Amantadin

Benjamin Clanner-Engelshofen er freelance skribent i medicinsk afdeling. Han studerede biokemi og apotek i München og Cambridge / Boston (USA) og bemærkede tidligt, at han især nød grænsefladen mellem medicin og videnskab. Derfor studerede han humanmedicin.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Den aktive ingrediens amantadin bruges til at forebygge og behandle influenza og også til behandling af Parkinsons sygdom. Doseringen er ens, men virkningsmåden er meget forskellig. Her kan du læse alt, hvad du behøver at vide om amantadin, bivirkninger og effekter.

Sådan fungerer amantadin

Den aktive ingrediens amantadin kan - på forskellige måder - hjælpe med både influenza og Parkinsons.

Influenza (influenza)

Den aktive ingrediens amantadin bruges mod den såkaldte "rigtige influenza", selvom den kun virker mod type A-influenzavirus. Amantadin er ikke effektivt mod type B -influenzavirus.

Influenzavirus kommer ind i kroppen gennem dråbe- eller smøreinfektion via slimhinderne. Der trænger de ind i cellerne, mister deres skal (også kaldet “uncoating”) og formerer sig kraftigt ved at bruge cellens eget maskineri for genetisk reproduktion. De nye vira omhylles og frigives fra cellen. Til gengæld kan de angribe kropsceller og tvinge dem til at producere vira.

Influenza -middelet amantadin forhindrer "uncoating", hvilket betyder, at viruserne kommer ind i cellen, men ikke kan slippe af med deres skal der. Det betyder, at ingen virusreplikation er mulig. Dette giver den inficerede persons immunsystem mulighed for at bringe infektionen hurtigere under kontrol, hvilket kan forkorte den akutte fase af sygdommen.

Parkinsons sygdom

Hvordan amantadin kan have en positiv effekt på Parkinsons sygdom er langt mindre kendt end hvordan det virker i influenza. Vi ved, at den aktive ingrediens påvirker flere "messenger -netværk" i hjernen. Dette er beregnet til at lindre symptomerne på sygdommen, frem for alt tremor (tremor), muskelstivhed (rigor) og manglende bevægelse / manglende bevægelse (hypo- / akinesi).

Amantadins hovedvirkning er indflydelsen på neurotransmitteren dopamin. Mangel på dopamin i visse områder af hjernen er et vigtigt aspekt af sygdommen. Denne mangel afhjælpes delvist af amantadin ved at fremme frigivelsen af ​​messenger-stoffet og hæmme dets genoptagelse i nervecellerne (dvs. inaktiveringen).

Samlet set er amantadins effektivitet imidlertid ikke til behandling af Parkinsons sygdom blevet klart bevist. Den aktive ingrediens bruges ofte ud over lægemiddelterapi med L-DOPA hos Parkinsons patienter på et fremskredent stadium.

Amantadins optagelse, nedbrydning og udskillelse

Efter indtagelse absorberes den aktive ingrediens amantadin hurtigt gennem tarmene ind i blodbanen, hvor den når de højeste niveauer efter to til otte timer. Efter at have krydset blod-hjerne-barrieren, kommer den aktive ingrediens ind i hjernen via blodet.

Amantadin metaboliseres ikke i kroppen og udskilles i urinen. Udskillelsesgraden er aldersafhængig. I gennemsnit har halvdelen af ​​den aktive ingrediens forladt kroppen 15 timer efter indtagelse; hos ældre patienter forlænges denne tid til ca. 30 timer.

Hvornår bruges amantadin?

Anvendelsesområderne for amantadin omfatter:

• forebyggelse og behandling af virusinfluenza type A

Amantadine er en langsigtet behandling af Parkinsons sygdom. For at forhindre influenza tages den aktive ingrediens i op til tre måneder; det bruges normalt til akut behandling af influenza over en periode på ti dage.

Sådan bruges amantadin

Amantadin tages i form af tabletter en eller to gange om dagen, afhængigt af doseringen. Tabletten tages med et glas vand om morgenen og om eftermiddagen før kl.

Til forebyggelse og behandling af influenza får voksne 200 milligram en gang dagligt eller 100 milligram to gange dagligt amantadin.

Indtagelsen for at lindre Parkinsons symptomer skal være gradvis, det vil sige: Det startes med en lav dosis, som derefter gradvist øges, indtil den er optimalt effektiv. Behandlingen skal også afsluttes gradvist, dvs. gradvist, da symptomerne, der behandles, pludselig kan forværres markant.

Hvad er bivirkningerne af amantadin?

Indtagelse af amantadin kan også føre til bivirkninger (ADR'er). Hver tiende til hundrede behandlede oplever bivirkninger som søvnforstyrrelser, rastløshed, urinretention og hudsygdommen "liveo reticularis" ("marmoreret hud").

Psykoser kan udvikle sig især hos ældre patienter, der udover amantadin behandles med andre anti-Parkinson-lægemidler.

Amantadins bivirkninger som kvalme, svimmelhed, mundtørhed og lavt blodtryk ved oprejst fra en siddende eller liggende stilling findes hos 1 ud af 100 til 1.000 patienter.

Hvad skal man overveje, når man tager amantadin?

Den aktive ingrediens amantadin påvirker hjerterytmen på en bestemt måde - det forårsager en såkaldt QT -tidsforlængelse. I kombination med andre aktive ingredienser, der har denne bivirkning, kan der forekomme alvorlige interaktioner i form af hjertearytmier. Eksempler på sådanne lægemidler er:

• Aktive ingredienser mod hjertearytmier såsom kinidin, procainamid, amiodaron
• Aktive ingredienser mod depression såsom amitriptylin, citalopram, fluoxetin
• Antibiotika som erythromycin, clarithromycin, ciprofloxacin

Der er andre lægemidler, der kan forårsage forlængelse af QT. Enhver, der tager amantadin, bør derfor altid diskutere ethvert yderligere medicinindtag med sin læge eller apotek.

Amantadin kan kombineres med andre aktive ingredienser til behandling af Parkinsons symptomer. Dog kan dosisjusteringer være nødvendige for at undgå bivirkninger.

Vandtabletter (diuretika) såsom triamteren og hydrochlorthiazid (HCT) kan forstyrre eliminering af amantadin.Dette kan føre til farligt høje niveauer af amantadin i blodet.

Alkohol bør ikke drikkes under behandlingen, da amantadin kan sænke alkoholtolerancen.

Dyreforsøg har vist, at amantadin kan være skadeligt for barnet under graviditeten. Da det også går over i modermælk, bør det ikke tages af hverken gravide eller ammende kvinder.

Den aktive ingrediens amantadin er godkendt til behandling af børn fra fem år og ældre patienter (over 65 år). På grund af børnenes lavere kropsvægt og den for det meste forringede nyrefunktion hos ældre patienter skal dosis dog reduceres i hvert tilfælde.

Sådan får du medicin med amantadin

Præparater med den aktive ingrediens amantadin kræver recept i hver dosis.

Hvor længe har amantadin været kendt?

Allerede i 1960'erne blev det erkendt, at amantadin var effektivt mod nogle influenzavirus, hvorefter det blev godkendt til dette formål i USA i 1966. Blot tre år senere blev en positiv effekt på Parkinsons symptomer anerkendt, hvorefter godkendelsen blev forlænget. Der er nu mange generika med den aktive ingrediens amantadin på det tyske marked.

Tags.:  nyheder Diagnose medicin