Corona: Hvorfor er rygere særligt udsatte

Christiane Fux studerede journalistik og psykologi i Hamborg. Den erfarne medicinske redaktør har siden 2001 skrevet magasinartikler, nyheder og faktatekster om alle tænkelige sundhedsemner. Udover sit arbejde for er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hendes første kriminalroman udkom i 2012, og hun skriver, designer og udgiver også sine egne krimi.

Flere indlæg af Christiane Fux Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

Covid-19 er vanskeligere for rygere. Tidlige undersøgelser fra Kina har vist dette. Forskere forstår nu bedre og bedre, hvorfor det er. Den præskadede lunge er kun en af ​​flere årsager til dette.

Flere indgangspunkter for virussen hos rygere

Visse receptorer i lungevævet, der fungerer som dockingssteder for ACE2 -enzymet, synes at spille en central rolle. Det hjælper med at regulere blodtrykket i kroppen. Imidlertid er det netop denne receptor, Sars-CoV-2 bruger til at stige om bord i kroppens celler.

Hos rygere fandt forskere omkring Janice Leung fra University of British Columbia i gennemsnit 2,5 gange flere ACE2 -receptorer på lungecellerne. Dette gør det lettere for virussen at inficere deres lunger.

En mulig årsag til det øgede antal ACE2 -receptorer er nikotin. Forskere ledet af James Olds fra George Mason University, USA, har fundet ud af, at neurotoksinet øger tætheden af ​​ACE2 -receptorerne på lungecellerne.

Fri passage fra halsen til lungerne

Desuden fremmer skaden på luftvejene, som er typisk for rygere, også sygdommen. Sars-Cov-2 påvirker normalt først svælget. Hvis immunsystemet kan stoppe virussen der, er processen let. Det gælder mere end 80 procent af de syge. Men hvis virussen formår at komme ind i lungerne og sprede sig der, er sygdommen mere alvorlig.

Dette er oftere tilfældet med rygere, fordi tobaksrøg svækker cilia i bronkierne. Deres job er at slippe af med slim, støv og patogener. Rygere er derfor mere tilbøjelige til at udvikle luftvejsinfektioner generelt - og dermed også til Covid -19.

Derudover angribes de beskyttende cellelag (epithelia), der beklæder rygernes lunger af de toksiner, den indeholder. Patogener som Sars-CoV-2 kan derfor lettere angribe lungerne.

Rygning forstyrrer immunsystemet

Disse ugunstige faktorer går hånd i hånd med et svækket immunsystem. For eksempel har rygere lavere niveauer af visse hvide blodlegemer og immunglobuliner i deres blod, som bruges til at afværge patogener. Derfor er rygere ikke kun mere tilbøjelige til at udvikle luftvejssygdomme, men også andre infektionssygdomme.

Virkningen på kroppens forsvar er imidlertid paradoksal. Især den nikotin, den indeholder, kan tilsyneladende overstimulere immunsystemet, hvilket får det til at komme ud af kontrol. Så kan den frygtede cytokinstorm opstå, en oversvømmelse af organismen med antistoffer, som er ansvarlig for en betydelig del af de fatale forløb af Covid-19.

Fra hånd til mund

Derudover er der selve rygeadfærden: for hvert pust på cigaretten kommer hånden i kontakt med munden. Virus og bakterier er mere tilbøjelige til at komme ind på mundslimhinden end hos ikke-rygere.

Fransk paradoks

Kun undersøgelsen fra en forskergruppe ved Sorbonne har indtil nu peget i en anden retning: Derfor var andelen af ​​rygere blandt alvorligt syge covid-19-patienter betydeligt lavere end i den gennemsnitlige franske befolkning. Undersøgelsen med 500 deltagere var imidlertid forholdsvis lille.

Desuden kunne forskerne ikke stille spørgsmålstegn ved alvorligt syge patienter, der skulle ventileres og derfor ikke kunne inkludere dem i undersøgelsen. Frem for alt er det imidlertid en foreløbig publikation, der endnu ikke er blevet kontrolleret af kolleger for dens metode og informative værdi.

Efter at resultatet blev kendt i pressen, hamstrede mange ikke-rygere nikotinplaster & Co som en forebyggende foranstaltning for at beskytte sig mod Covid-19. I betragtning af undersøgelsernes generelle tilstand og især resultaterne om de negative virkninger af nikotin, kunne selvmedicinering med nikotinsubstitutionspræparater ikke kun være naiv, men også ret risikabel. I Frankrig er det i øjeblikket kun forbeholdt folk, der bruger det som en del af et rygestop.

Læger anbefaler dette især til rygere i den aktuelle coronavirus -epidemi.

Tags.:  alkohol teenager uopfyldte ønske om at få børn