Fækale piller mod alvorlig diarré
Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.MünchenMirakelvåbenet antibiotika mislykkes oftere og oftere. Den farlige diarrékim Clostridium difficile kan ikke længere behandles med medicinen i 30 procent af tilfældene. Der er brug for alternative strategier. Man kan være at erstatte patogene bakterier med nyttige.
Ved fækal behandling får patienter med alvorlig diarrésygdom afføring fra raske mennesker. Bakterierne i den understøtter den svækkede naturlige tarmflora i kampen mod patogenerne. I tidligere forsøg blev den donerede afføring bragt ind i tarmen ved hjælp af en infusion gennem næsen. Forskere ledet af Ilan Youngster fra Massachusetts General Hospital i Boston har nu vist, at frossen afføring også kan hjælpe. Dette har en stor fordel: prøverne kan lettere undersøges. "Det gør terapien meget mere sikker," siger Youngster.
Ekskluder patogener
Youngster og hans kolleger testede dette på 20 emner mellem 11 og 84 år. Alle led af en infektion Clostridium difficile. Afføringsdonorerne var raske voksne. De måtte ikke spise potentielle allergener et par dage i forvejen. Prøverne blev filtreret, fortyndet og screenet for vira og lignende. Forskerne frysede derefter filtratet i fire uger. Efter dette tidspunkt blev det igen kontrolleret, at det ikke indeholdt patogener, der kunne forårsage sygdom.
Patienterne tog derefter 15 kapsler med fækalt filtrat i to på hinanden følgende dage.Hvis symptomerne ikke blev bedre inden for 72 timer, modtog de en anden dosis fra den samme donor.
Succesrate: 90 procent
I 14 undersøgelsesdeltagere forsvandt symptomerne efter den første behandling. I de otte uger, der fulgte, faldt ingen tilbage. Hos fem af de resterende seks patienter forbedredes symptomerne efter den anden behandling. Hvorved infektionen vendte tilbage i en af dem. Samlet set var behandlingen vellykket i 90 procent af tilfældene - og hjalp dermed bedre end konventionelle antibiotika.
Ikke desto mindre advarer Youngster mod selvforsøg: "Det er ikke nok at spørge venner eller slægtninge, om de har det godt, som nogle websteder antyder." Fordi patogene bakterier, vira eller parasitter kan gemme sig i stolen, uden at donoren viser symptomer. (væk)
Kilde: Youngster I. et al.: Oral, kapslet, frosset mikrobiotatransplantation til tilbagefald Clostridium difficile infektion, JAMA, oktober 2014.
Tags.: rygning laboratorieværdier sexpartnerskab
