Acetylsalicylsyre

Opdateret den Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Acetylsalicylsyre (ASA) er et af de mest succesrige lægemidler. Det bruges som smertestillende, febernedsættende, antiinflammatorisk og som trombocythæmmer for at forhindre blodpropper (f.eks. Efter et hjerteanfald). Det første lægemiddel med ASA som aktiv ingrediens kom på markedet i 1899. Der er nu mange andre forberedelser. Her kan du læse alt, hvad du behøver at vide om acetylsalicylsyre.

Sådan fungerer acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyre (ASA) hæmmer dannelsen af ​​prostaglandiner - vævshormoner, der spiller en vigtig rolle i inflammatoriske processer, formidling af smerter og feber. Acetylsalicylsyre har en smertestillende, antipyretisk, antiinflammatorisk og anti-reumatisk virkning.

Den hæmmende virkning på frigivelsen af ​​prostaglandiner har en anden effekt. Normalt fremmer prostaglandiner blodpropper. Ved at forhindre frigivelse af prostaglandiner har acetylsalicylsyre også en antikoagulerende virkning.

Det har også "blodfortyndende" egenskaber. Som trombocythæmmer (trombocytaggregationshæmmer) forhindrer ASA blodpladerne i at hænge sammen - blodet forbliver flydende, så blodpropper ikke kan dannes så let, som derefter kan tilstoppe et kar i hjertet eller hjernen.

Således er acetylsalicylsyre velegnet til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde hos højrisikopatienter. De nødvendige doser til dette anvendelsesområde er betydeligt lavere, end når ASA gives for at reducere smerter og feber.

Optagelse, nedbrydning og udskillelse

Acetylsalicylsyre taget oralt absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet i maven og tyndtarmen. Når de behandles i kroppen, produceres det aktive stof salicylsyre hovedsageligt.

Selvom acetylsalicylsyre i sig selv nedbrydes ganske hurtigt, tager nedbrydningen af ​​den resulterende salicylsyre længere tid, jo højere dosis acetylsalicylsyre tages.

Salicylsyre udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.

Hvornår bruges acetylsalicylsyre?

Anvendelsesområder (indikationer) for de højere doserede (500 til 3.000 milligram om dagen) acetylsalicylsyre er:

• milde til moderate smerter (såsom hovedpine, migræne, rygsmerter)
• Feber og smerter forbundet med forkølelse og influenzalignende infektioner

Indikationer for lavdosis (100 til 300 milligram om dagen) acetylsalicylsyre er:

• Akut og opfølgende behandling af akut myokardieinfarkt
• Kranspulsår med ustabil brysttæthed (angina pectoris)
• Forebyggelse af blodpropper efter arteriel operation
• Forbigående iskæmisk angreb (TIA) og forebyggelse af slagtilfælde

Sådan bruges acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyre bruges normalt oralt, det vil sige optaget gennem munden - normalt i form af tabletter. Antikoagulerende og blodfortyndende effekt udfolder sig selv ved lave doser, mens højere doser acetylsalicylsyre er nødvendige for smertelindring, feberreduktion og antiinflammatoriske virkninger.

ASA bør ikke tages på tom mave, fordi det irriterer maveslimhinden og i værste fald kan føre til mavesår og blødning. Desuden bør lægemidlet altid tages med en tilstrækkelig mængde væske (f.eks. Et glas vand).

Acetylsalicylsyre og andre smertestillende midler bør ikke tages mere end tre dage i træk og højst ti dage om måneden uden lægehjælp.

Kombinationspræparater med acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyre fås også i kombination med andre aktive ingredienser, hvilket resulterer i en forbedret samlet effekt (f.eks. Blodfortynding eller smertelindring). For eksempel er der blodfortyndende kombinationspræparater fremstillet af acetylsalicylsyre og en anden antikoagulant (clopidogrel, dipyridamol). Der findes også en kombination af ASA (bruges til at hæmme blodplader), atorvastatin (bruges til at sænke kolesterol) og ramipril (bruges til behandling af forhøjet blodtryk og hjertesvigt).

Smertestillende midler, der indeholder acetylsalicylsyre, paracetamol og koffein (bruges til at behandle spændingshovedpine og mild migræne) er også tilgængelige.

Hvad er bivirkningerne af acetylsalicylsyre?

Bivirkninger af acetylsalicylsyre er særlig tydelige i mave -tarmkanalen, fordi den aktive ingrediens kan beskadige slimhinden. Som et resultat heraf udvikler mere end ti procent af alle patienter, der tager acetylsalicylsyre, mavesmerter eller lille blødning (mikroblødning) i fordøjelseskanalen, for eksempel.

I højere doser kan der opstå kvalme, opkastning, diarré, mavesår, anæmi på grund af jernmangel (jernmangelanæmi) og svimmelhed.

Mellem en og ti procent af brugerne reagerer på at tage acetylsalicylsyre med kvalme, opkastning og / eller diarré.

Hos mindre end en procent af patienterne forårsager acetylsalicylsyre f.eks. Syrebaseforstyrrelser, hørelidelser (tinnitus), synsforstyrrelser, forvirring, døsighed (somnolens), allergiske hudsymptomer og spasmer i luftvejsmusklerne (bronkospasme).

