øje

og Lisa Vogel, medicinsk redaktør

Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.

Mere om -eksperterne

Lisa Vogel studerede afdelingsjournalistik med fokus på medicin og biovidenskab ved Ansbach University og uddybede sin journalistiske viden i kandidatgraden i multimedieinformation og kommunikation. Dette blev efterfulgt af et praktikophold i -redaktionen. Siden september 2020 har hun skrevet som freelance journalist for

Flere indlæg af Lisa Vogel Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Det menneskelige øje er det mest komplekse sanseorgan i kroppen. Den består af det optiske apparat - øjeæblet, der reagerer på lys - samt den parrede øjennerve (synsnerven) og forskellige hjælpe- og beskyttelsesorganer. Læs alt hvad du behøver at vide om øjet som et sanseorgan: struktur (anatomi), funktion og almindelige sygdomme og øjenskader!

Hvordan er øjet opbygget?

Øjets struktur er - ligesom dens funktion - yderst kompleks. Udover øjeæblet er synsnerven, øjenmusklerne, øjenlågene, tåresystemet og øjenhulen også en del af det visuelle system.

øjeæble

Øjeæblet (Bulbus oculi) har en næsten sfærisk form og ligger i det knoklede øjenhul (kredsløb), indlejret i fedtvæv. Det er beskyttet foran af de øvre og nedre øjenlåg. Begge er dækket på indersiden med et gennemsigtigt, slimhindelignende lag af væv - øjenlågets bindehinde. Dette smelter ind i bindehinden ved den øvre og nedre fold.

Øjenlåget og bindehinden forbinder øjenlågene med forsiden af øjeæblet. Du kan læse mere om dette lag af væv i artiklen Conjunctiva.

Øjeæblet består af flere strukturer: Ud over de tre væglag er disse øjets linse og kamre.

Væglag i øjeæblet

Øjenæggets væg består af tre løgformede skind, der er lagt oven på hinanden - den ydre, midterste og indre øjenhud.

Ydre øjenhud

Den ydre hud i øjet kaldes også "tunica fibrosa bulbi" af læger. Den består af hornhinden i den forreste del af øjeæblet og scleraen i den bageste del:

Læderhud (sclera): Den porcelæn-hvide sclera består af grove kollagenøse og elastiske fibre og har næsten ingen blodtilførsel. Den har flere åbninger (herunder til synsnerven). Dermis (sclera) har til formål at give form og stabilitet til øjeæblet.
Hornhinde: Den hviler på forsiden af øjeæblet som en flad bule, er gennemsigtig og spiller en central rolle i brydningen af de indfaldende lysstråler. Du kan finde ud af mere om hornhindens struktur og funktion i artiklen Eye: Cornea.

Mellem øje hud

Det medicinske udtryk for øjets midterste hud er "Tunica vasculosa bulbi" eller "Uvea". Dette væglag i øjeæblet indeholder blodkar (deraf delen af navnet "vasculosa"), har en fordybning til eleven foran og en til synsnerven på bagsiden. Deres farve ligner den på en mørk drue, deraf navnet uvea (latin uva = drue).

Øjets midterste hud består af tre sektioner - i den forreste del af iris og ciliarkroppen i den bageste del af choroidea:

Regnbuehud (iris): Dette pigmenterede vævslag er ansvarlig for øjnens farve (f.eks. Blå, brun). Det omgiver eleven og fungerer som en slags membran, der regulerer forekomsten af lys i øjet.
Ciliary body (Corpus ciliare): Det kaldes også et strålingslegeme. På den ene side er dens funktion at suspendere øjets linse. På den anden side er ciliarkroppen involveret i tilpasning af øjet til afstand og nærsyn (indkvartering) samt i produktionen af vandig humor.
Choroid: Det forsyner den underliggende nethinde med ilt og næringsstoffer.

Indre øjenhud (tunica interna bulbi)

Det inderste væglag i øjeæblet kaldes "Tunica interna bulbi" i teknisk henseende. Den består af nethinden, der er opdelt i to sektioner: Den forreste, lysfølsomme sektion af nethinden dækker bagsiden af iris og ciliarkroppen. Bagsektionen af nethinden indeholder de lysfølsomme sanseceller.

Du kan læse mere om nethindens funktion og struktur i artiklen Retina.

