvis jeg ikke rigtig er død endnu ...?” Spørger en skolepige med en lang, brun fletning.

Arbogast svarer, at kun en person, der helt sikkert er hjernedød, kan blive organdonor. At være hjernedød betyder: hele hjernen har svigtet: lillehjerne, lillehjerne og hjernestamme. I de fleste tilfælde er årsagen ikke en ulykke, men en pludselig blødning i hjernen. "En hjernedød person føler bestemt ikke længere smerte," understreger Arbogast.

Diagnosen "hjernedød" skal imidlertid stilles af to forskellige læger, uafhængigt af hinanden. Begge dele er muligvis ikke involveret i organfjernelse eller transplantation. Lægen genkender hjernedød fra det faktum, at patienten i koma mangler pupiller, gagging og smertereflekser, og han trækker ikke længere vejret uafhængigt. Elektrisk aktivitet i hjernen kan ikke længere måles ved hjælp af elektroencefalografi (EEG). Blodgennemstrømning til hjernen kan kontrolleres med yderligere billeddannelsestest. "Der er ikke et eneste tilfælde, hvor en hjernedød person er stået op igen," siger Arbogast.

Organer skal tages hånd om

For de pårørende kan tiden før organfjernelsen imidlertid blive til en psykologisk stresstest: den elskede er faktisk død, men modtager intensiv medicinsk behandling. Ventilation får brystet til at stige og falde regelmæssigt, huden føles varm, og hjertet slår stadig. Alt dette er nødvendigt, så organerne forsynes med ilt, og blodet i dem ikke går i stå. Hvor længe en sådan intensiv terapi kan vare, er ikke lovreguleret. Nogle gange tager det dage, før hjernedød diagnosticeres - for eksempel når virkningerne af medicin, der har været brugt af akutlægen, skal slides op.

Sygesikringsselskaber bør hjælpe

Lovgiver har draget konklusioner fra transplantationsskandalen og dens konsekvenser. I 2013 blev der vedtaget en ændring af transplantationsloven. Det forpligter sundhedsforsikringerne til regelmæssig og aktiv information om organdonation. I oktober 2013 fik alle forsikringstagere tilsendt brochurer med et organdonorkort vedhæftet. Så folk som Fischer, Arbogast og Stern har tilhængere i deres pædagogiske arbejde.

Festligheder for organdonation

“Unge helte” har en helt anden strategi for at få unge begejstrede for emnet: Foreningen arrangerer jævnligt fester i Berlin, der fokuserer på organdonation. "Vi vil skabe en atmosfære, der er behagelig, og hvor du kan mærke livet," siger Stern.

Berlin -klubben Ritter Butzke er ved at briste i sømmene. Små hvide lamper lyser som stjerner fra det sorte loft, og en diskokugle roterer midt i det rektangulære rum. Den elektroniske dansemusik drives af dyb bas, og stemningen koger. Det kunne være en almindelig aften i en af ​​Berlins hippeste klubber - hvis de hvide T -shirts af de “unge helte” ikke blinkede overalt: ved indgangen, bag baren, på dansegulvet. De bæres af frivillige og berømtheder som skuespillerne Jürgen Vogel og Matthias Schweighöfer.

Denne aften kan gæsterne bede dig om huller i din mave - de kender til organdonation. Også usædvanligt er de små, orange-farvede kort, som gæsterne får presset i hænderne ved indgangen, og som er placeret i baren og på hvert bord: organdonationskort.

Det fungerer - næsten alle gæster tager et ID -kort med, nogle endda en hel stak. "De vil gerne fordele dem på arbejde eller blandt venner," siger Stern glad. “Unge helte” ved ikke, om de virkelig gør det. "Ingen skal tage en beslutning den aften," understreger Stern. ”Vi vil bare sige: Hey, behandle emnet, tal med dine venner og familie om det. Dette er vigtigt."

Du kan udskrive et organdonationskort her: www.houseofgoldhealthproducts.com/Service/Downloads/Organspendeausweis-d281.pdf Thomas Fischer har nedfældet sine oplevelser i digte: "finSTERNis, om mit liv eller min overlevelse", Wagner Verlag

Tags.:  hud interview graviditets fødsel