Generaliseret angst

Julia Dobmeier afslutter i øjeblikket sin kandidatgrad i klinisk psykologi. Siden begyndelsen af ​​sine studier har hun været særligt interesseret i behandling og forskning af psykiske sygdomme. Derved motiveres de især af tanken om at gøre det muligt for de berørte at nyde en højere livskvalitet ved at formidle viden på en letforståelig måde.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Generaliseret angstlidelse (GAS) er forholdsvis almindelig. Sammenlignet med andre angstlidelser kan de berørte ikke specifikt bestemme deres frygt her. Der er snarere mange forskellige trusler, der (angiveligt) lurer overalt. Så de berørte lever i en endeløs spiral af bekymringer og frygt. De søger normalt hjælp på grund af efterfølgende fysiske problemer som søvnløshed. Læs mere om generaliseret angst her.

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. F41

Generaliseret angstlidelse: beskrivelse

Et kendetegn ved generaliseret angst er, at de berørte er hjemsøgt af bekymring det meste af dagen. For eksempel frygter de sygdom, ulykker, for sent eller ikke kan klare arbejdet. De negative tanker bygger op. De berørte spiller de frygtede scenarier igennem i hovedet igen og igen uden at finde en løsning på problemet.

Jo længere processen varer, desto stærkere bliver frygten. Hvis de berørte ikke leder efter hjælp, kan frygten invadere flere og flere områder af livet over tid. Den konstante spænding påvirker også kroppen - fysiske klager er derfor en del af den generaliserede angstlidelse.

Hvor almindelig er generaliseret angstlidelse?

Omkring fire til syv procent af befolkningen vil på et tidspunkt i deres liv have en generaliseret angstlidelse. Dette er en af ​​de mest almindelige former for angstlidelse. Generaliseret angst er lidt mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Sygdommen begynder normalt i ung voksenalder. Det forekommer dog også oftere omkring 40 -årsalderen. Børn og unge lider sjældnere af denne psykiske lidelse. Antallet af yngre patienter stiger dog.

Generaliseret angst forekommer sjældent alene

Ud over generaliseret angst lider de fleste mennesker af andre psykologiske problemer. Disse omfatter frem for alt sociale og specifikke fobier samt depression og fysiske klager uden organisk årsag (somatoform lidelser). Hvis en sådan kombination opstår, er det normalt en kronisk tilstand.

Generaliseret angstlidelse: symptomer

En generaliseret frygt vedrører normalt hverdagsting. Alle kender bekymringer og frygten for negative begivenheder, der muligvis kan opstå i fremtiden. Imidlertid kan mennesker med generaliseret angst ikke kontrollere disse bekymringer. De følger de berørte det meste af dagen og begrænser deres livskvalitet kraftigt. Patienter er langt mere bekymrede end mennesker uden denne lidelse. Nogle gange er små ting nok til at skræmme dem.

Bekymre dig om bekymring

Ved generaliseret angstlidelse kommer konstante bekymringer så ud af hånden, at de berørte udvikler frygt for bekymringerne selv. De frygter, at disse kan skade dem, for eksempel sundhed. Man taler derefter om såkaldte "meta-bekymringer". Som et resultat forsøger de berørte at undertrykke bekymrende tanker. Men gennem konstant optagethed af frygt bliver de ikke mindre, men forankrer sig mere og mere i centrum af opmærksomheden.

Fysiske symptomer

Et meget særpræg ved generaliseret angst er dens fysiske symptomer. Disse kan være meget forskellige. Patienter lider ofte af muskelspændinger, søvnforstyrrelser, koncentrationsproblemer, rysten, kraftig svedtendens, hjerteslag eller svimmelhed. Mave- og tarmproblemer er også ofte årsagen til et besøg hos lægen. Frygt anerkendes sjældent som årsagen bag disse klager.

Undgåelse og genforsikring

Personer med generaliseret angst prøver at reducere deres bekymringer, for eksempel ved at kontakte familiemedlemmer for at høre, at de har det godt. De søger ofte sikkerhed for andre mennesker om, at alt er i orden, og at de ikke skal bekymre sig. Nogle mennesker undgår også at lytte til nyhederne for at beskytte sig mod yderligere angst.

