Gliom
Ricarda Schwarz studerede medicin i Würzburg, hvor hun også afsluttede sin doktorgrad. Efter en lang række opgaver inden for praktisk medicinsk uddannelse (PJ) i Flensborg, Hamborg og New Zealand, arbejder hun nu inden for neuroradiologi og radiologi på Tübingen Universitetshospital.
Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.Et gliom er en type hjernetumor, der dannes fra understøttende celler i nervevæv (gliaceller). Afhængigt af typen af glialceller, hvorfra tumoren stammer, skelnes der mellem forskellige tumorformer såsom astrocytom, glioblastom og blandede tumorer. Behandlingsmulighederne omfatter kirurgi, stråling og kemoterapi. Prognosen varierer - nogle gliomer kan helbredes, andre ikke. Her kan du læse alt, hvad du har brug for at vide om sygdommen.
ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. D43C71D33
Gliom: generelt
Glioma er en paraplybetegnelse for forskellige hjernetumorer, der udvikler sig fra understøttende væv i nervesystemet (glialceller). Hvert år udvikler omkring 50 til 60 ud af en million mennesker gliom. Dette er den mest almindelige ondartede hjernesvulst. Nogle typer gliom kan forekomme i barndommen, mens andre kun udvikler sig i voksenalderen.
Gliom: WHO -klasse
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificerer gliomer ligesom andre hjernetumorer i WHO -kvaliteter - afhængigt af hvor godartede eller ondartede de er. Klassifikationen spænder fra grad I (let behandlingsbar, gunstig prognose) til grad IV (hurtigt voksende malign tumor, uhelbredelig). Det påvirker behandlingen og giver en indikation af det sandsynlige sygdomsforløb.
|
WHO grad |
Gliom |
|
JEG. |
|
|
II |
|
|
III |
|
|
IV |
|
Glioblastom er langt den mest almindelige. Dette efterfølges af de forskellige astrocytomer. Den mindst almindelige er oligodendrogliom.
Gliomer med en lav WHO -karakter kan udvikle sig til en variant af høj kvalitet. Derfor stiger gennemsnitsalderen med WHO -karakteren.
De forskellige typer gliom
En glialcelletumor kan dannes forskellige steder i centralnervesystemet. Afhængigt af dets placering kan den derefter opdeles i et optisk gliom (på synsnerven) eller et pons gliom (på hjernestammen).
En anden måde at klassificere på er baseret på den type glialceller, hvorfra tumoren udvikler sig. Derfor differentierer man f.eks.
Astrocytom
Et astrocytom dannes af såkaldte astrocytter. Disse celler danner størstedelen af de understøttende celler (glialceller) i centralnervesystemet. De afgrænser nervevævet fra hjernens overflade og blodkarrene. Der er forskellige astrocytomer, der er klassificeret i WHO -klasse I til III. Anden og tredje grad astrocytomer kan blive til glioblastom (grad IV).
Astrocytom
Du kan læse mere information om astrocytom i artiklen Astrocytoma.
Glioblastom (klasse IV astrocytom)
Glioblastoma er en meget aggressiv, ondartet hjernesvulst med WHO grad IV. Dens oprindelsesceller er astrocytter. Primært glioblastom opstår direkte fra raske astrocytter. I modsætning hertil udvikler det sekundære glioblastom sig fra en eksisterende tumor (såsom et astrocytom af klasse II).
Glioblastom
Du kan læse mere om denne farlige hjernesvulst i artiklen Glioblastoma.
Oligodendrogliom
Et oligodendrogliom dannes af såkaldte oligodendrocytter, en anden type glialcelle. De dækker individuelle nervebaner i hjernen som et isolerende lag og fremskynder dermed informationsstrømmen. Som alle celler i kroppen fornyer oligodendrocytter sig også fra tid til anden. Hvis der opstår fejl, kan cellerne begynde at formere sig på en ukontrolleret måde og danne en tumor.
Ved billeddannelse af hjernen viser oligodendrogliomer ofte forkalkede strukturer. De forekommer i WHO grad II og III og har en signifikant bedre prognose end astrocytomer af samme WHO -klasse. De kan også behandles bedre med kemoterapi eller strålebehandling. Et oligodendrogliom kan blive til et sekundært glioblastom.
Gangliogliom
Denne type tumor er dannet af stort set modne ganglionceller og Schwann -celler. Ganglia er nerveknuder, hvor forskellige informationstykker er forbundet med hinanden. Schwann -celler er en type glialcelle. De dækker perifere nervefibre og repræsenterer en pendant til oligodendrocytterne i centralnervesystemet (hjerne og rygmarv).
Et gangliogliom kan i princippet udvikle sig i hele nervesystemet, men findes ofte i tindingelappen, lillehjernen eller hypothalamus. Det er normalt en langsomt voksende, godartet tumor, der primært forekommer hos børn og unge voksne. Samlet set er denne tumor imidlertid meget sjælden.
Gliomatosis cerebri
Læger bruger udtrykket gliomatosis cerebri, når der findes diffuse tumorer i mindst tre lober i hjernen, og der er påvist et gliom i en vævsprøve. Selvom de enkelte tumorcentre kan tilhøre forskellige WHO -kvaliteter, tildeles cerebral gliomatose WHO -klasse II. Sygdomsforløbet afhænger af antallet og typen af berørte hjerneområder og varierer meget. På grund af den omfattende angreb er en operation normalt ikke mulig. Bestråling vil også indebære et meget stort bestrålingsfelt og er derfor ugunstigt. Behandling er derfor kemoterapi i de fleste tilfælde.
Gliom: diagnose og terapi
Den grundlæggende diagnostik og de sædvanlige terapeutiske procedurer for et gliom svarer i det væsentlige til dem for andre hjernetumorer. Men der er nogle særlige funktioner, f.eks. Med hensyn til tumordetektion:
Et gliom består af glialfibre, der kan påvises i en vævsprøve. Til dette formål er glialfiberproteinet (GFAP) eller proteinet 100 markeret med farve. En differentiering fra andre tumorer i hjernen er mulig, fordi disse ikke indeholder de nævnte proteiner.
Diagnose og terapi
Yderligere information om de sædvanlige diagnostiske og terapeutiske metoder findes i artiklen om hjernetumorer.
Gliom: prognose
Ud over WHO -klassifikationen har patientens alder og generelle tilstand også indflydelse på sygdomens prognose. Jo ældre og sygere en gliomapatient er ved diagnosen, jo værre er deres prognose.
Tags.: overgangsalder tcm gpp
-ich-muss-die-seele-an-den-krper-anpassen.jpg)