Øjenlinser

Øjens linse - sammen med hornhinden - er ansvarlig for at bryde og dermed bundte de lysstråler, der falder ind i øjet. Den er buet på begge sider, lidt svagere foran end på bagsiden. Den er omkring fire millimeter tyk og omkring ni millimeter i diameter. På grund af dets elasticitet kan øjenlinsen deformeres af øjenmusklerne. Dette er vigtigt for lysets brydning: Jo større eller mindre krumning af overfladen ændrer brydningsevnen i øjenlinsen. Denne proces kaldes indkvartering (se nedenfor).

Objektivet består af:

Linse kapsel
Lens cortex, som indeholder linsepitelcellerne i det forreste område
Linsekerne

Linsekapslen er elastisk og strukturløs. Det omslutter linsens bløde indre (linsekortex og linsekerne) og beskytter det mod grumning og hævelse fra den omgivende vandige humor (i øjets forreste og bageste kamre). Dens forside er tykkere, cirka 14 til 21 mikrometer (µm) og grænser op til bagsiden af iris. Bagsiden er betydeligt tyndere ved fire mikrometer og grænser op til glaslegemet. Op til omkring 35 -års alderen øges øjenlinsens bagside i tykkelse.

Linsekortex er det ydre område af øjenlinsen inde i kapslen. Den går kontinuerligt (dvs. uden en genkendelig kant) ind i linsekernen. Dette er betydeligt mindre vandig end omgivelserne.

Øjenkamre

Hvis du ser på strukturen i et øje, vil du bemærke tre separate rum indeni.

Øjets forreste kammer (forreste kammer)
Bageste kammer i øjet (bageste kammer)
Glaslegeme (corpus vitreum)

Øjets forreste kammer ligger mellem hornhinden og iris. Den er fyldt med vandig humor. I området med kammervinklen (overgang fra hornhindens bagside og iris) er der en netlignende struktur lavet af bindevæv. Gennem revner i dette væv trænger den vandige humor fra det forreste kammer ind i en ringformet kanal, den såkaldte Schlemm's kanal (sinus venosus sclerae). Derfra omdirigeres det til venøse blodkar.

Øjets bageste kammer ligger mellem iris og linsen. Det absorberer den vandige humor dannet af et epitelag i ciliarkroppen. Den vandige humor strømmer ind i det forreste kammer via pupillen - krydset mellem øjets forreste og bageste kamre.

Den vandige humor har to opgaver: Den forsyner linsen i øjet og hornhinden med næringsstoffer. Det regulerer også intraokulært tryk. I et sundt øje er dette omkring 15 til 20 mmHg (millimeter kviksølv). Hvis trykket stiger på grund af sygdom, kan glaukom udvikle sig.

Glaslegemet udgør omkring to tredjedele af øjeæblet.Den består af et klart, gelatinøst stof. Næsten 99 procent af det er vand. Den lille rest består af kollagenfibre og vandbindende hyaluronsyre. Glasglasets opgave er at opretholde formen på øjeæblet og stabilisere det.

Optisk nerve

Synsnerven (Nervus opticus) er den anden kranialnerve, en del af den visuelle vej og faktisk en opstrøms komponent i hjernens hvide stof. Det videresender de elektriske impulser fra nethinden til det visuelle center i hjernebarken.

Du kan finde ud af mere om synsnervens struktur og funktion i artiklen Optisk nerve.

øjenlåg

Øjenlågene er bevægelige hudfolder over og under øjet. De kan lukkes - for at beskytte det forreste øjeæble mod fremmedlegemer (f.eks. Små insekter eller støv), for stærkt lys og dehydrering.

Du kan finde ud af mere om strukturen og funktionen af de øvre og nedre øjenlåg i artiklen Øjenlåg.

Lacrimal system

Den følsomme hornhinde er konstant dækket af en beskyttende tårefilm. Denne væske produceres hovedsageligt af tårekirtlerne. Du kan læse mere om deres funktion og struktur i artiklen tårekirtel.

