Auskultation

Valeria Dahm er freelance skribent i medicinsk afdeling. Hun studerede medicin ved det tekniske universitet i München. Det er særligt vigtigt for hende at give den nysgerrige læser et indblik i det spændende fagområde inden for medicin og samtidig bevare indholdet.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Auskultation er at lytte til kroppen. Auskultation er en af ​​de grundlæggende procedurer ved en fysisk undersøgelse sammen med inspektion (visning), palpation (palpation) og percussion (tapping). Læs her, hvordan lægen kan bruge auskultation til at bestemme hjerte-, lunge- og tarmsygdomme, og hvornår undersøgelsen er nødvendig.

Hvad er en auskultation?

Auskultation er en nyttig og hurtig undersøgelse, især af brystet og maven, hvor lægen bedre kan høre organernes lyde ved hjælp af et stetoskop og dermed drage konklusioner om sundhedstilstanden. Stetoskopet består af to ørekroge, et rør og et bryststykke med en membran, der placeres på huden. Membranen vibreres af akustiske bølger (lyde inde fra kroppen) og overfører støjene via røret til ørekrogene i undersøgerens ører. Sunde og naturlige lyde beskrives som fysiologiske, patologiske lyde som patologiske.

Hvornår laver du en auskultation?

Lunger, hjerte og tarm er blandt de hyppigst auskulterede organer, da især patologiske lyde her giver lægen hurtig og let information om mulige sygdomme: Med hjerte -auskultation kan skader og sygdomme i hjerteklapperne og hjertet diagnosticeres. Lungeaukultation bruges, når der er mistanke om lungebetændelse, sygdomme som astma og KOL eller lungekollaps og pleural effusion. Tarmstøj kan også auskulteres godt. Dette hjælper lægen for eksempel med at skelne mellem en mekanisk og en paralytisk tarmobstruktion.

Hvad gør du ved en auskultation?

Som regel følger auskultationen under besøg hos lægen anamnese (registrering af sygehistorie i læge-patient samtale) og inspektion. For at lægen kan lytte til dit hjerte, lunger og / eller tarm, vil han bede dig om at rydde toppen.

Kardial auskultation

Ved kardial auskultation skelnes der mellem fysiologiske hjertelyde, der skyldes åbning og lukning af hjerteklapperne, og patologiske hjertelyde, der angiver ventilsygdomme. For en mere præcis diagnose orienterer lægen sig til de såkaldte auskultationspunkter på hjertet. “Erb's point”, der ligger mellem det tredje og fjerde ribben umiddelbart til venstre for brystbenet, giver et indledende overblik.Hvis lægen hører en ventilyd, kan han differentiere den berørte ventil ved at lytte til yderligere punkter.

Lunge auskultation

Lægen auskulterer lungerne på ryggen, da midten af ​​de tre lapper, der udgør den højre halvdel af lungen, kun kan lyttes til her. Stetoskopet sættes ovenfra og ned og skiftevis til venstre og højre. På hvert tidspunkt auskulteres både indånding og udånding. Fysiologisk her er luftrøret i luftrøret via luftrøret (latin: luftrør = luftrør), bronchial vejrtrækning via bronkierne og vesikulær vejrtrækning i de perifere områder af lungerne.

Hvis lægen har mistanke om unormalt lungevæv (f.eks. Lungebetændelse), kan han udføre bronkofoni. I denne procedure hvisker patienten tallet "66", mens lægen lytter til lungerne med stetoskopet. På steder med inflammatoriske infiltrater (væske i lungevævet) kan han høre tallet højere og tydeligere end over sundt lungevæv. Tallet kan høres svagere, hvis f.eks. Lungerne er for oppustede (emfysem) eller kollapsede (pneumothorax). Vand omkring lungerne (pleural effusion) reducerer også ledningen.

En lignende metode er vokal fremitus, hvor lægen placerer sine håndflader på højre og venstre side af patientens brystvæg. Nu skal patienten sige nummeret “99” højt og med en dyb stemme. Lægen mærker de dybe vibrationer i brystet og kan bestemme ændringer i sammenligning side om side. I tilfælde af lungefibrose, lungeødem eller lungebetændelse, dvs. komprimeret lungevæv, forbedres lydledningen, så vibrationerne bedre kan mærkes på dette tidspunkt. Omvendt reducerer et øget luftindhold i lungerne (lungeemfysem), en pleural effusion og en pneumothorax vokal fremitus.

Tarm auskultation

Auskultationen af ​​tarmstøj finder sted, mens du ligger. Maven er opdelt i fire kvadranter (henholdsvis øvre og nedre del af maven og højre og venstre), som lægen lytter til i flere minutter. Lidt latter og gurgler er helt normale. Den "døde stilhed" er et tegn på tarmlammelse. Unormalt højt lydende tarmstøj tyder derimod på en mekanisk tarmobstruktion, fx på grund af en tumor.

Hvis hovedpulsåren eller nyrearterierne også er indsnævret, kan lægen auskultere en strømningsstøj på de respektive punkter.

Fortolkning af resultaterne

Undersøgerens erfaring spiller en vigtig rolle i fortolkningen: Fysiologiske lyde skal skelnes fra patologiske. For at udelukke fejldiagnostik vil lægen normalt ikke stole på auskultation alene, men vil foretage yderligere undersøgelser - såsom en ultralydsundersøgelse af hjertet (hjerteekografi, ekkokardiografi) som et supplement til hjerte -auskultation eller en røntgenundersøgelse ud over lunge auskultation.

Hvad er risikoen ved auskultation?

Som en ikke-invasiv undersøgelsesmetode indebærer auskultation ingen risici.

Hvad skal jeg overveje, når jeg udfører en auskultation?

Inden auskultation skal du beskrive dine symptomer for din læge så præcist som muligt. Fortæl ham også, hvilken medicin du tager, da disse for eksempel kan have indflydelse på hjertefunktionen. Hvis du har spørgsmål før, under eller efter auskultationen, tøv ikke med at spørge din læge om dem.

Tags.:  næring øjne sexpartnerskab