Jernmangel

og Martina Feichter, medicinsk redaktør og biolog

Dr. med. Andrea Reiter er freelance skribent for medicinske redaktion.

Mere om -eksperterne

Martina Feichter studerede biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordybede sig også i en verden af ​​lægeplanter. Derfra var det ikke langt til andre medicinske emner, der stadig fænger hende den dag i dag. Hun er uddannet journalist på Axel Springer Academy i Hamborg og har arbejdet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som freelance skribent.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Hvis der er jernmangel (sideropeni), mangler sporelementet jern i kroppen. Det er afgørende for iltoptagelse, iltlagring og bloddannelse. Meget jern kan gå tabt meget hurtigt ved blødning. Læs alt om symptomer og udvikling af jernmangel.

Hvad er jernmangel?

Hvis der er jernmangel, er der ikke nok jern i blodet, hvilket påvirker kroppen på forskellige måder: Jern er vigtigt for iltoptagelse og opbevaring og for mange biokemiske processer som cellevækst og celledifferentiering.

Menneskekroppen indeholder to til fire gram jern. Det meste af jernet i blodet (omkring 60 procent) er bundet til det, der er kendt som hæmoglobin (rødt blodpigment) i de røde blodlegemer (erytrocytter). Jern er også en del af muskelproteinet myoglobin, forskellige enzymer og proteiner.

Jern lagres hovedsageligt i leveren, milten og knoglemarven i form af ferritin og hæmosiderin. Transporten i blodet foregår via transportprotein transferrin. For at vurdere jernmangel er det vigtigt også at bestemme koncentrationen af ​​disse jernlagrings- og transportstoffer. Hvis der er jernmangel, er mindre jern bundet til transferrin. I laboratorieværdikontrollen udtrykkes dette i en reduceret "transferrinmætning".

Det daglige tab af jern i form af døde hud- og slimhindeceller samt gennem urin, afføring og sved udgør i alt omkring et til to milligram. Normalt kompenseres tabet af jern ved indtagelse gennem mad. Hvis blødningen vedvarer eller er voldsom, er jerntabet tilsvarende meget højere.

Jernmangel under graviditeten

Den gravide kvindes krop skal producere op til 40 procent mere blod for at kunne tage sig af det ufødte barn på samme tid. Derfor har en gravid kvinde brug for næsten dobbelt så meget jern som ikke-gravide. Jernmangel opstår meget hurtigere, hvis der er utilstrækkeligt indtag i løbet af denne tid.

Jernmangel: symptomer

En jernmangel kan ledsages af en række symptomer (en lille mangel kan også gå ubemærket hen). De ramte er især ofte trætte og føler sig reduceret i deres fysiske præstationer. Hvis jernmangel stiger, følger mere alvorlige symptomer. Der er tre faser af jernmangel:

Fase I.

I første omgang falder indholdet af opbevaringsjern, men der dannes stadig nok røde blodlegemer. Jernmangel er normalt symptomfri på dette stadium.

Trin II

I den anden fase bliver jernmangel til en sygdom, da cellerne ikke længere kan tilføres nok jern. Sporelementet kan ikke længere mobiliseres fra lagrene i leveren og milten, eller det kan ikke mobiliseres hurtigt nok. Mere og mere jern frigives fra transportøren, transferrinet, og bruges til dannelse af røde blodlegemer. Transferrinmætningen falder. De første symptomer kan være:

• Forbrænding af tungen (Plummer-Vinson syndrom)
• Smerter ved indtagelse
• skørt hår og hårtab
• kløe
• revnede mundvig (revner)
• tør hud

Trin III

I tredje fase er den utilstrækkelige jernforsyning til kroppens celler allerede så stærk, at mange kropsfunktioner ikke længere fungerer korrekt. En farlig jernmangel udvikler sig. Symptomer er hovedpine, sløvhed, søvnløshed, kronisk træthed, hårtab, skøre negle og bleghed. Senere opstår åndenød, og symptomer kan også forekomme ved jernmangelanæmi. Hvis årsagen til dette ikke er klar, vil lægen sørge for en detaljeret blodprøve. Blodtællingen kan derefter give oplysninger om årsagen til jernmangelanæmi.

Jernmangel: Årsager

For det meste skyldes jernmangel enten et utilstrækkeligt jernindtag fra mad eller en stor mængde jern, der går tabt på grund af blødning. Den månedlige menstruation kan også føre til jernmangel.

Nedsat jernindtag

Et reduceret indtag af jern sker ved en vegetarisk kost eller underernæring. De bedste kilder til jern er rødt kød og fisk. Spinat er også relativt højt i jern. Kroppen kan imidlertid ikke optage sporelementet fra grøntsager lige så effektivt som fra kød.

Nedsat indtag

Nedsat jernoptagelse i tyndtarmen kan have forskellige årsager:

• Underernæring på en streng diæt eller vegetarisk kost
• for lidt mavesyre
• Mavesår eller duodenalsår
• andre sygdomme i tarmslimhinden (cøliaki, kronisk diarré, f.eks. ved kroniske inflammatoriske tarmsygdomme)
• Medicin (såsom sucralfat, calciumtabletter)
• Operationer (fjernelse af maven, resektion af tyndtarmen)
• visse fødevarer (f.eks. te)
• Arv (meget sjælden)

Øgede jerntab

Kilder til blødning på en lang række steder er ofte årsagen til øget jerntab. Meget kraftig menstruationsblødning (hypermenoré) eller intermenstruel blødning fører ofte til jernmangel hos kvinder.

Blødning fra mave -tarmkanalen, såsom et mavesår, kan også føre til alvorligt jerntab.

Øget jernbehov

Du har brug for mere jern, for eksempel under vækst. Derfor er jernmangel ikke ualmindeligt hos børn. Du bør også indtage mere jern under graviditet og amning, eller hvis du dyrker meget sport.

Efter en lang sygdom er kroppens næringsstoffer udtømt. Også i sådanne tilfælde bør man være omhyggelig med at sikre tilstrækkelig tilførsel af jern.

Jernmangel: kost

Mens det daglige tab af jern kun er et til to milligram, er kravet til mad ti gange højere: hos voksne er det 10 til 20 milligram. Årsagen til dette er den vanskelige absorption af jern fra fødevarer. Menneskekroppen kan kun optage omkring ti procent af jernmængden i fødevarer. Kun i tilfælde af jernmangel kan denne procentdel stige noget. For gravide, ammende, børn og mandlige unge gælder forskellige grænseværdier.

Jernmangel: hvad skal man gøre

Først skal en læge finde årsagen til jernmangel. Under lægeligt tilsyn kan du øge dit jernindtag gennem mad. Nogle gange er det også nødvendigt at tage et jerntilskud. Disse tolereres dog ikke altid godt og kan føre til diarré og sort afføring.

Behandlingen af ​​jernmangel eller jernmangelanæmi tager normalt noget tid - normalt et par dage til uger. Jernindholdet bør overvåges under langvarigt jernindtag for at undgå risiko for jernoverbelastning i blodet.

Tags.:  alkoholmisbrug digital sundhed øjne