Acetylcystein

Benjamin Clanner-Engelshofen er freelance skribent i medicinsk afdeling. Han studerede biokemi og apotek i München og Cambridge / Boston (USA) og bemærkede tidligt, at han især nød grænsefladen mellem medicin og videnskab. Derfor studerede han humanmedicin.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Den aktive ingrediens acetylcystein er en slimløsende og slimløsende, der er afledt af den naturlige aminosyre (protein byggesten) cystein. Det kan også bruges som en modgift mod forgiftning med smertestillende paracetamol. Her kan du læse alt, hvad du har brug for at vide om virkningerne og brugen af ​​acetylcystein, samt mulige interaktioner og bivirkninger.

Sådan fungerer acetylcystein

Den ekspektorative virkning af acetylcystein undersøges bedst og bekræftes ved cystisk fibrose. Den aktive ingrediens anbefales dog også til andre sygdomme, der er forbundet med en øget dannelse af tykt slim i bronkierne.

De lange polysaccharidkæder i slim er tværbundet via såkaldte disulfidbroer. Acetylcystein og aminosyren cystein frigivet fra det kan opløse disse tværbindinger og derved kondensere slimet, hvilket gør det lettere at hoste op og fjerne.

Den aktive ingrediens acetylcystein bruges også i høje doser til behandling af paracetamol -overdoser. Paracetamol, en almindeligt anvendt smertelindring, nedbrydes i leveren i to faser, hvorved den kortvarige overgangsform (forkortet NAPQI) er meget reaktiv og umiddelbart skal afgiftes af det lille protein glutathion. Hvis glutathion er brugt op, før den reaktive overgangsform er fuldstændig afgiftet, akkumuleres og reagerer det med det genetiske materiale og proteiner i levercellerne, hvilket fører til celledød. For at undgå leversvigt skal acetylcystein derfor administreres så hurtigt som muligt, hvorfra kroppen igen kan danne glutathion.

Acetylcysteinoptagelse, nedbrydning og udskillelse

Efter indtagelse absorberes den aktive ingrediens hurtigt i blodet gennem tarmene og omdannes til cystein i leveren. Efter cirka en time er halvdelen af ​​den aktive ingrediens allerede udskilt via nyrerne; med nedsat nyrefunktion, kan denne tid stige til op til otte timer.

Hvornår bruges acetylcystein?

Den slimløsende acetylcystein er godkendt til behandling af sygdomme, hvor der dannes øget slim i bronkierne eller er svær at fjerne. Disse omfatter for eksempel alvorlige lungeinfektioner, lungebetændelse og cystisk fibrose.

Acetylcystein er også godkendt som en modgift til behandling af acetaminophen eller acrylonitrilforgiftning.

Acetylcystein bruges ofte som en cysteinerstatning for parenteral ernæring (f.eks. Til ernæring via infusion) og til kosternæring. Cystein er en byggesten af ​​protein.

Off-label, dvs. uden for godkendelsesområdet, bruges den aktive ingrediens forebyggende til behandling af nyredysfunktion og også til psykiatriske sygdomme som skizofreni, obsessiv-kompulsiv lidelse og depression.

Afhængigt af det kliniske billede kan indtagelsen variere fra få dage til permanent.

Sådan bruges acetylcystein

Ved selvmedicinering drikkes acetylcystein normalt som en juice eller brusetablet for at opløse slim. Voksne og børn i alderen 14 og derover tager enten 600 milligram acetylcystein en gang om dagen om morgenen eller 200 milligram acetylcystein op til tre gange om dagen. Mindre børn (fra to år) modtager mindre, afhængigt af deres kropsvægt. Det er vigtigt, at der drikkes nok vand eller te med det, ellers kan slimløsningen ikke virke. Den aktive ingrediens kan kombineres med andre lægemidler, der fremmer ekspektoration.

Brug som modgift er forbeholdt lægen

Hvad er bivirkningerne af acetylcystein?

Acetylcystein kan næsten ikke overdoseres og er næsten fri for bivirkninger i terapeutiske doser. Én ud af hver hundrede til tusinde behandlede kan opleve allergiske reaktioner på det aktive stof (kløe, udslæt, hjertebanken, fald i blodtrykket - og indtagelse skal stoppes med det samme!). Ringen i ørerne, hovedpine, feber, ondt i maven, halsbrand, kvalme, opkastning og diarré er også mulig.

Hvad skal man overveje, når man tager acetylcystein?

Acetylcystein bør ikke tages sammen med hostehæmmende midler (pentoxyverin, dextromethorphan, codein). Ellers vil den undertrykte hosterefleks føre til en ophobning af sekretion. Dette kan være særligt farligt om natten.

Undersøgelser viser, at acetylcystein kan reagere med nogle antibiotika (tetracyclin, gentamycin, penicillin og andre) og gøre dem mindre effektive. Da dette imidlertid kun sker, når stofferne kommer i direkte kontakt, anbefales det at tage de aktive ingredienser med mindst to timers mellemrum.

Brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning viser ikke nogen direkte skadelige virkninger, men bør ikke desto mindre diskuteres med en læge først.

Den aktive ingrediens kan tages af børn fra to år og ældre patienter, forudsat at de ikke har alvorlige lever- eller nyreproblemer.

Sådan får du medicin med acetylcystein

Præparater med den aktive ingrediens acetylcystein er tilgængelige på apoteker som ekspektorant uden recept.

I nogle tilfælde tilbydes også acetylcystein -brusetabletter i apoteker, men her må de kun sælges som et diætetisk produkt og ikke til behandling af sygdomme.

Siden hvornår har acetylcystein været kendt?

Selvom aminosyrernes struktur har været kendt i meget længere tid, blev acetylcystein først godkendt som slimløsende middel i Tyskland i 1960. Det har været godkendt som en modgift mod acetaminophenforgiftning siden midten af ​​1970'erne. Da det ikke er genstand for løbende patentbeskyttelse, er der adskillige generikaer med den aktive ingrediens acetylcystein på det tyske farmaceutiske marked.

Tags.:  alternativ medicin medicinske naturlægemidler stress