Antibiotika

Antibiotika er lægemidler, der bekæmper bakterier. Så de hjælper med sygdomme, der skyldes infektion med disse patogener. De er også effektive mod nogle parasitære infektionssygdomme. Læs her, hvilke antibiotika der er tilgængelige, hvordan de virker, og hvad du skal være opmærksom på, når du tager dem. Du kan også finde ud af mere om modstand, og hvordan du undgår det.

Hvad er antibiotika?

Et antibiotikum, normalt antibiotika, er en medicin, der hovedsageligt virker mod bakterier. Disse er små organismer, der kan forårsage sygdom hos mennesker. Hvis kroppen ikke formår at bekæmpe bakterierne med succes, kan antibiotika hjælpe.

Disse midler dræber bacillerne eller forhindrer i det mindste patogenerne i at formere sig og sprede sig. Dette virker ikke kun med bakterielle infektionssygdomme som streptokokker eller stafylokokker.

Læger bruger også antibiotika mod parasitter. Disse små, patogene parasitter omfatter for eksempel trichomonader, som opblænder de kvindelige kønsorganer, eller Giardia lamblia, årsagen til diarrésygdommen giardiasis.

Bakterier Bakterier er protozoer, der nogle gange kan forårsage sygdomme hos mennesker. Læs mere om bakterier og bakterielle infektioner! Lær mere

Parasitter Myg, lopper og lus har altid været hos mennesker - her kan du finde ud af, hvilke parasitter der er, og hvad du kan gøre ved dem. Lær mere

Hvilke antibiotika er der?

Der findes en række forskellige antibiotika. Læger skelner mellem flere klasser og grupper af antibiotika, for eksempel efter deres virkningsmekanisme eller effektivitet. En af de mest almindelige klassifikationer er imidlertid baseret på den kemiske grundlæggende struktur.

Gruppen af beta-lactam-antibiotika er den største. Den omfatter penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer og monobactamer. Andre velkendte grupper af antibiotika er f.eks. Makrolider, fluorquinoloner og tetracycliner.

Penicilliner

Den aktive ingrediens penicillin er sandsynligvis det mest kendte antibiotikum og i et vist omfang pioner for alle antibiotika. Der er nu mange variationer af det, som tilsammen udgør gruppen af penicilliner. Disse omfatter f.eks. Penicillin G og V, ampicillin, amoxicillin og flucloxacillin.

Nogle bakterier bruger imidlertid et enzym kaldet beta-lactamase for at gøre antibiotika ineffektive. Derfor er penicilliner også blevet kombineret med aktive ingredienser, der hæmmer dette enzym (f.eks. Piperacillin + tazobactam, ampicillin + sulbactam eller amoxicillin + clavulansyre).

Penicilliner dræber bakterierne, så de har en bakteriedræbende virkning. Læger bruger præparaterne mod en lang række infektioner og sygdomme, herunder tonsillitis, mellemøre, sinusinfektioner og lungebetændelse. Penicillin er også et effektivt antibiotikum mod syfilis.

Penicillin Penicilliner er blandt antibiotika. Læs her, hvordan disse lægemidler virker, og hvad du skal passe på under behandling med penicillin! Lær mere

Cephalosporiner

Denne klasse af antibiotika omfatter fem undergrupper, der indeholder i alt flere aktive ingredienser. Du kan allerede fra navnet se, hvilken der tilhører det: De starter alle med "Cef-". Ifølge Paul Ehrlich Society er cefalosporinerne opdelt som følger:

Gruppe 1: fx Cefaclor, Cefalexin og Cefazolin
Gruppe 2: cefuroxim
Gruppe 3: inklusive cefixime, cefpodoxime
Gruppe 3a: cefotaxim, ceftriaxon
Gruppe 3b: Ceftazidime
Gruppe 4: cefepime
Gruppe 5: Ceftaroline

I litteraturen taler man nogle gange om generationer i stedet for grupper. Afhængigt af tilhørsforholdet har præparaterne visse egenskaber. Grupper 1 er hovedsageligt effektive mod grampositive bakterier, såsom stafylokokker og streptokokker. De bruges f.eks. Til mindre sårinfektioner eller luftvejssygdomme.

Som en del af den videre udvikling hjælper cephalosporiner fra højere grupper bedre og bedre mod gram-negative bakterier. Disse omfatter Klebsiella, Salmonella, Shigella eller tarmbakterien E. coli, som - når den når det "forkerte sted" - nogle gange kan betænde urinvejene.

Læger bruger også cephalosporin -antibiotika i grupper tre til fem ved alvorlige sygdomme, såsom udtalt lungebetændelse eller meningitis og bakteriel blodforgiftning (sepsis).