Ændringer i blodtal (f.eks. Reduktion i hvide blodlegemer) og væskeophobning i vævet (ødem) er også mulige. Sidstnævnte kan opstå, fordi der tilbageholdes mere vand og natriumioner i kroppen.

Desuden kan acetylsalicylsyre forårsage Reyes syndrom - en sjælden, livstruende sygdom i hjerne og lever. Det kan især forekomme hos børn mellem fire og ni år, der har en virusinfektion og får ASA. Præcis hvordan dette kan føre til udviklingen af ​​Reye syndrom er endnu ikke klart. Det er også ukendt, hvor ofte Reyes syndrom opstår i forbindelse med indtagelse af acetylsalicylsyre.

Reyes syndrom er grunden til, at acetylsalicylsyre kun kan gives til børn under tolv år med en læge recept!

Hvornår skal jeg ikke tage acetylsalicylsyre?

Kontraindikationer

I visse tilfælde må acetylsalicylsyre aldrig bruges. Disse absolutte kontraindikationer omfatter:

• Mavesår eller blødning
• allergiske reaktioner over for salicylater

Desuden kan acetylsalicylsyre i mange tilfælde kun gives, hvis en læge vurderer fordelene ved applikationen i det specifikke individuelle tilfælde til at være højere end de tilhørende risici (såsom gastrointestinal blødning). Disse såkaldte relative kontraindikationer omfatter:

• bronkial astma
• Høretab (hypacusis)
• samtidig brug med andre antikoagulantia (undtagelse: lavdosis heparinbehandling)

Interaktioner

Der udvises forsigtighed ved brug af acetylsalicylsyre til patienter med næsepolypper, kronisk betændelse i næsen og bihuler med polypdannelse (kronisk hyperplastisk rhinosinusitis) eller astma. Du reagerer muligvis på smertestillende midler, f.eks. Acetylsalicylsyre, med et astmaanfald (smertestillende astma).

Når det bruges på samme tid, kan acetylsalicylsyre øge effektiviteten af ​​følgende lægemidler:

• Digoxin og Digitoxin (hjertemedicin)
• Litium (til maniodepressive lidelser osv.)
• Methotrexat (til gigt, kræft)
• Triiodothyronin (til hypothyroidisme osv.)

Desuden kan acetylsalicylsyre reducere virkningerne af følgende stoffer:

• Spironolacton, canrenoat, loop -diuretika (vandtabletter)
• Medicin mod forhøjet blodtryk (antihypertensive lægemidler)

Aldersbegrænsning

ASA-præparater til selvmedicinering må kun anvendes fra tolvårsalderen. Det kan også bruges under 12 år med en læge recept.

graviditet og amning

Acetylsalicylsyre bør ikke tages i første og andet trimester af graviditeten (1. og 2. trimester), medmindre lægen finder det absolut nødvendigt og foreskriver brug. I graviditetens sidste trimester må den aktive ingrediens under ingen omstændigheder tages.

Dette gælder ikke for lavdosis administration af ASA (100 til 300 milligram om dagen), som anvist af en læge. Hvis det er angivet, kan dette udføres under hele graviditeten.

Lejlighedsvis brug af acetylsalicylsyre er tilladt under amning. Generelt bør kvinder konsultere en læge, før de bruger medicin under amning (f.eks. Under graviditet).

Sådan får du medicin med den aktive ingrediens acetylsalicylsyre

Præparater med acetylsalicylsyre kræver ikke recept i Tyskland, Østrig og Schweiz og er tilgængelige på apoteker. Dette gælder ikke for lægemidler, der indeholder et receptpligtigt lægemiddel ud over acetylsalicylsyre.

Siden hvornår har acetylsalicylsyre været kendt?

Acetylsalicylsyre er et derivat af salicylsyre. Denne smertestillende og febernedsættende middel blev først isoleret fra den urteagtige engsøde plante i 1835.

Imidlertid gav en anden plante, den hvide pil - på latin - sit navn Salix alba. Allerede i 1829 var den ude Salix-Ekstrakter ekstraherede stoffet salicin, hvorfra der kan dannes salicylsyre.

Den rene salicylsyre tærer på slimhinden i munden og maven, og derfor har forskere længe ledt efter et alternativ. Det blev fundet af den tyske kemiker Felix Hoffmann. Det lykkedes ham at syntetisere acetylsalicylsyre for første gang i 1897. Han lod salicylsyren reagere med et eddikesyrederivat, hvilket resulterede i den bedre tolererede acetylsalicylsyre. Det første lægemiddel med denne aktive ingrediens kom endelig på markedet i 1899.

Hvad skal du ellers vide om acetylsalicylsyre

Den antikoagulerende virkning af acetylsalicylsyre og dermed den øgede blødningstendens vedvarer i flere dage, selv efter at lægemidlet er afbrudt. Derfor skal acetylsalicylsyre afbrydes i god tid før en operation.

Tags.:  sexpartnerskab symptomer ældrepleje