Borderline syndrom

Opdateret den

Julia Dobmeier afslutter i øjeblikket sin kandidatgrad i klinisk psykologi. Siden begyndelsen af ​​sine studier har hun været særligt interesseret i behandling og forskning af psykiske sygdomme. Derved motiveres de især af tanken om at gøre det muligt for de berørte at nyde en højere livskvalitet ved at formidle viden på en letforståelig måde.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Borderline syndrom er en alvorlig personlighedsforstyrrelse. De berørte menneskers liv er præget af impulsivitet og ustabilitet. Følelser, tanker og holdninger kan ændre sig på meget kort tid.Grænseforstyrrelsen skjuler ofte traumatiske oplevelser i den tidlige barndom. I mellemtiden giver særlige terapeutiske tilbud håb om en forbedring. Læs her, hvordan du genkender borderline syndrom, og hvordan du kan hjælpe borderliners.

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. F60

Borderline syndrom: beskrivelse

Hvad er borderline? Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er en af ​​de såkaldte "følelsesmæssigt ustabile personlighedsforstyrrelser". Mennesker med denne alvorlige psykiske lidelse lider af deres intense og ukontrollerbare følelser. Ifølge den grænseoverskridende definition omfatter hovedforstyrrelserne ved denne lidelse stærke humørsvingninger og voldsomme vredesudbrud. En udpræget sort -hvid tænkning er også typisk for grænser.

De fleste grænseoverskridende har også svært ved at gennemføre en erhvervsuddannelse. Nogle tilbringer år af deres liv på psykiatriske hospitaler. Først omkring tredive år falder intensiteten af ​​borderline syndromet langsomt, og følelsens voldsomme storme aftager.

Hvem påvirker borderline syndrom?

Borderline sygdom udvikler sig ofte i ungdomsårene eller i ung voksen alder. De første tegn på den psykiske lidelse kan forekomme i barndommen, men det er svært at diagnosticere borderline hos børn. De mærkbare tegn hos børn og unge tilskrives ofte ikke klart borderline syndromet. Hvis der mistænkes en borderline sygdom i en ung alder, taler eksperter om en borderline udviklingsforstyrrelse.

Tidligere blev unge kvinder anset for at være særligt modtagelige for grænseoverskridende lidelse. Nylige undersøgelser viser imidlertid, at kønsfordelingen er afbalanceret. Op til 80 procent af patienterne i terapi er kvinder. Forskere antager imidlertid, at borderline udtrykker sig anderledes hos mænd end hos kvinder. Mandlige grænseoverskridende er mere tilbøjelige til vold mod andre og ender derfor mere sandsynligt i ungdomsfængselscentre end på en terapeutisk institution.

Borderline mødre og fædre

Borderline mennesker, der forventer et barn, har ofte stor selvtillid og bekymrer sig om ikke at gøre barnet retfærdigt. Men hvis en mor eller far lider af borderline syndrom, betyder det ikke automatisk, at børnene også får psykiske problemer. Berørte forældre, der er klar til at søge terapeutisk behandling og arbejde med deres typiske grænseoverskridende adfærd, kan tilbyde deres barn den nødvendige beskyttelse mod sygdommen.

Borderline: Børn lider også

Borderline -forældre har ligesom andre forældre de bedste intentioner for deres børn. Men du kan overvælde dem. Ofte har for eksempel mødre med borderline syndrom meget høje krav til sig selv og ønsker, at barnet får et bedre liv end deres. Der er en risiko for, at de overbeskytter afkommet og næppe giver dem plads til at udvikle sig.

For forældre med alvorlige grænsesymptomer lider børnene meget af virkningerne af den psykiske lidelse. Du er hjælpeløst udsat for dine forældres humørsvingninger. Ændringen mellem kærlig nærhed og afvisning forstyrrer børnene, og de mister tilliden til deres forældre.

Når børnene opdager, at deres forældre ikke er i stand til at klare hverdagen, påtager de sig rollen som voksne. Eksperter kalder dette forældreskab. Børnene bestræber sig på at imødekomme forældrenes behov og lægger deres egne til side. Denne vending af roller skaber normalt psykologiske problemer hos børnene, der kan vare livet ud.