Cefuroxim Cefuroxim er et antibiotikum, der bruges til mange bakterielle infektioner og som erstatning for penicillin. Læs mere her! Lær mere Ceftriaxon Ceftriaxon er et antibiotikum, der gives gennem venen til behandling af bakterielle infektioner. Læs mere her! Lær mere

Hvordan tages antibiotika?

For at antibiotika skal fungere fuldt ud, er det vigtigt at bruge præparaterne korrekt. Forskellige former for administration er generelt tilgængelige til dette. Der er antibiotika, for eksempel som tabletter, kapsler eller juicer.

Antibiotiske infusioner, der administreres gennem venen, er almindelige på hospitaler. I daglig tale taler man også om antibiose. Der er også antibiotiske cremer, salver eller dråber til kun at bruge den aktive ingrediens i et specifikt område (aktuelt antibiotika).

Det er bedst at holde sig til følgende tip til at tage antibiotika:

Tag kun antibiotika, hvis din læge har ordineret dem. Uforsigtig brug kan have unødvendige konsekvenser (bivirkninger, modstand).
Lad din læge vide, hvilken medicin du tager på lang sigt. Der kan være betydelige interaktioner (se nedenfor)
Fortæl det til din læge, hvis du har nogen kendt allergi.
Lad din læge forklare præcist, hvorfor og hvordan du bruger antibiotika korrekt.
Så hold fast ved denne aftale. Hvis du er i tvivl, skal du tale med din læge om det.
Du kan også få vigtig information om det foreskrevne produkt fra din apotek i indlægssedlen.

Sådan tages tabletter korrekt! Tid på dagen, mad, drikkevarer - hvor godt medicin virker afhænger af mange faktorer. Læs alt hvad du behøver at vide her! Lær mere

Interaktioner

Hvis du tager flere lægemidler på samme tid, kan de påvirke hinanden med hensyn til deres virkninger. Det gælder også antibiotika. Et velkendt eksempel er "p-piller" (prævention). Nogle antibiotika kan svække virkningen af pillen. Dette gælder især de aktive ingredienser rifampicin og rifabutin.

Atter andre øger virkningen af antikoagulantia (antikoagulantia, i daglig tale "blodfortyndere"). For eksempel når man tager makrolider (f.eks. Azithromycin, erythromycin) og de nyere antikoagulantia, såsom apixaban eller rivaroxaban.

Mad påvirker også nogle antibiotika. Mælk reducerer for eksempel effektiviteten af tetracycliner (f.eks. Doxycyclin). Dette omfatter også mejeriprodukter som smør, yoghurt og kvark. Et andet eksempel er grapefrugtjuice, som kan hæmme nedbrydningen af aktive antibiotiske stoffer.

Antibiotika og pillen Reducerer antibiotika virkningen af pillen? Du kan læse svaret på det og mere om pille og antibiotika her! Lær mere

Hvornår bør du ikke tage antibiotika?

Der er også grunde, der taler imod at bruge et bestemt antibiotikum. Disse kan være alvorlige organsygdomme, såsom leveren eller nyrerne. Kendte allergier tæller også blandt kontraindikationerne (kontraindikationer).

For eksempel, hvis du er allergisk over for penicillin amoxicillin, vil dette højst sandsynligt også ske for andre penicilliner. Derudover tilrådes forsigtighed med andre præparater, da der kan forekomme såkaldte krydsallergier med fx cephalosporiner.

Hvordan virker antibiotika?

Antibiotika hjælper generelt mod bakterier og nogle parasitter. Som bakteriostatik hæmmer nogle præparater væksten af patogenet. Som følge heraf kan disse ikke længere dele og sprede sig. Klasser af antibiotika med en bakteriostatisk virkning er for eksempel: makrolider såsom azithromycin og erythromycin, tetracycliner såsom doxycyclin og clindamycin.

Der findes også bakteriedræbende antibiotika: De dræber kimen. Sådan fungerer penicilliner, cephalosporiner, fluoroquinoloner, carbapenemer, aminoglycosider, fosfomycin, rifampicin og metronidazol. Få præparater har både bakteriostatiske og bakteriedræbende virkninger afhængigt af patogenet. Et eksempel er linezolid.

Handlingsmekanisme

Antibiotika griber ind i forskellige processer for at undertrykke en bakteriel infektion. Afhængigt af handlingsstedet differentierer nogle gange eksperter:

Antibiotika, der forstyrrer dannelsen af bakterievæggen (f.eks. Vancomycin, fosfomycin og alle beta-lactam-antibiotika, såsom penicilliner, cephalosporiner og carbapenemer)
Aktive ingredienser, der hæmmer proteinmetabolisme (f.eks. Makrolider, tetracykliner, genatmicin, streptomycin, clindamycin eller linezolid)
Hæmmere, der er rettet mod bakterieenzymet gyrase (såkaldte gyrasehæmmere). Sådan fungerer fluoroquinoloner (f.eks. Ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin)

Stadig andre antibiotika får den genetiske ledning til at gå i stykker (metronidazol) eller forringe patogenets folsyremetabolisme (cotrimoxazol).

