Aortaklappen
Eva Rudolf-Müller er freelance skribent i medicinske team. Hun studerede humanmedicin og avisvidenskab og har gentagne gange arbejdet inden for begge områder - som læge i klinikken, som anmelder og som medicinsk journalist i forskellige specialtidsskrifter. Hun arbejder i øjeblikket inden for onlinejournalistik, hvor en bred vifte af medicin tilbydes til alle.
Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Aortaklappen er en af de fire hjerteklapper. Det sidder mellem venstre ventrikel og hovedpulsåren (aorta). Der fungerer det som en udløbsventil: det tillader kun blod at strømme i retning af aorta. Hvis hjerteklappen er indsnævret eller ikke lukker tæt, forstyrrer det blodgennemstrømningen. Læs alt hvad du behøver at vide om aortaklappen!
Aortaklapp: lommeventil i venstre hjerte
Aortaklappen fungerer som en ventil mellem venstre hjertekammer (ventrikel) og den udgående hovedarterie (aorta). Konstruktionsmæssigt er det en såkaldt lommeklap: Den består af tre halvmåneformede "lommer", hvis form minder om svalereder. På grund af deres position og form kaldes de bageste, højre og venstre halvmåneventiler og består af et dobbelt lag af endokardiet (hjerteets indre væg). Ligesom de andre ventiler er aortaklappen fastgjort til en fibrøs ring af hjerteskelet.
Fungerer som udstødningsventil
Aortaklappen åbner i retning af hovedpulsåren (aorta), når blodet under systole (ventrikelsammentrækning) pumpes fra venstre ventrikel ind i aorta og dermed ind i den store blodbanen. Så længe trykket i venstre ventrikel overstiger trykket i aorta (hvilket er tilfældet med systole), kan intet blod strømme tilbage i kammeret. Hvis ventriklen imidlertid slapper af under den følgende diastole (afslapning af ventriklen) for at optage blodet fra venstre atrium, falder trykket i ventriklen i forhold til trykket i aorta. Blodet kunne flyde tilbage; men aortaklappen forhindrer denne tilbageløb:
Ventilens flade lommer fyldes med blod, som fanges i dem, når tilbagestrømningen begynder. Dette sætter kanterne på lommerne tæt sammen. Derudover har lommerne normalt en lille knude i midten af deres frie kant. Når blodgennemstrømningen presser mod hinanden, bliver disse knuder fanget og forsegler dermed yderligere midten af aortaklappen. Dette lukker sikkert forbindelsen mellem venstre ventrikel og aorta.
Lægen kan opfatte lukningen af aortaklappen med stetoskopet som en anden hjertelyd.
Almindelige problemer med aortaklappen
Aortaklapstenose (aortastenose) er, hvad læger kalder en indsnævret aortaklapp. Det er normalt erhvervet, mere sjældent medfødt. Den mest almindelige årsag til aortastenose er degenerative ændringer på grund af åreforkalkning: aflejringer af calcium i hjerteklappen forringer dens mobilitet. Blodet kan kun vanskeligt pumpes ud af venstre ventrikel, og trykket i ventriklen stiger. Som et resultat fortykkes kammervæggen (hypertrofi).
Ved aortaklaffinsufficiens lukker hjerteventilen ikke længere tæt, så blod strømmer tilbage fra aorta ind i venstre ventrikel under diastolen. Den nu større mængde blod indlæser venstre ventrikel (volumenbelastning), som til sidst udvider sig (dilatation). Med aortaopstød kan hjertevæggen også tykne.
Mennesker, hvis aortaklappe kun består af to lommer, er særligt modtagelige for disse sygdomme. Denne såkaldte bicuspid (dobbeltbladede) aortaklappe er den mest almindelige medfødte hjerteventildefekt. Det forekommer hos omkring en til to procent af befolkningen og hovedsageligt mænd.
Aortaklappeforstyrrelser høres bedst af lægen med et stetoskop til højre for brystbenet, nogenlunde mellem det andet og tredje ribben.
Ved både stenose og utilstrækkelighed kan det være nødvendigt at udskifte den syge aortaklap med en protese.
Tags.: rejse medicin uopfyldte ønske om at få børn næring