Til sidst intensiverer denne adfærd imidlertid kun problemet. Fordi genforsikring og undgåelsesadfærd opmuntrer de berørte til, at der faktisk er grund til bekymring. At forsøge at undertrykke negative tanker gør også situationen værre. Enhver, der ikke skulle tænke på en lyserød elefant, vil uundgåeligt have en lyserød elefant i tankerne.

Generaliseret angst: Forskel fra depression

Mennesker med depression har lignende negative tanker som mennesker med generaliseret angstlidelse. I modsætning til depression er bekymringer ved generaliseret angstlidelse imidlertid fokuseret på fremtiden. I depression har tanker en tendens til at dreje sig om tidligere begivenheder.

Generaliseret angstlidelse: årsager og risikofaktorer

Som med mange andre psykiske lidelser er der fundet tegn på et genetisk grundlag ved generaliseret angstlidelse. Den genetiske sammensætning er imidlertid ikke alene ansvarlig for udviklingen af ​​lidelsen. Generaliseret angstlidelse udvikler sig kun, når der opstår yderligere omstændigheder.

Vigtige påvirkningsfaktorer er forældrenes forældrestil: Børn lærer af deres forældre i en tidlig alder, hvordan de skal håndtere trusler. Meget ængstelige forældre opmuntrer derfor til angst hos deres børn.

Det er også blevet observeret, at mennesker med uddannelsesmæssigt udsatte baggrunde udvikler lidelsen oftere.

Oplevelser i en ung alder har også indflydelse. Mange mennesker med generaliseret angst oplevede tab i barndommen, f.eks. Død af en forælder. Misbrug og omsorgssvigt ses som stærke risikofaktorer for en angstlidelse.

Aktuelle stressende begivenheder er dog ofte udløseren for en generaliseret angstlidelse. Blandt andet er der en sammenhæng mellem lidelsens begyndelse og tab af partner gennem skilsmisse, separation eller død samt arbejdsløshed.

Neurotransmitterne i hjernen, der sikrer afslapning, er sandsynligvis også involveret i udviklingen af ​​en generaliseret angstlidelse - nemlig når de er til stede i reducerede mængder eller har en dårligere effekt end normalt. De nøjagtige processer er dog stadig ukendte. De positive virkninger af lægemidler, der virker på messenger -stoffet serotonin, er under alle omstændigheder en indikation på funktionsfejl i hjernen.

Generaliseret angst: Undersøgelser og diagnose

Meget ofte henvender mennesker med generaliseret angst sig til en praktiserende læge. Ved at gøre det gør de imidlertid normalt ikke frygt til et problem, men søger hjælp til fysiske klager som søvnforstyrrelser, hovedpine eller ondt i maven. Da patienter sjældent rapporterer deres frygt, overser mange praktiserende læger de psykologiske årsager.

Hvis du lytter til dine tanker og finder ud af, at de ofte er negative, og du grubler meget, bør du diskutere dette med din læge. De kan derefter henvise dig til en psykosomatisk klinik eller en psykoterapeut. Terapeuten kan fastlægge en nøjagtig diagnose ved hjælp af særlige spørgeskemaer. Terapeuten kunne stille følgende spørgsmål:

• Hvor mange gange har du følt dig nervøs eller anspændt på det sidste?
• Føler du dig ofte rastløs og ude af stand til at sidde stille?
• Har du mange bekymringer i tankerne, som du ikke kan kontrollere?
• Frygter du ofte, at der kan ske noget dårligt?

Ifølge ICD-10 klassificering af psykiske lidelser skal følgende kriterier være opfyldt for diagnosticering af generaliseret angstlidelse:

I mindst seks måneder oplever de berørte spændinger, bekymringer og bekymringer over hverdagens begivenheder. Derudover skal mindst fire af følgende symptomer være gældende, herunder mindst et af symptomerne et til fire.