Rivesystemet omfatter også rivdrænende strukturer. De fordeler og bortskaffer tårevæsken:

Teardrop (punctum lacrimale)
Lacrimal tubules (canaliculi lacrimales)
Lacrimal sac (Saccus lacrimalis)
Lacrimal duct (ductus nasolacrimalis)

Øjenmuskler

Øjenens anatomi omfatter også seks øjenmuskler, der sikrer øjenkuglens mobilitet - fire lige og to skrå muskler. Den såkaldte ciliary muskel har en anden opgave: Den kan ændre øjenlinsens form og dermed ændre øjenlinsens brydningskraft.

Du kan finde ud af mere om strukturen og funktionen af disse muskler i artiklen Øjenmuskler.

Hvordan fungerer øjet?

Øjets funktion består i den optiske opfattelse af vores miljø. Denne "se" er en kompleks proces: Øjet skal først omdanne indfaldende lys til nervestimuli, som derefter sendes videre til hjernen. Det menneskelige øje opfatter kun elektromagnetiske stråler med en bølgelængde på 400 til 750 nanometer som "lys". Andre bølgelængder er usynlige for vores øjne.

I detaljer betragtet er to funktionelle enheder involveret i processen med at "se": det optiske (dioptriske) apparat og nethindenes receptoroverflade. For at kunne se optimalt skal øjet kunne tilpasse sig forskellige lysforhold (tilpasning) og skifte mellem afstand og nærsyn (indkvartering). Du kan læse mere om dette i de følgende afsnit.

Funktionel enhed optisk apparat

Den optiske enhed (også kendt som en dioptrisk enhed) sikrer, at lysstrålerne, der falder i øjet, brydes og bundtes og rammer nethinden. Dens komponenter omfatter:

Hornhinde
Øjenlinser
Glasagtig
Vandig humor

Hornhinden har den største brydningsevne i øjet (+43 dioptrier). De andre strukturer (linse, glaslegeme, vandig humor) er mindre i stand til at bryde lysstrålerne. Sammenfattende resulterer dette i en total brydningseffekt på normalt 58,8 dioptrier (gælder for øjet i hvile og fokuseret på afstandssyn).

Funktionel enhed nethinde

Lysstrålerne bundtet af det optiske apparat rammer nethindens receptoroverflade og skaber et nedskaleret og opadvendt billede af det objekt, der ses. Suppositorier og stænger - ind i elektriske impulser, som derefter sendes videre fra synsnerven til hjernebarken. Det er her, det opfattede billede skabes.

tilpasning

Øjet skal tilpasse sig forskellige lysintensiteter under den visuelle proces. Denne såkaldte lys-mørke tilpasning foregår via forskellige mekanismer, herunder frem for alt:

Ændring i elevstørrelse
Skifte mellem stang og keglesyn
Ændring i rhodopsinkoncentration

Ændring i elevstørrelse

Øjenets iris ændrer pupillbredden i tilpasning til lysintensiteten:

Når et stærkere, stærkere lys rammer øjeæblet, indsnævres pupillen, så der falder mindre lys på den sarte nethinde. For meget lys ville blænde. I modsætning hertil, når lysintensiteten er lav, udvider pupillen sig, så mere lys rammer nethinden.

Et kamera fungerer på en lignende måde: Membranen svarer her til iris, blænde til eleven.

Skifte mellem stang og keglesyn

Nethinden kan tilpasse sig forskellige lysforhold ved at skifte mellem stang og keglesyn:

I tusmørket og mørket skifter nethinden til at se med stængerne. Dette er fordi disse er meget mere følsomme over for lys end koglerne. Du kan dog ikke se nogen farver i mørket, fordi stængerne ikke er i stand til det. Derudover kan du ikke se klart om natten. Ved det skarpeste syn i nethinden - fovea centralis - er der ingen stænger, men kun rundt omkring i resten af nethinden.

På den anden side skifter nethinden på en lys dag til keglesyn. Keglerne er ansvarlige for farveopfattelsen - derfor kan du se farver i løbet af dagen. Derudover er skarpt syn da også muligt, fordi koglerne er særligt tæt ved det skarpeste syn (synshul), mens de bliver sjældnere mod kanten af nethinden.