Mange patienter med borderline syndrom blev negligeret eller misbrugt i deres egen barndom. Et eget barn kan bringe minder om sådanne traumatiske hændelser tilbage. Som følge heraf føler de berørte, at de er vendt tilbage til rollen som børn og ofte ikke er i stand til at passe deres eget barn tilstrækkeligt. Forældrerollen overvælder dem, skaber aggression - og i nogle tilfælde også vold mod børnene.

Så der er mange grunde til, at forældre med borderline syndrom bør søge hjælp. En terapeut kan ledsage familien på deres vej. Med støtte kan forældre lære at genkende deres barns behov. Hvis børnene uddannes om morens eller faderens sygdom, har de en bedre forståelse af vanskelige situationer.

Borderline: relationer

En typisk grænseoverskridende adfærd er først at idealisere andre mennesker, men devaluere dem kraftigt ved den mindste skuffelse. Det gør forholdet til slægtninge, venner og livspartnere meget vanskeligt. For mere information om grænseoverskridende patientforhold, se indlægget "Borderline syndrom: forhold".

Ofte komorbiditeter

Borderline syndrom går ofte hånd i hånd med andre tilstande. Størstedelen af ​​patienterne oplever depression, i det mindste midlertidigt. Panikforstyrrelser, posttraumatisk stresslidelse og alkoholisme eller stofmisbrug er også almindelige.

Borderline syndrom: symptomer

Du kan læse alt, hvad du behøver at vide om tegn på borderline syndrom under Borderline Symptomer.

Borderline syndrom: årsager og risikofaktorer

Kan borderline være arvelig? Mange af de berørte er interesserede i dette spørgsmål. De grænseoverskridende årsager er dog endnu ikke endeligt afklaret. Det, der er sikkert, er, at en genetisk disposition og tidlige traumatiske oplevelser kan arbejde sammen og udløse lidelsen. Den eneste tvillingestudie til dato har vist, at genetiske faktorer har stor indflydelse på udviklingen af ​​borderline syndrom. Selvom borderline i sig selv ikke kan arves, er forudsætningen for det således.

Traumatiske oplevelser

Traumatisering øger risikoen for borderline syndrom betydeligt. En stor del af de berørte blev seksuelt misbrugt i den tidlige barndom - især inden for familien. Borderline -patienter har også oplevet fysisk vold i mange tilfælde.

Psykisk misbrug kan også resultere i borderline syndrom. Mange af patienterne blev alvorligt forsømt i deres ungdom. Manglende varme i familieforhold eller uforudsigelige omsorgspersoner øger risikoen.

Tidlige oplevelser med adskillelse gennem skilsmisse eller død af en forælder favoriserer også psykisk sygdom.

Psykiske helbredsproblemer i familien, såsom alkoholmisbrug, depression eller skizofreni, øger også risikoen for, at børn udvikler borderline syndrom.

Lige så iøjnefaldende som akkumulering af traumer hos patienter med borderline syndrom er, hos nogle af patienterne udvikler personlighedsforstyrrelsen åbenbart selv uden rystende oplevelser. Så det er ikke altid og automatisk, familien ”har skylden” for den psykiske sygdom.

Lidelser i hjernen

Forskere antager, at kommunikation af visse hjernecentre, der styrer følelsesmæssig behandling, forstyrres hos mennesker med borderline syndrom. Borderliners oplever derfor alle følelser meget mere intenst end raske mennesker. Det er endnu ikke klart, om denne tendens er medfødt eller kun opstår gennem traumatiske oplevelser.

Nogle undersøgelser har rapporteret svækkelse af frontallappen i borderliners. Denne hjerne -region er blandt andet vigtig for impulskontrol. Handlinger er planlagt og også hæmmet der. Den forringede funktion af frontallappen kunne være relateret til grænsepatienters impulsive handlinger.

Borderline syndrom: Undersøgelser og diagnose

Det første trin i diagnosen borderline personlighedsforstyrrelse er at tage en grundig medicinsk historie. Til dette formål taler lægen / terapeuten ikke kun med den berørte person, men også, hvis det er muligt, med andre omsorgspersoner, især forældrene. Følgende spørgsmål kan hjælpe lægen med at bestemme borderline syndrom:

• Kom symptomerne op i barndommen eller ungdommen?
• Er symptomerne typiske for den berørte person? (f.eks. aggressiv adfærd ikke kun mod moderen, men også over for klassekammerater)
• Opstår symptomerne i forskellige livssituationer?
• Hvor høj er den pågældende persons personlige lidelse?