1. Hjertebanken, hjertebanken eller øget puls
2. Sved
3. Fin eller grov rysten (rysten)
4. Tør mund
5. Besvær med at trække vejret
6. Angst
7. Brystsmerter og ubehag
8. Kvalme (unormal fornemmelse) eller unormale fornemmelser i maven (fx prikken i maven)

For at udelukke organiske årsager vil en læge også foretage en fysisk undersøgelse og tage et blodtal. Symptomer, der ligner dem ved en generaliseret angstlidelse, kan for eksempel forekomme med en overaktiv skjoldbruskkirtel. Bivirkningerne af nogle lægemidler og tilbagetrækning af medicin kan også skabe angst.

Generaliseret angstlidelse: behandling

Mange af de berørte er primært interesseret i et spørgsmål: Kan generaliseret angstlidelse helbredes? Faktum er - symptomerne forsvinder sjældent af sig selv. For mange patienter størkner den konstante frygt og bliver en konstant ledsager. Men når mennesker med generaliseret angstlidelse gennemgår terapi, kan angstsymptomer identificeres og reduceres. Som et resultat får de berørte livskvalitet og er ofte i stand til at deltage i det professionelle og sociale liv igen.

Normalt behandles generaliseret angstlidelse med psykoterapi eller medicin. Afslapningsteknikker bruges ofte til at støtte terapi, såsom autogen træning eller progressiv muskelafslapning ifølge Jacobson.

Generaliseret angst: Psykoterapi

Eksperter anbefaler kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller psykodynamisk terapi som en terapiform.

Kognitiv adfærdsterapi

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) fokuserer primært på patientens adfærd og tanker. Først forklares angstlidelsens mekanisme for den pågældende: Bekymringerne forstærker hinanden og bliver stærkere og stærkere. Mennesker med generaliseret angstlidelse leder også efter årsager til deres bekymringer. Et vigtigt udgangspunkt er derfor at aflede opmærksomheden fra negative stimuli. Patienten lærer at stille spørgsmålstegn ved dem og erstatte dem med realistiske tanker.

Et stort problem med generaliseret angstlidelse er, at tanker hopper fra den ene bekymring til den næste, og derfor bliver de ikke rigtig behandlet. I CBT bør den pågældende person intensivt håndtere en frygt ved hjælp af terapeuten.Den mentale konfrontation med forstyrrende begivenheder tjener til at vænne patienten til de negative ideer. Frygtintensiteten falder over tid.

Psykodynamisk terapi

Den psykodynamiske retning antager, at uløste konflikter er ansvarlige for frygten. Derfor behandles aktuelle og tidligere konflikter fra barndommen i terapien. Ambulant terapi strækker sig ofte over flere år.

Generaliseret angst: Medicin

Selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) såsom escitalopram bruges primært til behandling af lægemidler. Selektive serotonin noradrenalin genoptagelseshæmmere (SNRI) såsom venlafaxin eller duloxetin har også vist sig at være meget effektive ved generaliserede angstlidelser.

Det træder imidlertid først i kraft nogle få uger efter start af lægemiddelterapi. For at undgå tilbagefald ordineres stofferne over en periode på mindst et par måneder.

Generaliseret angstlidelse: sygdomsforløb og prognose

Generaliseret angst er ofte kronisk. Jo tidligere sygdommen behandles, desto større er chancerne for helbredelse. Prognosen er dog værre end for andre angstlidelser. Derudover genkendes generaliseret angst ofte ikke og behandles derfor ikke terapeutisk. Dette er nogle gange fordi det sjældent forekommer alene, men normalt er maskeret af andre problemer.

Hvad kan venner og familie gøre?

Når nogen har generaliseret angst, bliver deres partnere, slægtninge og venner normalt påvirket og inkluderet i bekymringen. De forsøger så ofte at berolige personen ("Nej, der sker ikke noget med mig!"). Højst kan dette hjælpe dem på kort sigt, men det kan ikke rigtigt fjerne deres bekymringer. Også slægtninge og venner må på ingen måde undvære ting, de kan lide at gøre, for ellers kan den pågældende være bange. Det hjælper heller ikke i længden.

Det er bedre, hvis slægtninge og venner søger hjælp og råd, når det er nødvendigt, for eksempel fra selvhjælpsgrupper og rådgivningscentre. Information om dette er tilgængelig fra "psychenet - netværk mental sundhed" på: www.psychenet.de.

Tags.:  medicin vaccinationer hud