Sådan fungerer antibiotika Hvilke tricks bruger antibiotika til at lamme bakterier, og hvorfor mirakelvåbnet undertiden mislykkes. Hvilke tricks bruger antibiotika til at lamme bakterier, og hvorfor mirakelvåbnet undertiden mislykkes.

Hvad er bivirkningerne af antibiotika?

Af alle deres fordele kan antibiotika have bivirkninger. Dette påvirker omkring hver tiende patient - omend for det meste kun lidt. De uønskede bivirkninger, der opstår undertiden, afhænger af den anvendte aktive ingrediens.

Gastrointestinale klager som diarré, kvalme og mavesmerter er generelt typiske. En af grundene til dette er, at antibiotika ikke kan skelne mellem "gode" og "dårlige" bakterier. Resultatet: Den naturlige balance i tarmfloraen, der overvejende består af bakterier, går ud af hånden.

Derudover udvikler nogle mennesker en allergi over for antibiotika. Det kan forekomme med det samme og forårsage hævelse af slimhinderne, astmaanfald og kredsløbsproblemer. Eller de berørte får kløende, rødplettet udslæt (lægemiddeludbrud) efter et par timer til dage.

Nogle antibiotika kan også forringe organfunktioner, for eksempel i leveren, nyrerne og hjertet og forårsage andre bivirkninger, herunder:

Hovedpine, svimmelhed, muligvis anfald (undertiden med høje doser penicilliner, carbapenemer, gentamicin)
Yderligere infektioner, især gennem svampe (f.eks. Carbapenemer, linezolid)
Skader på led, sener og brusk fra fluoroquinoloner (såsom ciprofloxacin, moxifloxacin)
Hud mere følsom over for sollys (også fluoroquinoloner, så undgå sollys og tænk på UV -beskyttelse)
Ændringer i smag (f.eks. Metronidazol, linezolid)
Døvhed (især aminoglycosider såsom gentamicin og tobramycin samt glycopeptider såsom vancomycin)

Bemærk:
Du kan læse om typiske bivirkninger af dit antibiotikum i indlægssedlen. Derudover skal du kontakte din læge, hvis du har en fornemmelse af, at du ikke kan tåle præparatet.

Særligt tilfælde af Clostridioides difficile infektion

Hvis antibiotika forstyrrer tarmfloraen, kan et patogen forårsage særlige problemer: Clostridioides difficile. Hvis det får overhånd, kan tarmvæggen blive alvorligt betændt. Læger taler om pseudomembranøs colitis, som er forbundet med slimet, ildelugtende diarré, mavekramper og feber. Behandlingen er igen med antibiotika (især metronidazol og vancomycin).

Antibiotika: Vi advarer mod fluoroquinoloner! En klasse af almindelige antibiotika forårsager undertiden de mest alvorlige bivirkninger. Nu begrænser eksperter drastisk deres anvendelse. Lær mere

Antibiotikaresistens

Antibiotika kan effektivt bekæmpe bakterier. Under visse omstændigheder gør de bacillerne endnu mere modstandsdygtige. Frem for alt har den udbredte anvendelse af antibiotika gjort bakterier ufølsomme over for forskellige aktive ingredienser.

Et stort problem: det bringer den vellykkede behandling af infektionssygdomme i fare. Dette bliver vanskeligere, jo mere resistens udvikler bakterierne. De såkaldte multiresistente bakterier udgør en udfordring, især på hospitaler-og bringer de patienter, der ligger der, som normalt er svækket alligevel, i fare.

I mellemtiden etableres der i stigende grad programmer rundt om i verden for at modvirke denne udvikling. Eksperter taler om "antibiotisk forvaltning". Målet er at forbedre antibiotikabehandlingen i alle henseender. Dette inkluderer behandlingens varighed, doseringen og hvordan valget af aktiv ingrediens. Og at patienter egentlig kun tager antibiotika, når der ikke er noget alternativ.

Infektioner på hospitalet Hvis en patient bliver smittet med patogener efter nogen tid på hospitalet, taler læger om en nosokomiel infektion. Hvordan sker dette? Og hvad er konsekvenserne? Lær mere

Antibiogram

Læger vil finde ud af, hvilke bakterier der står bag en infektionssygdom, de sender prøver af blod, urin eller afføring til et laboratorium. Der kontrollerer man derefter, hvilke bakterier der kan dyrkes og multipliceres fra prøven (bakteriekultur).