Hvad angår den grænseoverskridende personlighed, afviger oplevelsen og adfærden hos de berørte betydeligt fra kulturelt forventede og accepterede retningslinjer ("normer") på mindst to af følgende områder:

• Kognition: Grænser ser og tolker deres omgivelser anderledes end andre mennesker.
• Affektivitet: Dine følelser er mere intense end normalt, og de reagerer upassende.
• Impulskontrol: Berørte mennesker har svært ved at kontrollere deres impulser og har en trang til at tilfredsstille behov med det samme.
• Forhold: Forhold til andre mennesker er forstyrret.

Derudover spørger lægen eller terapeuten om typiske symptomer på borderline syndrom, for eksempel problematiske relationer, hyppige livskriser, aggression og selvskade.

Ved en diagnose skal lægen / terapeuten udelukke andre psykiske lidelser, der undertiden er forbundet med lignende symptomer. Disse omfatter for eksempel skizofrene lidelser og lidelse i social adfærd.

Oversigt: diagnostiske kriterier ved borderline syndrom

For at kunne stille diagnosen en borderline personlighedsforstyrrelse (ifølge ICD 10) skal mindst tre af følgende egenskaber være gældende:

• klar tendens til at handle uventet og uden at overveje konsekvenserne (mangel på impulskontrol)
• klar tendens til skænderier og konflikter med andre, især når impulsive handlinger forhindres eller irettesættes
• Tendens til vrede- eller voldsudbrud med manglende evne til at kontrollere den eksplosive adfærd
• Vanskeligheder med at opretholde handlinger, der ikke umiddelbart belønnes
• inkonsekvent og humørfyldt humør, humørsvingninger (påvirker ustabilitet)

Derudover skal mindst to af følgende kriterier, der er specifikke for borderline syndrom, være opfyldt:

• Forstyrrelser og usikkerhed i selvbillede, personlige mål og præferencer (herunder seksuelle)
• Tendens til at blive involveret i intense, men ustabile forhold, hvilket ofte resulterer i følelsesmæssige kriser
• overdrevne bestræbelser på at undgå opgivelse
• selvskadende adfærd, selvmordstrusler og forsøg
• vedvarende tomhedsfølelse

Borderline syndrom: behandling

Alle vigtige oplysninger om behandlingen af ​​grænsesymptomet findes under Borderline Therapy.

Borderline syndrom: sygdomsforløb og prognose

I lang tid blev grænsepatienter betragtet som håbløse tilfælde. Dette billede har ændret sig betydeligt med udviklingen af ​​terapier, der er specielt tilpasset borderlines. Mange eksperter ser imidlertid problemet, at på trods af udviklingen af ​​behandlingsretningslinjer for borderline syndrom i forskellige lande (f.eks. Tyskland, Storbritannien), er det kun en lille del af patienterne, der faktisk modtager terapi, der er i overensstemmelse med retningslinjer.

Omkring halvdelen af ​​patienterne reagerer på en given behandling ved det første forsøgsforsøg. Det er dog stadig uklart, hvilken terapiform behandlingens succes kan tilskrives, og med hvilken behandling man opfylder et gentaget behov for terapi.

Men hvis en patient ikke længere fuldt ud opfylder grænsekriterierne i slutningen af ​​behandlingen, betyder det ikke, at de er helbredt. Mange grænseoverskridende har også langsigtede problemer med at kontrollere deres følelser eller integrere socialt.

Især stof- eller alkoholmisbrugspatienter har en dårligere chance for at få deres problemer under kontrol. Dette efterfølges af patienter, der lider af posttraumatisk stresslidelse og / eller blev seksuelt misbrugt som barn. En lille del af grænsepatienter dør som følge af selvmord eller risikabel adfærd som risikabel kørsel eller stofbrug. Den impulsive adfærd, der er typisk for borderline syndrom, falder med alderen. I stedet forekommer der dog ofte depressive stemninger.

Tags.:  laboratorieværdier Diagnose hudpleje