Ændring i rhodopsinkoncentration

Rhodopsin (visuelt lilla) er et pigment i stængerne, der består af to kemiske komponenter: opsin og 11-cis-retinal. Ved hjælp af rhodopsin kan det menneskelige øje skelne mellem lys og mørke. Det gør det ved at konvertere lysstimuli til elektriske signaler - en proces kaldet lystransduktion (fototransduktion). Det fungerer sådan:

Når en lysstimulering (foton) rammer rhodopsin, omdannes dets komponent 11-cis-retinal til al-trans-retinal. Som et resultat omdannes rhodopsin til metarhodopsin II i flere trin. Dette sætter en signalkaskade i gang, ved hvilken en elektrisk impuls dannes. Dette overføres til synsnerven af visse nerveceller i nethinden (bipolar celle, ganglioncelle), som er forbundet til stængerne.

Efter eksponering - dvs. i tusmørke og mørke - regenererer rhodopsin, så det igen er tilgængeligt i større mængder. Dette øger lysfølsomheden igen (mørk tilpasning).

Nedbrydningen af rhodopsin (når den udsættes for lys) sker hurtigt, dets regenerering (i mørket) meget langsommere. Derfor tager det meget mere tid at skifte fra lys til mørkt end at skifte fra mørkt til lyst. Det kan tage op til 45 minutter for øjet at "vænne sig" til mørket.

Indkvartering

Begrebet indkvartering står generelt for den funktionelle tilpasning af et organ til en bestemt opgave. I forbindelse med øjet refererer indkvartering til tilpasning af øjenlinsens brydningskraft til objekter på forskellige afstande.

Øjens linse er ophængt i øjeæblet på strålingslegemet (ciliary body), som indeholder ciliary musklen. Fra dette trækker fibre ind i øjets linse, de såkaldte zonulære fibre. Hvis spændingen i ciliarmusklen ændres, ændrer dette også spændingen i zonefibrene og efterfølgende formen og dermed brydningsevnen i øjenlinsen:

Langdistance-indkvartering

Når ciliarmusklen er afslappet, er de zonulære fibre stramme. Derefter tegnes øjenlinsen flad foran (bagsiden forbliver uændret). Linsens brydningskraft er derefter lav: lysstråler, der falder ind i øjet, brydes og forenes på nethinden på en sådan måde, at vi tydeligt kan se fjerne objekter.

Det fjerneste punkt, der stadig kan ses tydeligt, kaldes det fjerneste punkt. For mennesker med normalt syn er det uendeligt.

Fjernjustering af øjet betyder også, at pupillen udvider sig og øjnene afviger.

I nærheden af indkvartering

Når ciliary musklen trækker sig sammen, slapper zonularfibrene af. På grund af sin iboende elasticitet skifter linsen derefter til sin hvilestilling, hvor den er mere buet. Din brydningsevne er derefter højere. Således brydes lysstråler, der rammer øjet, stærkere. Som et resultat heraf ser objekter i nærheden skarpe ud.

Nærpunktet er den korteste afstand, hvor noget stadig kan ses tydeligt. Hos normalt seende unge voksne er det cirka ti centimeter foran øjnene.

Med tættere fokus indsnævres også eleven, hvilket forbedrer dybdeskarpheden, og begge øjne konvergerer.

Indkvartering hvilested

I hviletilstand, hvis der slet ikke er nogen akkommodationsstimulering (f.eks. I absolut mørke), er ciliarmusklen i en mellemstilling. Som et resultat er øjet fokuseret i en afstand på cirka en meter.

Indkvarteringsbredde

Omfanget af indkvartering er defineret som det område, hvor øjet kan ændre sin brydningsevne, når det skifter mellem afstand og nærsyn. En ung persons boligområde er omkring 14 dioptrier: deres øjne kan se objekter i en afstand på mellem syv centimeter og "uendeligt" skarpt, hvorved øjenlægen forstår "uendelig" at betyde en afstand på mindst fem meter.

Fra det 40. til 45. leveår formindskes evnen til at rumme - det vil sige øjenlinsens evne til at ændre form og dermed dets brydningsevne - støt. Årsagen: Linsens stive kerne bliver større med alderen, mens den deformerbare linsekortex bliver mindre og mindre. Endelig, når folk bliver ældre, kan udbuddet falde til omkring en dioptri.

Så naturligvis, efterhånden som folk bliver ældre, bliver de mere og mere langsynede. Denne aldersrelaterede, uundgåelige langsynethed kaldes presbyopi).