Borderline syndrom: Terapi

Opdateret den

Julia Dobmeier afslutter i øjeblikket sin kandidatgrad i klinisk psykologi. Siden begyndelsen af ​​sine studier har hun været særligt interesseret i behandling og forskning af psykiske sygdomme. Derved motiveres de især af tanken om at gøre det muligt for de berørte at nyde en højere livskvalitet ved at formidle viden på en letforståelig måde.

Mere om -eksperterne Alt -indhold kontrolleres af medicinske journalister.

I lang tid blev grænseterapi betragtet som særlig problematisk - sygdommen udgør store udfordringer for både patient og terapeut. Derudover bliver patienterne hurtigt skuffede og opgiver ofte behandlingen for hurtigt. Takket være særlige terapeutiske koncepter er prognosen for borderline syndrom meget bedre i dag. Læs alt, hvad du har brug for at vide om grænseterapi her.

ICD -koder for denne sygdom: ICD -koder er internationalt anerkendte koder til medicinske diagnoser. De kan f.eks. Findes i lægerbreve eller på attester om uarbejdsdygtighed. F60

Kan borderline helbredes?

I lang tid blev behandlingen af ​​borderline patienter betragtet som særlig problematisk. Som i forholdet til alle andre mennesker har borderlinere en tendens til at idealisere terapeuten først for at devaluere ham ekstremt ved den mindste skuffede forventning. Hyppige ændringer af terapeuten og afbrydelse af behandlingen er resultatet.

Udsigten til en komplet borderline kur er slank. Men nu er chancerne for patienter for at få de mest alvorlige virkninger af lidelsen under kontrol steget betydeligt takket være forbedrede terapimetoder.

Hvorvidt borderline er helbredelig, afhænger også af symptomernes sværhedsgrad og den sociale situation. Sådan er moderskab og ægteskab designet til at hjælpe genopretning. Fra 30 -års alderen aftager de impulsive symptomer, og håndteringen af ​​den psykiske lidelse bliver lettere.

Indlagt eller ambulant

Indlæggelsesbehandling er vigtig for patienter med tendens til selvskadende adfærd (automutilation) eller endda selvmord. Især yngre mennesker med grænser nyder godt af det strukturerede liv i anlægget.

Fordelen ved ambulant grænsebehandling er, at patienter lærer at håndtere konflikter i deres velkendte miljø. Imidlertid er rækkevidden af ​​ambulante grænsebehandlinger meget begrænset.

Borderline -terapi: Dialektisk adfærdsterapi (DBT)

Den amerikanske terapeut Marsha M. Linehan fik gennembruddet inden for grænseoverskridende behandling. Hun udviklede dialektisk adfærdsterapi (DBT), som er specielt tilpasset borderliners. Dette er en særlig form for kognitiv adfærdsterapi.

I den første behandlingsfase stabiliseres grænsepatienterne i første omgang. Fokus er på strategier, der forhindrer patienten i at skade sig selv yderligere eller stoppe behandlingen for tidligt. Som en del af gruppeterapi trænes derefter forskellige nye måder at opføre sig og tænke på. Målene er:

• Opfattelsen af ​​sig selv og andre mennesker bør forbedres.
• Der praktiseres foranstaltninger til selvkontrol og håndtering af kriser.
• Ekstrem sort-hvid tænkning demonteres.
• Du vil lære at håndtere stress, og hvordan du styrer dine egne følelser.

Kun i en anden fase af terapien kommer de stressende livshændelser, der har bidraget til lidelsen, i fokus. I modsætning til psykoanalytisk forsvarlig terapi er målet ikke at genopleve den traumatiske oplevelse og arbejde igennem den, men at kunne acceptere denne oplevelse som en del af den personlige, men lukkede fortid.

Det tredje terapiniveau er rettet mod at anvende det, man har lært i hverdagen, øge selvværdet og udvikle og implementere personlige mål i livet.

Borderline-terapi: psykodynamisk-konfliktorienteret psykoterapi

Ud over adfærdsterapi er psykodynamiske terapimetoder også en mulighed for grænseoverskridende patienter. Undersøgelser bekræfter dets effektivitet, i hvert fald for voksne patienter. Ligesom alle terapier, der har deres rødder i psykoanalysen, er fokus her også på indsigten i forbindelserne mellem biografiske oplevelser og aktuelle problematiske relationer og adfærd. De bør føre til en mental vurdering af de traumatiske oplevelser.

I forbindelse med psykodynamisk-konfliktorienteret psykoterapi er følgende målrettet:

• Håndtering af traumer
• patientens selvbillede styrkes eller overhovedet opbygges
• evnen til at forholde sig forbedres
• den typiske sort-hvide tænkning nedbrudt
• evnen til at kontrollere sine egne følelser og impulser styrket (påvirke regulering)

Borderline terapi: familieterapi

Især i grænseterapien af ​​unge er det afgørende at inkludere familien. På den ene side fordi det gør det lettere for pårørende at håndtere det berørte familiemedlem. Men først og fremmest fordi arbejdet med familien er en væsentlig forudsætning for, at den unge med succes kan ændre deres tankegang og adfærdsmønstre.

Familieinddragelse er særlig vigtig, hvis lidelsen i det mindste har nogle af sine rødder i familien. Hvis der er patologiske relationsmønstre i familien, gør dette familieterapi særlig nyttig.

Borderline terapi: andre former for terapi

Yderligere terapimetoder, der bruges til grænseoverskridende lidelser, er:

• Mentaliseringsbaseret terapi (MBT): Det hjælper patienten med at komme bedre overens med sig selv og med andre mennesker. Grænser har svært ved at vurdere deres egen og andres adfærd. I denne terapiform lærer de berørte at tolke og forstå baggrunden for adfærd bedre.
• Skematerapi / skemafokuseret terapi: Det er baseret på, at enhver person udvikler mønstre fra barndommen for at håndtere oplevelser. Når et barns grundlæggende behov ikke er opfyldt, udvikler det usunde strategier og tankemønstre. Grænsefolk antager for eksempel ofte, at de vil blive forladt og derfor er mistroiske over for andre. Formålet med skematerapi er at genkende og arbejde med negativ tanke og følelsesmæssige mønstre.
• Transferfokuseret psykoterapi (TFP): Borderline-patienter har ofte en udpræget sort-hvid eller god-eller-dårlig tankegang. Terapeuten er enten idealiseret eller opfattet som truende. Patienten overfører gamle relationsoplevelser (fx med forældre) til terapeuten. For eksempel kunne terapeuten ses som en streng far. Transferfokuseret terapi arbejder med patienten for at genkende og ændre disse overførsler.

Borderline terapi: medicin

Nogle patienter modtager medicinsk behandling ud over psykoterapi. Borderline kan ikke behandles med medicin alene - der er ingen særlige borderline -medicin. Humørstabilisatorer som lithium kan hjælpe dig med at få ekstreme følelsesmæssige tilstande under kontrol.

Lægen eller psykiateren ordinerer ofte benzodiazepiner såsom lorazepam til grænseoverskridende patienter, der lider af alvorlig angst. Disse lægemidler er imidlertid meget vanedannende og bør kun bruges i kort tid.

Hvis patienter også har depression, suppleres grænsebehandlingen med antidepressiva fra gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er).

Tags.:  teenager hud magasin