Samtidig kan eksperterne teste, hvilke antibiotika der er effektive, og hvilke bakterierne er resistente over for. Læger kalder dette et antibiogram eller resistogram. Denne undersøgelse er især vigtig, hvis den første antibiotikabehandling ikke virker.

Testen tager alligevel tid: resultater kan først forventes efter cirka to dage. I begyndelsen ordinerer læger derfor ofte et antibiotikum, der er effektivt mod mange patogener (bredspektret antibiotikum). Afhængigt af antibiogrammet kan lægen derefter skifte til en anden aktiv ingrediens.

Er antibiotika og alkohol kompatible?

Det er forkert, at du ikke skal drikke en dråbe alkohol, mens du tager antibiotika. Det afhænger snarere af, hvilken aktiv ingrediens du tager - og hvor meget alkohol du drikker.

Der skal udvises forsigtighed med nogle cephalosporiner, co-trimoxazol og metronidazol. Med disse antibiotika kan man ikke længere tåle alkohol. Konsekvenserne er for eksempel hurtig utilpashed, hovedpine, svimmelhed og kvalme.

Generelt er store mængder alkohol især belastende for kroppen. Dette forstyrrer genoprettelsesprocessen - og vides ikke at fremme sundhed. Undgå vin, øl og lignende så meget som muligt, når du er syg.

Kan jeg træne, mens jeg tager antibiotika?

Det er mindre medicin end den underliggende infektionssygdom, der gør det bedre ikke at dyrke motion. Uden fysisk hvile kan bakterierne angribe hjertet og betænde perikardiet eller hjertemusklen. Dette gælder ikke kun for bakterier, men også for eksempel for kolde vira og andre patogener.

Antibiotika selv skal heller ikke undervurderes. Fluoroquinoloner såsom ciprofloxacin påvirker for eksempel led og sener. Desuden kan nogle præparater forstyrre de elektriske impulser til hjerteslaget.

Sport i dette tilfælde, men også generelt, repræsenterer en ekstra byrde for kroppen. Det er derfor bedst at begrænse dig selv til lette gåture og kun genoptage træningen trin for trin efter at have taget antibiotika. Spørg din læge, hvis du er i tvivl.

Motion mod forkølelse Sportsøvelse for forkølelse, er det et problem? Her gælder forskellige anbefalinger. Her kan du læse alt, hvad du har brug for at vide om træning, hvis du er forkølet. Lær mere

Hjertemuskelbetændelse er ofte et resultat af en harmløs influenzalignende infektion. Læs om årsager, symptomer, risici og behandling af myokarditis. Lær mere

Hvad skal jeg som gravid / ammende kvinde overveje med hensyn til antibiotika?

I nogle tilfælde får gravide eller ammende kvinder også en bakteriel infektion. Men hvilke aktive ingredienser kan du tage som gravid? Og hvad er risikoen ved antibiotika for det (ufødte barn)?

Antibiotika i graviditeten

Især det sidste spørgsmål kan ikke besvares overalt. Faktisk må nogle antibiotika ikke bruges under graviditeten, da de kan skade det ufødte barn. Med nogle forberedelser er der simpelthen ikke nok erfaring.

For eksempel er tetracyclin og doxycyclin og aminoglycosider, såsom streptomycin og nogle præparater, der hovedsageligt anvendes på hospitaler, ikke egnede. Rifampicin, co-trimoxazol og flurochinoloner såsom ciprofloxacin eller levofloxacin er også ugunstige.

De fleste cefalosporiner (f.eks. Cefuroxim), penicilliner (f.eks. Amoxicillin) og makrolider (f.eks. Azithromycin) er de foretrukne antibiotika til gravide kvinder. Afprøvet og testet på mange patienter foretrækker læger at bruge disse stoffer.

Generelt bør gravide kun tage antibiotika, når det virkelig er nødvendigt. Læger sørger for, at midlet gør mere gavn, end det kan skade. Del altid dine bekymringer og få detaljerede oplysninger fra din læge om behovet for antibiotikabehandling.

Antibiotika under amning

Også her afhænger det af det særlige præparat, om det er egnet til ammende kvinder eller ej. Grundlæggende kan det siges, at endelig fravænning normalt ikke er nødvendig simpelthen på grund af indtag af antibiotika.

Selv en pause fra amning er ikke absolut nødvendig med mange antibiotika. På grund af infektionen kan det for eksempel være fornuftigt at stoppe amningen i løbet af sygdommens varighed. Med nogle antibiotika er det heller ikke sikkert i hvilke mængder de kunne passere gennem modermælken til barnet. Det er bedst at spørge din læge.

Tags.: hår rygning forebyggelse